Пса 8 это рак

Что нужно знать о показателе ПСА при раке простаты

Пса 8 это рак

В настоящее время анализ крови на уровень ПСА (простатспецифического антигена) является обязательным пунктом программы диагностики онкологии простаты. Это единственный простатический маркер, одобренный FDA (американская система контроля качества лекарств).

Однако результат ПСА при раке простаты может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Данный анализ не дает возможности точно отличить развивающуюся гиперплазию от злокачественной опухоли. Появление последней в 0,5% случаев не сопровождается повышением ПСА.

В настоящее время ведется поиск новых, более специфичных биомаркеров.

Роль ПСА и его форм в диагностике рака простаты

ПСА синтезируется эпителиальными клетками долек и протоков предстательной железы, где и концентрируется до выноса в составе спермы (антиген необходим для ее разжижения). ПСА может проникать в системный кровоток, но в незначительном количестве.

Если ткани железы не повреждены, то антигену придется преодолеть серьезные препятствия: простатическую базальную мембрану, строму (функциональную ткань), капиллярную базальную мембрану и ткани капилляров.

Раковые клетки синтезируют ПСА активнее нормальных, а также повреждают структуру простаты, что и приводит к быстрому повышению плотности антигена в кровотоке.

В сыворотке крови ПСА обнаруживается как в свободном, так и в связанном виде. Для диагностики сначала определяют его общий уровень (обе фракции), хотя общий ПСА уже давно исчерпал свои диагностические возможности как самостоятельный маркер. Для выявления рака проводят более глубокие исследования, позволяющие повысить его точность:

  1. Индекс плотности (PSA-D) – соотношение количества ПСА в крови и объема железы. Последний измеряют при помощи УЗИ. В норме плотность антигена не должна превышать 0,15 нг/мл на 1 см3 ткани простаты.
  2. Соотношение свободного и общего ПСА. При раке количество связанного антигена всегда существенно больше свободного. Есть основания подозревать рак при значении показателя менее 23% (в ряде источников – более 15%).
  3. Динамика повышения ПСА (PSA-V). Уровень антигена растет не только при раке. Гиперплазия и хронический простатит также провоцируют увеличение его количества, но процесс происходит достаточно медленно (не более 0,75 нг/мл в год).
  4. [-2] proПСА – незрелая форма ПСА, его предшественник. Чем его больше, тем выше риск рака. Есть еще одна форма антигена – bПСА. Его уровень повышается только при гиперплазии. Анализ особенно информативен при значении общего ПСА в диапазоне от 2 до 10 нг/мл. С помощью [-2] proПСА можно отследить степень агрессивности опухоли.
  5. Ген РСА3 – наиболее перспективный биомаркер (его также называют истинным маркером рака простаты). При раке простаты продукты его активности присутствуют в моче и сперме. Пороговое значение индекса РСА3 – 35 баллов.

Вышеприведенные показатели (кроме последнего) используются для вычисления индекса здоровья простаты (PHI). Если он находится в диапазоне от 23 до 45%, то вероятность развития рака составляет 21%. При значении выше 45% риск повышается до 44%.

При диагностике также учитывается возраст пациента. Чем старше мужчина, тем выше ПСА. Это связано с постепенным возрастным увеличением железы с одновременным снижением ее функциональности. Соотношение показателя и возраста приведено в таблице 1.

Таблица 1. Значения общего ПСА для разных возрастных групп

У 13% мужчин в возрасте от 50 до 66 лет агрессивная форма рака простаты диагностируется при значении маркера от 3 до 4 нг/мл.

Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) также играет важную роль в диагностике рака простаты. Разделяют ПРИ+ (пальпируемая опухоль) и ПРИ- (непальпируемая).

Если ПСА повышается до 20-30 мг/мл, то вероятность рака простаты составляет 74%, но сама опухоль при этом может и не прощупываться. Уточнить диагноз поможет определение свободного ПСА. Если он больше 25%, то рака, скорее всего, нет.

Если ниже, то сначала назначают трансректальное УЗИ, по итогам которого принимают решение о проведении биопсии.

Уровень общего ПСА не зависит от стадии рака простаты и для определения стадии заболевания не применяется («Экспериментальная и клиническая урология», 2011 г., №2-3, стр. 15-18). У пациентов с различными формами болезни концентрация антигена может быть одинаковой.

Например, при гиперплазии уровень ПСА существенно повышен, а при низкодифференцированном (быстроразвивающемся) раке простаты – почти в норме. Для определения стадии и объема опухоли больше подходит [-2] proПСА.

Показатель позволяет приблизительно выявить степень агрессии образования и выбрать тактику лечения, однако наиболее надежным методом определения стадии рака является пальцевое исследование.

Роль измерения уровня ПСА у больных раком простаты

ПСА при уже диагностированном раке простаты используется для отслеживания динамики роста опухоли, а также для оценки эффективности проводимого лечения.

После удаления простаты ПСА снижается до минимального уровня. Через месяц его значение не должно превышать 0,1 нг/мл (антиген также продуцируется тканями почек), в том числе для пациентов после 60 лет.

