Селективная церебральная ангиография что это

Церебральная ангиография сосудов головного мозга: показания и отзывы

Селективная церебральная ангиография что это

Современная медицина развивается невероятно быстро. Теперь уже никого не удивишь ультразвуковыми и рентгенологическими исследованиями. Но даже эти обследования из года в год становятся все более совершенными. Ангиография – один из таких методов, позволяющий увидеть размеры, форму, контуры сосуда.

Как можно увидеть сосуды головного мозга?

Церебральная ангиография – это рентгенологический метод визуализации сосудов головного мозга, который заключается в окрашивании сосудистого русла введенным предварительно контрастом. Это высокоэффективный и современный метод диагностики, позволяющий поставить точный диагноз.

Метод визуализации сосудов с помощью контрастного вещества известен медицине уже около века. Еще в 1927 году невролог из Португалии начал использовать этот метод, а в Россию он пришел в 1954 году. Несмотря на столь долгое применение, церебральная ангиография сосудов значительно изменилась за это время, став совершеннее.

Суть метода

Для того чтобы рентгенолог увидел сосуды головного мозга, в одну из мозговых артерий проводится инъекция рентгенконтрастного вещества на основе йода (“Трийодтраст”, “Ультравист”).

Инъекция возможна как в сосуд головного мозга, так и посредством катетера через артерию на периферии, например, бедренную.

Без этой процедуры церебральная ангиография сосудов головного мозга будет неэффективна, так как артерии будут плохо видны на снимке.

Далее делают два рентгеновских снимка, в прямой и боковой проекции. После чего врач-рентгенолог пишет свое заключение.

Виды церебральной ангиографии

Существует несколько классификация данного вида обследования. Его подразделяют в зависимости от способа введения препарата, а также от количества сосудов, которые включены в обследование.

Различают следующие виды данного обследования в зависимости от способа инъекции ренгенсодержащего вещества:

  • пункционная или прямая – контраст вводится непосредственно в сосуд головного мозга с помощью прокола;
  • катетеризационная или непрямая – контраст вводится с помощью катетера через бедренную артерию.

В зависимости от обширности сосудов, которые поддаются визуализации, выделяют следующие типы ангиографии:

  • общая ангиография – видна вся сосудистая сеть головного мозга;
  • селективная церебральная ангиография головного мозга – обследованию поддается один из бассейнов (всего в головном мозге существует два бассейна кровоснабжения: вертебробазилярный и каротидный);
  • суперселективная ангиография – визуализируются отдельные сосуды небольшого калибра в одном из бассейнов. Ее используют не только как метод диагностики, но и лечения, при котором сразу же после визуализации места нахождения тромба или эмбола в сосуде его удаляют.

Показания

Для обследования головного мозга при помощи церебральной ангиографии необходимо направление врача. Этот метод диагностики не проводится лишь по желанию пациента.

Основными показаниями являются:

  • подозрение на наличие аневризмы головного мозга (мешковидного выпирания стенки артерии);
  • определение степени сужения просвета сосуда атеросклеротическими бляшками (сужение более 75% значительно усугубляет кровообращение в головном мозге, является показанием к оперативному вмешательству);
  • контроль местонахождения клипс, предварительно установленных на сосуды;
  • диагностика артериовенозной мальформации (патологических соединений между артериями и венами; обычно врожденные);
  • подозрение на наличие опухолей, при этом на ангиограмме визуализируется изменение нормального сосудистого рисунка в месте локализации опухоли;
  • визуализация артерий головного мозга при объемных процессах в нем (опухолях, кистах) с целью установить размещение сосудов относительно друг друга;
  • подозрение на наличие ангиомы головного мозга (доброкачественной опухоли, образованной сосудистой стенкой);
  • отсутствие информации при использовании других методов нейровизуализации (КТ, МРТ), но при наличии жалоб пациента и симптомов болезни.

Противопоказания

Проведение как непрямой, так и прямой церебральной ангиографии имеет ряд противопоказаний:

  • Аллергия на йод и йодсодержащие вещества. При таком состоянии можно заменить контраст на гадолиниевый. Если же присутствует аллергия на другие компоненты контраста, необходимо полностью отказаться от данного метода обследования.
  • Почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации. Эти состояния приводят к нарушению выведения контраста из организма.
  • Тяжелые хронические заболевания.
  • Острые воспалительные заболевания, так как возможно усугубление симптомов инфекции.
  • Возраст до двух лет, так как облучение нарушает рост и развитие ребенка.
  • Период беременности и кормления грудью, поскольку рентгеновское облучение пагубно влияет на плод.
  • Психические заболевания в период обострения.
  • Нарушение свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура), что повышает возможность кровотечения после введения контраста.

