Резус фактор как пишется

как правильно писать группу крови и резус фактор

Резус фактор как пишется

Группа крови – это совокупность свойств эритроцитов, которые объединяют или отличают друг от друга целую группу людей.

Группу крови, как резус-фактор определяют практически сразу после появления малыша на свет. Эти показатели остаются неизменными до конца его жизни.

Для обозначения группы крови и резус-фактора используются определенные символы.

Как правильно пишется группу крови

Правильное обозначение крови по группе и по резус-фактору имеет большое значение.

Врач, который выполняет этот анализ, должен быть предельно внимательным в данном вопросе. Дело в том, что если он совершит ошибку и запишет неверно хотя бы 1 символ, это может изменить все значение группы крови и резус-фактора.

Как правильно пишется кровь по группе, указано в таблице.

В данном случае приведен пример того, как пишется кровь по группе в системе АВО. Такой способ записи признан самым удобным и универсальным. В таблице приведены данные, как соотносятся антитела и агглютинины в каждой из групп.

Какое обозначение имеет резус-фактор

В форменных клетках крови (эритроцитах) иногда присутствует особый белок – это резус-фактор. Если анализ крови обнаруживает его в крови, следовательно, он положительный. Примерно у 85% населения планеты определяется резус-фактор с положительным значением.

Однако бывают ситуации, когда белок отсутствует на поверхности эритроцитов. Это не какая-либо аномалия или патология. В данном случае резус-фактор отсутствует, следовательно, определяют, что он отрицательный.

Только у 15% населения Земли определяется резус-фактор с отрицательным значением.

Важно правильно определить, а также записать резус-фактор. Дело в том, что в жизни каждого человека может случиться большая кровопотеря, которую потребуется восполнить с помощью переливания крови. Чтобы провести процедуру, необходимо будет подобрать кровь подходящей группы и резус-фактора.

Если вдруг пациенту залить кровь с другим резусом или группой, то организм может не принять ее. В данном случае появиться тошнота, увеличится температура тела, упадет кровяное давление и т. д. Такая ситуация может привести пациента к летальному исходу. Поэтому важно правильно подобрать кровь по группе и по резус-фактору.

Как обозначается группа крови и резус-фактор

Резус-фактор в результатах анализа принято обозначать символами Rh. Если определяется резус-фактор с положительным значением, то пишут Rh+. В том случае, если определяется отрицательный резус-фактор, то его обозначают как Rh-.

Поскольку резус-фактор чаще всего определяется вместе с группой крови, то в результате пишутся оба этих значения, а именно:

  • О (I) Rh+ — это означает, что кровь определилась первой группы с положительным значением резуса;
  • А (II) Rh+ — такой результат обозначает, что кровь принадлежит второй группе с положительным резусом;
  • В (III) Rh+ — в данном случае речь идет о третьей группе крови с положительным значением резуса;
  • АВ (IV)Rh+ — так обозначается четвертая группа крови и положительный резус-фактор.

Если же анализ выявил отсутствие белка в эритроцитах, то есть определили отрицательное значение резус-фактора, то с группами он пишется так же, как и положительный, но вместо + ставится -, а именно: О (I) Rh-, А (II) Rh-, В (III) Rh- и АВ (IV)Rh-.

Каждый символ в значении группы крови и резус-фактора играет большую роль. Если вдруг врач, который проводил исследование, ошибется, это в крайних случаях может стоить пациенту жизни.

Поэтому каждый человек должен не только знать свою группу крови и резус-фактор, но и уметь расшифровывать их запись.

Это поможет своевременно обнаружить ошибку, если таковая имела место быть, и избежать неприятностей, связанных со здоровьем.

Источник: kod-zdorovya.ru

Правильное написание группы крови

Что такое группа крови человека, известно каждому, но зато не каждый знает, как она обозначается, определяется и у кого какой тип плазмы. Не смотря на это, известно, что о крови знают уже достаточно давно и ее описание давно практикуется в медицине. Это касается тех случаев, когда необходима донорская плазма для реципиента и обязательная совместимость для пациентов.

Таким образом, еще с давних времен пошло понятие такое, что разделяют группы крови на специальные обозначения, что позволяет их правильно разделять и писать.

В этой статье мы поговорим именно об этом, чтоб каждый смог узнать, как именно пишется та или иная группа и иметь представление о своем назначении. Знать свой тип плазмы просто необходимо, ведь в жизни случаются разные ситуации.

Чаще всего это касается экстренных случаев, когда реципиенту срочно нужна плазма, а донора нет.

Если вы будете знать, какая у вас группа крови, то вряд ли вы сможете отказать. Только при этом еще стоит помнить про некоторые ограничения.

Стать донором может только абсолютно здоровый человек, без хронических заболеваний и лишних пристрастий к алкогольным напиткам.

В идеале перед тем, как сдавать плазму на донорство, необходимо пройти обследование, позволяющие определить, можно ли делать вам забор или нет. Ведь писать можно что угодно, а лишний раз провериться стоит обязательно.

Ко всему тому, что кровь играет важное значение в организме человека, стоит помнить, что для правильности ее восприятия, необходимо правильно определить эту группу крови и соответственно записать. Если перепутать хоть одну букву или цифру в записи, то может получиться уже совершенно не та форма.

Теперь разберемся, что обозначает та или иная буква и цифра в записи типа и как ее писать. Вся кровь состоит из плазмы, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Так же есть определенные антигены, участвующие в записи группы. Чтоб было как можно лучше понятнее, представим таблицу, в которой описано отношение тех или иных антител в определенной группе крови.

Данная таблица описывает обозначение определенной группы крови и отношение агглютиногенов к каждой из них. Описание проводится по специальной системе АВ0, позволяющая написать правильно тип плазмы.

Как и группа крови, резус-фактор играет важное значение в записи. Так же ко всему этому, резус-фактор играет очень важное значение при переливании. Например, еще в давние времена переливание крови проводилось без определения группы.

Учитывался исключительно положительный и отрицательный резус-фактор. Например, если реципиенту требовалась первая положительная, то донора могли взять в первой положительной. В данном случае был важен исключительно показатель резус-фактора.

Существует предположение, что у некоторых людей возможна смена группы крови с течением жизни. Возможно ли это? Подробнее в статье: https://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/mozhet-li-menyatsya.html

На сегодняшний день такие переливания настрого запрещены. Это связано с тем, что участились случаи возникновения несовместимости. Поэтому при переливании учитывается строго типа плазмы и ее резус-фактор.

Резус – это специальный белок, находящийся на мембране эритроцитов. Его присутствие говорит о том, что резус-фактор положительный, а отсутствие – отрицательный.

В записях формы обозначения резус обозначается в виде английских букв Rh+ и Rh- — соответственно положительный и отрицательный.

Стоит отметить, что положительный резус встречается наиболее часто по сравнению с отрицательным. С чем именно это связано медики пока не могут точно сказать. Так же как и про распространенность первой и второй группы крови, ввиду того, что четвертая отрицательная встречается вообще очень редко.

Каждую из четырех групп можно написать следующим образом:

0 (I) — 1-я группа А (II) — 2-я группа В (III) — 3-я группа

АВ (IV) — 4-я группа крови

Ко всему этому стоит отметить, что существует у каждого типа свой резус-фактор.

Поэтому форма пишется именно так:

0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+, 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

Это говорит о том, что у каждой группы крови есть свои особые разновидности и главное их правильно написать.

Каждая ошибочная буква может дорого обойтись человеку, особенно это касается резус-фактора.

Одна единая палочка может перепортить человеку все, даже здоровье, ведь несовместимость серьезная вещь и ею пренебрегать ни в коем случае нельзя. Об этом как раз и поговорим далее.

Учитывая то, что кровь различается по группам и резус-фактору, имеется такое понятие, как совместимость или ее отсутствие. Ее можно писать в качестве дополнительной информации в карточке пациента или просто для себя.

В большей степени несовместимость характеризуется разными резус-факторами. Например, первую группу крови с положительным резусом можно переливать ко второй тоже с положительным. Если плазмы смешать с разными резусами, возникает несовместимость.