Подготовка к обследованию

Так как метод обследования относится к рентгенологическим с введением контрастного вещества, нужно тщательно подготовиться к проведению церебральной ангиографии. Подготовка включает следующие действия:

  • Максимум за 5 дней до обследования сдать общий анализ крови и мочи (для определения состояния почек и исключения наличия инфекционных заболеваний), коагулограмму (для определения свертывающей функции крови).
  • Сделать электрокардиографию и фонокардиографию (для исключения сердечных заболеваний).
  • Не употреблять алкоголь в течение минимум двух недель до обследования.
  • Не принимать препараты, влияющие на свертывание крови, минимум неделю до проведения ангиографии.
  • За 1-2 дня до обследования выполнить аллергическую пробу с контрастом, что осуществляется введением пациенту 0,1 мл препарата и дальнейшим наблюдением за реакцией на коже. Если на коже не появляются покраснение, сыпь, зуд, значит проба отрицательная, проведение ангиографии возможно.
  • Ничего не есть за 8 часов до обследования и в течение последних 4 часов ничего не пить.
  • Возможен прием транквилизаторов или растительных седативных препаратов при значительном беспокойстве. Однако, следует помнить, что прием этих лекарств возможен только по назначению врача!
  • Если есть необходимость – побрить место введения контраста.
  • Снять все украшения и прочие металлические предметы до проведения ангиографии.
  • Непосредственно перед прохождением обследования медицинский персонал должен разъяснить пациенту методику проведения, цели и возможные риски данного метода обследования.

Методика проведения

Перед проведением обследования врач должен получить письменное согласие пациента. После постановки катетера в периферическую вену, необходимого для мгновенного введения лекарств, проводят премедикацию пациента.

Ему вводят обезболивающие, транквилизатор для достижения максимального комфорта пациента и снятия болевых ощущений.

Пациент подключается к специальным приборам для контроля его жизненных функций (концентрации кислорода в крови, давления, частоты сердечных сокращений).

Далее кожа обрабатывается антисептиком для предотвращения инфекционного заражения, и вводится контраст в сонную или позвоночную артерии при прямой ангиографии, в бедренную – при непрямой ангиографии.

Если проводится непрямая ангиография, в бедренную артерию также вставляется катетер, который проталкивают по сосудам в необходимую артерию головного мозга. Данная процедура полностью безболезненна, так как внутренняя сосудистая стенка не имеет рецепторов.

Контролируется движение катетера при помощи рентгеноскопии. Чаще всего проводится именно непрямая ангиография.

Когда катетер подошел к необходимому месту, в него вводят контраст объемом 9-10 мл, предварительно подогрев его до температуры тела. Иногда несколько минут после введения контраста пациента беспокоит ощущение жара, появление неприятного привкуса металла во рту. Но эти ощущения быстро проходят.

После того как контраст введен, делается два рентгеновских снимка головного мозга – в боковой и прямой проекциях. Снимки оценивает врач-рентгенолог. Если все еще остаются неясности, возможно повторное введение контраста и проведение еще двух снимков.

В конце катетер удаляют, на место его введения накладывают стерильную повязку, а пациент находится под наблюдением в течение суток.

Возможные осложнения

Нежелательные реакции и осложнения при проведении церебральной ангиографии сосудов головного мозга происходят не часто, до 3% случаев. Однако такие реакции могут быть, и о них необходимо проинформировать пациента. Среди основных возможных осложнений выделяют следующие состояния:

  • аллергические реакции: от легких – покраснения кожного покрова, зуда, высыпаний, до тяжелых – отека Квинке и анафилактического шока;
  • развитие инсульта головного мозга из-за спазма артерий;
  • приступ судорог;
  • кровотечение в месте прокола;
  • попадание контраста в окружающие сосуд мягкие ткани, что может привести к их воспалению;
  • тошнота и рвота.

Так как метод ангиографии используется уже более столетия, он постоянно совершенствуется. Более современным и качественным методом визуализации сосудов головного мозга является церебральная КТ-ангиография. Хотя в целом метод проведения обследования схож с традиционным, существуют свои особенности:

  • Проводится не при помощи рентгеновского аппарата, а с помощью томографа. Также основан на прохождении рентгеновских лучей через тело человека, он делает сразу большое количество снимков послойно, что дает возможность более точно визуализировать сосуды и окружающие их ткани.
  • Изображение получается трехмерным, что позволяет рассмотреть сосуд со всех сторон.
  • Инъекция контраста проводится в вену, а не артерию.
  • Нет необходимости оставлять пациента под наблюдением после процедуры.