Данное явление описывается склеиванием эритроцитов и образованием тромбоцитоза. Такое склеивание возникает потому, что существующей в крови белок не может взаимодействовать с другой, в которой этот белок отсутствует.

Тоже самое может произойти при смешивании разных типов плазмы с учетом разного резуса.

Источник: https://folkmap.ru/krov/kak-pravilno-pisat-gruppu-krovi-i-rezus-faktor/

Как пишется и обозначается группа крови: резус-фактор, таблица, совместимость – Про Кровь

Резус фактор как пишется

Они определяют основные характеристики кровяных групп. В мембране клетки находится большое количество антигенных веществ, которые заложены в геноме людей.

Группа крови – это уникальное сочетание эритроцитарных антигенов, которые содержат определенное число аллельных генов. Их стали обозначать, как А, В и 0. Это фенотип, или антигенный профиль – система АВ0, совокупное содержание групповых антигенных свойств крови.

Имеется более 40 видов различных антигенов, которые встречаются довольно редко, чем антигены АВ0.

 Характеристика 4 отрицательной группы крови у мужчин

Группы крови

Система АВ0 выведена Карлом Ландштейнером в 1900 году. Различие аллелей в специфических агглютиногенах А или В. Плазменные белки a и β – агглютинины, а агглютиногены А и В в эритроцитах. Есть одна важная особенность – из белков А и α, В и β может содержатся только один.

Из этого следует, что может быть только четыре доступные комбинации. Эти сочетания и определяют группу крови.

Группа крови, как обозначается

  1. Первая группа (0) – плазменные агглютинины α и β.
  2. Вторая группа (А) – А и β.
  3. Третья группа (В) – В и α.
  4. Четвертая группа (АВ) – А и В

Также выделяется система резус, которая включает более 40 различных антигенов.

Существуют и другие системы, различные группы крови постоянно увеличиваются. Существуют виды Келл, Кидд, Даффи, МNSs и другие. Это различные разновидности, которые определяются эмпирическим путем.

 Характеристика 4 отрицательной группы крови у женщин

Основная характеристика, для чего различаются группы крови, – их совместимость. Возможность сохранить жизнь человека путем переливания крови волновала умы светил медицины очень давно.

Предпринимались попытки переливания трупной крови, крови зверей человеку, от человека человеку, но все это были единичные случаи.

Только во времена Второй мировой войны, после открытия системы АВ0, стали возможным трансфузии крови без фатальных последствий.

Люди, сдающие кровь – это доноры, а принимающие – реципиенты. Для трансфузии необходимо, чтобы группы крови были совместимы.

Во всем мире переливается только одногруппная кровь, в России позволяется переливать первую группу крови с резус-отрицательным компонентом любой другой группе до 500 мл.

Переливание разрешается проводить только взрослым, детям разрешено переливать исключительно одногруппную кровь.

 Характеристика второй отрицательной группы крови у женщин

Люди с четвертой группой могли быть универсальными реципиентами. Универсальный донор – люди с первой группой и резус-отрицательной кровью. Эта догма была довольно длительное время.

По новым стандартам переливание крови проводится по важнейшим показаниям и только одногруппная. Перед переливанием, врач должен еще раз сделать тест на группу крови у донора и совместимость с кровью реципиента.

Далее проводится биологическая проба. Исследования проводятся поэтапно и правильно. После переливания пациент находится под наблюдением доктора. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы избежать фатальных последствий.

При несовместимости крови пациент может погибнуть.

Учитывая эту опасность, на данный момент практикуется создание собственного банка крови для форс-мажорных обстоятельств, которые могут возникнуть.

Переливание крови раньше было чревато не только возникновением гемагглютинации, но и возможностью заразиться различными инфекционными заболеваниями. В частности, это может быть сифилис или СПИД.

Это возможно потому, что у данных заболеваний есть скрытый период – 3 месяца, когда больной заразен, но антител недостаточно, чтобы они могли быть обнаружены.

В настоящее время кровь оставляется на 3 месяца, а затем вновь делаются анализы.

Сейчас для трансфузии чаще используются компоненты крови и плазма. Это помогает избежать серьезных последствий.

При переливании плазмы нужно учитывать, что только плазма четвертой группы не содержит агглютининов, поэтому ее можно переливать реципиентам других групп крови.