КТ-ангиография является более эффективным и безопасным методом визуализации сосудов.

Особенности МР-ангиографии

МР-ангиография – еще более информативна, чем КТ. Она позволяет увидеть мягкие ткани, которые плохо визуализируются на КТ. Проводится с помощью магнитно-резонансного томографа и не является рентгенологическим методом, в отличии от других методов ангиографии. Это позволяет избежать нагрузки облучением.

Еще одно его преимущество – хорошая визуализация даже без использования контраста, из-за чего МР-ангиографию без контрастирования можно применять для аллергиков.

Основное противопоказание к использованию – наличие в теле каких-либо металлических предметов (искусственных водителей ритма, протезов, имплантов, металлических клипс на сосудах).

Возможно, селективная церебральная ангиография головного мозга уже стала обыденной и рутинной для докторов. Возможно, она уступает по эффективности КТ и МРТ ангиографии. Однако, являясь более доступной по цене и не требуя специальной высокотехнологичной аппаратуры, она и спустя 100 лет активно используется для диагностики заболеваний головного мозга.

Источник: https://FB.ru/article/396624/tserebralnaya-angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga-pokazaniya-i-otzyivyi

Проверка сосудов мозга с помощью ангиографии

Селективная церебральная ангиография что это

Ангиография – это метод исследования сосудов, который проводится с целью выяснения их состояния и функционирования. Он выполняется с помощью рентгенографии, во время которой используется специальное вещество. Когда есть подозрения на сосудистые мозговые патологии или необходима их диагностика, выполняется ангиография сосудов головного мозга (церебральная ангиография).

Данная процедура выполняется, если необходимо выявить источник кровоизлияния, если имеется подозрение на опухоли головного мозга, на наличие сужений, тромбов или аневризмы сосудов, которые приводят к нарушению мозгового кровообращения. С помощью ангиографии можно выявить излишнюю извитость сосудов или аномалии в их строении.

Показания для проведения

  • Жалобы на беспричинные головные боли и головокружения,
  • Появление регулярной или периодической тошноты,
  • Обмороки,
  • Вегето-сосудистая дистония,
  • Необходимость исследования проблем после черепно-мозговых травм,
  • Жалобы пациента на боли в области шеи,
  • Наличие ишемической болезни,
  • Перенесенный инсульт или микроинсульт.

С помощью процедуры можно не только обнаружить сосудистые нарушения, но и определить, насколько они выражены и распространены.

Данный вид диагностики дает возможность оценить венозный отток крови, состояние кровообращения в обходных сосудистых путях (коллатералях). Все это необходимо для профилактики, диагностики и лечения многих заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения мозга.

Противопоказания к процедуре

Как и к любой другой процедуре к ангиографии мозга существуют противопоказания. Они связаны как с самой процедурой, так и с контрастным веществом, которое вводится в кровоток. В качестве вводимого вещества используются соединения йода. Количество вещества зависит от объема обследования, оно может составлять 5-10 мл.

Церебральная ангиография не делается в следующих случаях:

  • аллергические реакции на йодсодержащие контрастные вещества,
  • индивидуальная непереносимость,
  • острая или хроническая почечная недостаточность, которая не позволяет использовать контрастное вещество,
  • обострение хронических заболеваний,
  • беременность или лактация,
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови,
  • инфаркт миокарда,
  • возраст до 2 лет,
  • психические заболевания.

Как проходит обследование

Важные условия

  • Асептические условия проведения процедуры,
  • Наличие бригады врачей: рентгенолог, анестезиолог, кардиореаниматолог.

Сам процесс обследования пациента занимает примерно полчаса-час. Процедура считается инвазивной, так как выполняется прокол для доступа к артерии, куда вводится специальный катетер. Поэтому ангиографию головного мозга нередко совмещают с другими вмешательствами в организм, которые происходят посредством доступа через крупные кровеносные сосуды, например, с удалением аневризмы.

Чтобы не было осложнений, связанных с проникновением инфекции через место катетеризации, кожу обрабатывают антисептическим раствором. Далее выполняется местное обезболивание. Пункция (прокол) сосуда проводится специальной иглой. Через это место вводится гибкий катетер для подачи контраста. Как правило, пункция делается в местах, через которые легко «добраться» до нужных сосудов.

Через специальный катетер в кровь вводится контрастное вещество. После контрастирования выполняется серия рентгенологических снимков церебральных сосудов.

Эти снимки отображают разные фазы кровообращения: капиллярную, артериальную и венозную. Современная медицинская аппаратура позволяет сделать послойные снимки для формирования в дальнейшем трехмерного изображения с помощью специальных компьютерных программ.

Когда съемка завершается, у пациента удаляется катетер, останавливается кровотечение. Далее происходит расшифровка полученной информации. Расшифровкой и постановкой или уточнением диагноза занимаются сосудистый хирург и рентгенолог.

Пациент после проведения процедуры ангиографии должен некоторое время оставаться под наблюдением медицинских работников.

Нужна ли специальная подготовка к процедуре

Подготовка к проведению очень важна для качества проводимой процедуры. Взрослые пациенты должны быть ознакомлены с процессом, целями исследования и его возможными последствиями. Только после этого они могут принимать взвешенное решение, которое оформляется письменно. В случае, когда церебральная ангиография нужна несовершеннолетнему пациенту, все решения принимают родители.

Этапы подготовки

  • Информирование и письменное согласие пациента,
  • Введение седативных препаратов накануне процедуры для снятия беспокойства и напряжения,
  • Обеспечение проведения исследования натощак (нужно отказаться от ужина накануне и завтрака в день проведения процедуры).

При наличии аллергических реакций на контрастные вещества, но при необходимости проведения данного вида обследования могут применяться антиаллергические средства.

При чрезмерном волнении пациента седативные средства могут быть назначены второй раз, в день выполнения процедуры.

Достоинства процедуры

  • Возможность создать трехмерное изображение,
  • Визуализация сосудов, которая позволяет врачу обнаружить тромбы, гематомы, аневризмы,
  • Возможность индивидуального подхода к пациенту, а значит, точной постановки диагноза.

Режимы и программы данного вида обследования могут быть очень широки, поэтому всегда можно выбрать оптимальный вариант в каждом конкретном случае.

Отсутствие неточностей в диагностике позволяет своевременно и качественно определить проблемные места в сосудах, понять, в чем причина заболеваний или нарушений в работе сосудов головного мозга. Адекватная диагностика – главное условие правильного лечения. 

Похожая процедура: реовазография.

Источник: https://prososud.ru/profilaktika/angiografiya-golovnogo-mozgaa.html

Церебральная ангиография – актуальный метод диагностики сосудов головного мозга

Селективная церебральная ангиография что это

Церебральная ангиография (Cerebral angiography) – это малоинвазивный способ исследования состояния артерий головы и головного мозга, являющийся «золотым стандартом» в выявлении их поражения.

Подобным методом диагностируют атеросклеротический процесс, тромботические и эмболические состояния, врожденные нарушения строения сосудов и т.д.

Исследование проводится в соответствии с имеющимися показаниями и противопоказаниями, что позволяет добиться высокого уровня безопасности и информативности при церебральной ангиографии сосудов головного мозга.

О процедуре

Церебральная ангиография – это исследование сосудов головного мозга, проводимое для проверки их состояния

Ангиография церебральных сосудов – современный метод диагностики, позволяющий визуализировать артерии головного мозга, выявив при этом нарушения в их строении, например:

  • различные виды сужений и аневризм;
  • атеросклеротическое поражение;
  • тромботические массы или любые другие эмболы;
  • места разрыва артерий;
  • опухолевые образования и пр.

Селективная церебральная ангиография проводится с одновременным введением в артериальное русло контрастного вещества, которое позволяет выделить сосуды на получаемом изображении.

Для визуализации головного мозга и черепа может использоваться классические виды рентгенографии, а также компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ, соответственно).

В качестве контрастных веществ, чаще всего используются препараты йода, отличающиеся высокой безопасностью для пациентов.

Назначение процедуры всегда должно основываться на выявлении у человека показаний и противопоказаний к обследованию.

Селективная ангиография отличается от стандартной тем, что контрастное вещество изначально вводится в небольшой сосуд, позволяя добиться лучшей информативности при меньшем воздействии на организм.