При переливании крови без учета совместимости приводит к выраженной иммунологической реакции, эритроциты склеиваются (сладж) и вызывают развитие анемии и почечной недостаточности. Канальцы почек повреждаются крупными иммунными комплексами. Развивается шоковая реакция с летальным исходом.

Считается, что первая и вторая группа более древние, чем третья и четвертая.

Замечена связь групп крови и здоровья человека. В последние годы прогрессивными учеными из разных стран проводятся наблюдения за состоянием здоровья людей с различными группами крови.

Было замечено, что люди с первой группой 0 чаще болеют язвенной болезнью желудка, но имеют меньшую склонность к сердечным заболеваниям. В свою очередь, к сердечно-сосудистым болезням склонны люди с третьей, второй и четвертой группой.

Люди с третьей группой обладают меньшей чувствительностью к заболеванию чумой.

Группа крови и разрешенные продукты

Некоторые исследователи утверждают, что для лиц с определенной группой крови полезны только какие-либо конкретные продукты. Это учение с каждым годом находит все больше сторонников. Питание по группе крови разрабатывается с учетом национальных особенностей.

В некоторых странах группам крови придают большое значение в быту, при поиске спутника жизни, приеме на работу.

Определение группы крови имеет большое значение во многих случаях. Сейчас это обязательное мероприятие для людей с экстремальными профессиями – пожарных, военных, полицейских. Эти профессии связаны с большим риском, и помощь может понадобиться незамедлительно.

Источник:

Как пишется и обозначается группа крови?

Что такое группа крови человека, известно каждому, но зато не каждый знает, как она обозначается, определяется и у кого какой тип плазмы. Не смотря на это, известно, что о крови знают уже достаточно давно и ее описание давно практикуется в медицине. Это касается тех случаев, когда необходима донорская плазма для реципиента и обязательная совместимость для пациентов.

Таким образом, еще с давних времен пошло понятие такое, что разделяют группы крови на специальные обозначения, что позволяет их правильно разделять и писать.

В этой статье мы поговорим именно об этом, чтоб каждый смог узнать, как именно пишется та или иная группа и иметь представление о своем назначении. Знать свой тип плазмы просто необходимо, ведь в жизни случаются разные ситуации.

Чаще всего это касается экстренных случаев, когда реципиенту срочно нужна плазма, а донора нет.

Если вы будете знать, какая у вас группа крови, то вряд ли вы сможете отказать. Только при этом еще стоит помнить про некоторые ограничения.

Стать донором может только абсолютно здоровый человек, без хронических заболеваний и лишних пристрастий к алкогольным напиткам.

В идеале перед тем, как сдавать плазму на донорство, необходимо пройти обследование, позволяющие определить, можно ли делать вам забор или нет. Ведь писать можно что угодно, а лишний раз провериться стоит обязательно.

Перед переливанием обычно проводят типирование: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/vazhnost-tipirovaniya-krovi-dlya-cheloveka.html

Ко всему тому, что кровь играет важное значение в организме человека, стоит помнить, что для правильности ее восприятия, необходимо правильно определить эту группу крови и соответственно записать. Если перепутать хоть одну букву или цифру в записи, то может получиться уже совершенно не та форма.

Теперь разберемся, что обозначает та или иная буква и цифра в записи типа и как ее писать. Вся кровь состоит из плазмы, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Так же есть определенные антигены, участвующие в записи группы. Чтоб было как можно лучше понятнее, представим таблицу, в которой описано отношение тех или иных антител в определенной группе крови.

Данная таблица описывает обозначение определенной группы крови и отношение агглютиногенов к каждой из них. Описание проводится по специальной системе АВ0, позволяющая написать правильно тип плазмы.

Резус-фактор

Учитывался исключительно положительный и отрицательный резус-фактор. Например, если реципиенту требовалась первая положительная, то донора могли взять в первой положительной. В данном случае был важен исключительно показатель резус-фактора.

Существует предположение, что у некоторых людей возможна смена группы крови с течением жизни. Возможно ли это? Подробнее в статье: https://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/mozhet-li-menyatsya.html

На сегодняшний день такие переливания настрого запрещены. Это связано с тем, что участились случаи возникновения несовместимости. Поэтому при переливании учитывается строго типа плазмы и ее резус-фактор.

Резус – это специальный белок, находящийся на мембране эритроцитов. Его присутствие говорит о том, что резус-фактор положительный, а отсутствие – отрицательный.

В записях формы обозначения резус обозначается в виде английских букв Rh+ и Rh- — соответственно положительный и отрицательный.

Стоит отметить, что положительный резус встречается наиболее часто по сравнению с отрицательным. С чем именно это связано медики пока не могут точно сказать. Так же как и про распространенность первой и второй группы крови, ввиду того, что четвертая отрицательная встречается вообще очень редко.

Записи определенных типов

  • Каждую из четырех групп можно написать следующим образом:
  • 0 (I) — 1-я группа А (II) — 2-я группа В (III) — 3-я группа
  • АВ (IV) — 4-я группа крови
  • Ко всему этому стоит отметить, что существует у каждого типа свой резус-фактор.
  • Поэтому форма пишется именно так:
  • 0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+, 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

Это говорит о том, что у каждой группы крови есть свои особые разновидности и главное их правильно написать.

Каждая ошибочная буква может дорого обойтись человеку, особенно это касается резус-фактора. Одна единая палочка может перепортить человеку все, даже здоровье, ведь несовместимость серьезная вещь и ею пренебрегать ни в коем случае нельзя.

Об этом как раз и поговорим далее.

Совместимости типов плазмы

Учитывая то, что кровь различается по группам и резус-фактору, имеется такое понятие, как совместимость или ее отсутствие. Ее можно писать в качестве дополнительной информации в карточке пациента или просто для себя.

В большей степени несовместимость характеризуется разными резус-факторами. Например, первую группу крови с положительным резусом можно переливать ко второй тоже с положительным. Если плазмы смешать с разными резусами, возникает несовместимость.

Данное явление описывается склеиванием эритроцитов и образованием тромбоцитоза. Такое склеивание возникает потому, что существующей в крови белок не может взаимодействовать с другой, в которой этот белок отсутствует.

Тоже самое может произойти при смешивании разных типов плазмы с учетом разного резуса.

Тромбоцитоз может нести угрозу здоровью человека: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/trombotsitoz-prichinyi-i-lechenie.html

Анализ плазмы на резус является очень распространенным. Его делают обязательно в каждой больнице перед хирургическим вмешательством, чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть при переливании крови. Этот же анализ обязателен при постановке женщин на учет по беременности. А также для всех мужчин при постановке на воинский учет.

Если это не ваш случай, то узнать группу крови можно в ближайшей поликлинике. Обратитесь к вашему участковому врачу. Кровь на анализ берут из вены. Особой подготовки не требуется, разве что полное исключение медикаментозных препаратов и спиртного. Это совершено не больно и ко всему этому достаточно быстро.

Уже через несколько дней будет готов ваш результат.

Так же можно заказать срочный анализ, но это будет стоит немного дороже. Знать свой тип плазмы просто необходимо, ведь в противном случае вы может очутиться в экстренной ситуации, где просто не будет времени определять дополнительно.

Если вы до сих пор не знаете свой тип плазмы, сделайте анализ, чтоб в дальнейшем не было никаких лишних проблем. Тем более это еще очень полезно, если вы следите за своей фигурой и верите определению по поводу того, что правильно питаться в соответствии с типом плазмы очень даже полезно.

Так же это положительно влияет на здоровье и фигуру.

Источник:

Группы крови и резус-фактор — анализы на определение, таблицы совместимости при переливании крови, какая группа крови и резус-фактор может быть у ребёнка

Все группы крови человека (всего их четыре) записывают в таком виде:

  • 1 группа крови — 0 (I).
  • 2 группа крови — А (II).
  • 3 группа крови — В (III).
  • 4 группа крови — АВ (IV).

И, разумеется, каждый тип крови имеет свой резус-фактор и обозначения. Значит, общий вид будет выглядеть таким образом: 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-, 0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+. Получается так, что каждая группа крови имеет ещё и разновидности, которые необходимо правильно записывать.