Показания и противопоказания

При использовании церебральной ангиографии очень важно определить имеющиеся у пациента показания и противопоказания к проведению ангиограммы. К показаниям относят следующие состояния:

  • атеросклеротическое поражение сосудистого русла головного мозга и стенозы артерий любой другой причинной обусловленности;

Артерия в норме и сужение просвета сосуда при атеросклерозе

  • нарушения кровоснабжения, связанные с тромбами или эмболами;
  • расширения артерий, а также врожденные нарушения их строения;
  • высокий уровень внутричерепного давления;
  • геморрагическое поражение структур центральной нервной системы;
  • подозрения на опухолевое поражение головного мозга;
  • эпилепсия;
  • постинсультные состояния и т.д.

Во всех этих случаях, назначая обычную или селективную ангиографию, доктор должен оценить и имеющиеся у больного противопоказания. В противном случае, возможно развитие различных осложнений процедуры. К противопоказаниям относят:

  • индивидуальную непереносимость или аллергические реакции на препараты йода, используемые в качестве рентгеноконтрастных веществ;
  • острые нарушения работы внутренних органов;
  • хроническое поражение почек;
  • патологические изменения в системе гемостаза, в связи с риском развития тромбозов или кровоизлияний;
  • период беременности и естественного вскармливания.

Беременность – одно из противопоказаний к проведению ангиографии

Любое противопоказание, является прямым запретом на проведение данного диагностического метода.

При выявлении любых противопоказаний, от исследования необходимо отказаться, выбрав другой способ визуализации мозговых сосудов.

Виды исследования

Селективная ангиография – это «золотой стандарт» в выявлении поражений артерий головного мозга. При этом существует несколько разновидностей процедуры, отличающиеся местом введения рентгеноконтрастного вещества:

  • при общей ангиографии, введение рентгеноконтраста проводится в аорту или общую сонную артерию, что позволяет визуализировать все сосуды головы;
  • селективная разновидность исследования заключается во введение рентгеноконтрастного вещества в артерии головного мозга, что позволяет добиться минимального воздействия на другие сосуды организма;
  • при суперселективом подходе, контрастированию подвергаются только небольшие веточки мозговых артерий.

Помимо различий в подходах к контрастированию, процедуры могут отличаться используемым методом визуализации:

  • классический подход заключается в применении стандартной рентгенографии в нескольких проекциях. Это позволяет получить необъемные изображения головного мозга с выделенными мозговыми артериями. Как правило, данный подход в современной медицине используется при недоступности следующих разновидностей процедуры;
  • ангиография с использованием компьютерной томографии позволяет получить объемное изображение сосудистого русла. В связи с этим, доктор может легко выявить структурные нарушения и выставить точный диагноз. Основное преимущество данного метода – небольшие временные затраты при сохранении высокого уровня визуализации;

Аневризма, обнаруженная при проведении КТ-ангиографии сосудов головного мозга

  • магнитно-резонансная томография с или без контрастирования артерий позволяет добиться высокой степени детализации сосудистого рисунка, что позволяет обнаружить даже незначительные нарушения в строении артерий. Важно отметить, что данный метод ангиографии занимает значительно дольше времени, чем описанные выше.

Выбор конкретного вида исследования зависит от лечащего врача. Именно он оценивает состояние больного, имеющиеся показания и противопоказания, определяя необходимый подход к диагностике заболевания.

Что необходимо сделать пациенту?

Прежде чем говорить о том, как проводится исследование и что это такое, церебральная ангиография сосудов головного мозга, необходимо рассмотреть вопрос о правильной подготовке больного к обследованию. Лечащий врач должен обеспечить следующие подготовительные этапы:

  1. Проведение диагностического обследования, включающего в себя общий и биохимический анализ крови, флюорографическое исследование легких, электрокардиографию, анализ свертывающей системы крови.
  2. Консультации у врача общей практики и анестезиолога.
  3. Проведение пробы на чувствительность к йодосодержащими медикаментам. Данная проба проводится путем внутривенного введения 1 мл контрастного вещества с последующей оценкой состояния пациента и выявления у него клинических симптомов аллергической реакции.
  4. Беседа с пациентом о предстоящем исследовании.

Врач проводит с пациентом беседу о проведнии ангиографии

Лечащий врач перед проведением ангиографии должен обсудить с пациентом нюансы данного исследования, а также объяснить ему необходимые действия после процедуры.

Помимо действий со стороны доктора, пациенту рекомендуется следовать следующим советам:

  • последний прием пищи должен быть осуществлен не позднее чем за 10-12 часов до исследования;
  • во время процедуры необходимо снять различные серьги, кольца, протезы зубов и др.

Следование указанным рекомендациям позволяет обеспечить высокую безопасность процедуры и предупредить развитие негативных последствий.