Источник: https://donor08.ru/krovoobrashhenie/kak-pishetsya-i-oboznachaetsya-gruppa-krovi-rezus-faktor-tablitsa-sovmestimost.html

Обозначение групп крови

Резус фактор как пишется

Кровь начали изучать и использовать в медицине уже давно. По всему миру есть люди, которые нуждаются в переливании крови. Но как многим, наверное, уже известно, кровь не у всех одинаковая. Существуют различные группы, которые имеют свои обозначения. Поэтому речь пойдёт как раз о том, как пишется и обозначается группа крови и резус фактор.

Жизнь обогащена разными случаями, поэтому знать свою группу крови будет очень полезно любому человеку. Но отдать свою кровь не каждый может.

Донор крови должен быть здоровый и не иметь хронических заболеваний. Люди, которые часто употребляют алкоголь, также стать донором не могут.

По этой причине, перед тем, как брать у человека кровь, его обследуют и проверяют, годится ли его кровь для донорства или нет.

Особенности плазмы

Кровь является значимым веществом в человеческом организме, поэтому надо понимать, что для того что бы верно воспринять, нужно безошибочно узнать группу крови и правильным образом записать ее. При неправильной записи хотя бы оной буквы или цифры, выйдет абсолютно не та форма.

Теперь нужно понять, как пишется и обозначается группа крови и ее резус. Что какая буква и цифра означает и как писать ее. Вся кровь содержит в себе лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и плазмы.

Ещё есть антигены, которые нужно тоже учитывать при записи группы.

Для легкого понимания особенностей плазмы крови, обратимся к таблице, на которой можно увидеть отношение антител в необходимой группе крови.

Соотношение антител в крови

Совместимость

Как мы поняли из вышесказанного, кровь (плазму) различают по группе и резус-фактору. Поэтому существует ещё такое определение как совместимость групп крови. Она либо есть, либо ее нет.

В карточке пациента обычно пишут ее как дополнительную информацию или вообще записывают ее для себя, куда-то в отдельное место. Несовместимость крови человека является тем случаем, когда резус-факторы перепутывают (положительный и отрицательный).

К примеру, если у первой группы крови имеется положительный резус, то ее можно перелить ко второй, которая содержит тоже положительный резус.

То есть смешивание противоположных резусов факторов крови называется – несовместимость. Но что происходит при смешивании крови? Происходит явление, которое плохо сказывается на человеческом здоровье, а точнее склеивание эритроцитов и после этого, образование тромбоцитоза. Почему так происходит?

Методика определения совместимости групп крови

Дело в том, что белок в крови, никак не может взаимодействовать с другой кровью, в которой нет такого же белка. Появится, может ещё такая проблема, как если начать смешивать различные типы плазмы вместе с разным резусом. Очень часто делают анализ и проверяют, какой резус содержится в плазме.

Выполнение этой проверки является обязательной процедурой перед вмешательством хирургии. Делается это для того что бы ни возникали проблемы, когда будут переливать кровь.

Во время учета по беременности женщин, этот анализ также крайне необходим. И для абсолютно всех мужчин, которые ставятся на воинский учет.

По необходимости есть возможность узнать группу крови в ближайшей поликлинике в вашем городе.  Во время этой процедуры кровь берут только из вены.

Единственные условия, которые нужно соблюсти, это не принимать никаких медикаментозных препаратов и спиртного. Боли человек при взятии крови не испытывает. Процедура проходит очень быстро. В течение нескольких дней, результат уже будет получен, и вы сможете узнать его. В случаи срочной необходимости получить результат, можно заказать платный анализ, его стоимость немного выше.

Тип своей плазмы крови необходимо знать каждому, так как экстренная ситуация может возникнуть абсолютно внезапно, а времени делать анализ может просто не быть. Совет для всех людей, сделать анализ на резус фактор, для того что бы в будущем не возникало никаких проблем. Некоторые считают, что есть эффективные диеты для каждого типа плазмы, так что будет очень полезно узнать свой.

Источник: https://SostavKrovi.ru/gruppy/oboznachenie-grupp-krovi.html

МедДемопат
Добавить комментарий