Проведение обследования

Селективная ангиография сосудов головного мозга проводится в условиях операционной с помощью специального ангиографа. На первом этапе, пациенту катетеризируют бедренную или сонную артерию, по которой в просвет сосуда вводят специальный зонд, необходимый для подачи контрастного вещества.

Проведение катетеризации артерии

Постепенное введение рентгеноконтрастного препарата с одновременным проведением компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяет получить изображения артерий головного мозга и выявить в них патологические процессы.

В конце исследования зонд удаляется из сосуда, а на место его введения накладывают давящую повязку. Как правило, время проведения ангиографии редко превышает один час. Важно отметить, что по завершению обследования, больной должен соблюдать постельный режим, а также увеличить потребление жидкости.

Селективная церебральная ангиография

Селективная церебральная ангиография что это

Церебральная ангиография проводится под местным обезболиванием, исключением является непереносимость препаратов йода. При этом состоянии, исследование допустимо проводить под наркозом.

Место введения катетера необходимо побрить. Катетер, через который поступает рентгенконтрастное вещество, вводится в магистральный сосуд головного мозга.

В качестве контрастных веществ используют водорастворимые йодсодержащие препараты, которые выводятся почками. Поэтому так важно провести обследование мочевыделительной системы до проведения процедуры.

Следующий этап – серия рентгеновских снимков. После ангиографии, больному необходимо провести 24 часа в положении лёжа на спине, под наблюдением врача.

Катетер для введения контрастного вещества

Оценка результата

Оценка результатов при нормальном исследовании характеризуется чёткой визуализацией изгиба сонной артерии, всех её веточек, просвет сосудов одинаковый, сужение происходит постепенно.

При подозрении на опухоль, абсцесс, сосуды в непосредственной близости к патологическому очагу — выпрямляются, смещаются.

При атеросклерозе головного мозга – визуализируются неравномерное сужение просвета сосуда. Степень сужения может быть разной, вплоть до полного перекрытия просвета сосуда.

Показания к проведению

Ангиография церебральных артерий показана, если наблюдаются симптомы поражения структур головного мозга.

Ангиограмма помогает выявить причины неврологических расстройств, связанных с нарушением мозгового кровообращения.

Ангиографическое исследование назначают при подозрении на атеросклероз, патологии периферических сосудов, стеноз сосудов, составляющих кровеносную систему головного мозга.

Метод позволяет выявлять аневризму (патологическое расширение сосуда), сосудистую мальформацию (неправильное соединение вен и артерий), коллатерали (обходные пути русла) и другие аномалии развития элементов системы кровоснабжения. Результаты КТ и МРТ показывают, что развился тромбоз, где произошло расслоение, сужение, закупорка вен и артерий.

  • Черепно-мозговая травма.
  • Регулярно повторяющиеся боли в голове неясного происхождения.
  • Признаки ишемии мозга и компрессии элементов кровеносной системы (раздражительность, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, шум в ушах и голове).
  • Эпилептические припадки.
  • Рассеянный склероз.
  • Повторяющиеся приступы церебральной этиологии, связанные с невралгией, неврозом, вегеталгией, гиперкинезом.

МРТ ангиографию и компьютерную томографию назначают перед разработкой программы лечения сосудов, составляющих кровеносную систему головного мозга. Диагностическая процедура проводится перед оперативным вмешательством (стентирование, клипирование, эмболизация аневризмы) и после операции для контроля достигнутого результата.

Церебральная ангиография назначается не только при патологии сосудов, такой как:

  • атеросклероз;
  • аневризма;
  • стеноз;
  • тромбоз;
  • эмболия;
  • нарушение целостности стенки;
  • сосудистая опухоль;
  • воспалительный процесс в сосудистой стенке.

Она позволяет выявить опухоль и не сосудистого генеза, гематому, гнойник, порок развития, даже внутричерепного паразита, так как вокруг и внутри этих патологических очагов всегда образуется собственная миниатюрная кровеносная система.

В зависимости от состояния церебральных сосудов решается вопрос о целесообразности операции на головном мозгу, определяется оптимальный доступ и объем оперативного вмешательства.

Да и сама ангиография может закончиться разрушением или растворением тромба, расширением сосуда, его коагуляцией.

Подготовка к процедуре

Перед проведением МРТ или КТ головного мозга с ангиографией необходимо в течение нескольких дней придерживаться диеты. Исключить из рациона газированные напитки, рафинированные сладости и сладкие фрукты, блюда, приготовленные из бобовых и других продуктов, вызывающих повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте.

МедДемопат
Добавить комментарий