Повышение показателя до 2 нг/мл говорит о биохимическом рецидиве. Причины: не до конца удаленная опухоль (в таких случаях рецидив развивается медленно), метастазирование (ПСА при метастазах растет медленнее).

Врач-уролог первой категории Полищук Вячеслав Владимирович рассказывает подробнее о тесте ПСА в диагностике рака предстательной железы

Что касается лучевой терапии (брахитерапии), то риск развития рецидива после ее проведения напрямую зависит от уровня ПСА до начала лечения.

После процедур он должен снизиться до 0,5 нг/мл. Полностью антиген из крови не пропадет, поскольку простатический эпителий все же остается, хоть и деградировавший. Мониторинг ПСА после лечения должен продолжаться более 5 лет, поскольку рецидив развивается у 25-40% пациентов.

Повышение ПСА до уровня более 1 нг/мл уже считается угрозой для жизни.

При развитии биохимического рецидива назначают антиандрогенную терапию, во время которой уровень антигена замеряют каждые 3 месяца. Показатель должен снизиться примерно на половину.

Стоит ли снижать ПСА при раке

Повышенный ПСА – это следствие, а не причина опухоли простаты. Снижение значений показателя – не цель при лечении рака. Количество антигена определяется не только состоянием простаты. Синтез ПСА напрямую зависит от уровня андрогенов, активности андрогенных рецепторов. Вследствие соответствующей гормональной терапии уровень антигена снизится, но рост опухоли не остановится.

Рак простаты – не всегда приговор мужскому здоровью. Все зависит от формы болезни. Есть клинически значимая (опасная для жизни) и клинически незначимая. В первом случае снижение показателя произойдет только при эффективной противораковой терапии: химио- и лучевая терапия, операция.

При клинически незначимой форме врачи наблюдают за течением болезни, но радикальных мер не принимают. Такой рак не проявляется яркими симптомами и не является причиной смерти больного. Методы наблюдения:

  • Биопсия раз в год;
  • Измерение уровня ПСА и пальцевое исследование раз в 3-6 месяцев;
  • УЗИ при необходимости.

В данном случае здоровый образ жизни, сбалансированное питание, народные способы лечения (противоопухолевые средства) могут поспособствовать сдерживанию роста опухоли и ПСА.

При раке простаты следует минимизировать количество красного мяса, животных жиров, алкоголя. Естественным противником клеточного роста является витамин D, поэтому больным желательно чаще бывать на солнце.

Большинство врачей не имеет ничего против применения различных природных препаратов, например:

  1. Корень бадана. Измельчить в блендере, полстакана порошка залить 1 л воды, прокипятить, настоять час. Пить по полстакана утром и вечером.
  2. Полынь. 50 г сухой травы залить 100 мл спирта, настоять 2 недели, затем наполовину разбавить водой и принимать по чайной ложке раз в день.

Сухая полынь

  1. Корень лопуха и березовый лист. Смешать ингредиенты в равных пропорциях, 10 г смеси залить 0,5 л воды, прокипятить 15 минут, настоять 4 часа. Принимать по 100 мл трижды в день.
  2. Почки и лист осины. Компоненты растереть в ступке, смешать в равных пропорциях, 20 г смеси залить 0,5 л воды, кипятить час, настоять 3 часа. Принимать по ¼ стакана трижды в день.
  3. Смесь из 200 г березовой чаги, 100 г пижмы, 100 г тысячелистника, 20 г полыни. Компоненты залить 2 л кипящей воды, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке трижды в день.

Противораковыми свойствами обладают петрушка, сельдерей, гранат, томаты. Мужчинам с раком простаты рекомендуется выпивать по стакану томатного сока ежедневно. Полезны также свекольный и луковый. Естественными антиандрогенами являются корень солодки, шишки хмеля, чечевица.

Во многих источниках при раке рекомендуют принимать препараты на основе продуктов пчеловодства, но тут следует учесть, что они являются сильными биостимуляторами. Длительное употребление перги или меда может спровоцировать рост опухоли.

Вышеприведенные методы не годятся в качестве монотерапии, но могут успешно дополнять основное лечение. Перед применением того или иного способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (именно с тем, кто курирует).

Заключение

По одному только уровню общего ПСА невозможно определить состояние тканей простаты. Мужчинам не следует успокаиваться, если показатель в пределах нормы.

Для более достоверной диагностики нужно хотя бы определить количество антигена в свободной форме (соотношение общего и свободного показателя). Его недостаточная концентрация уже является серьезной причиной для беспокойства.

В скором времени в диагностическую практику будут введены более точные биомаркеры, которые позволят выявлять рак простаты на ранних стадиях без проведения биопсии.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/prostata/rak/psa

Какой уровень ПСА при раке простаты?

Пса 8 это рак

Захаров Николай Викторович 09 января 2019

Одним из важных органов мужского организма является предстательная железа.

Она расположена под мочевым пузырем, а в ее функции входит выделение сока, поддерживающего жизнедеятельность сперматозоидов за пределами яичек.

Согласно статистике, рак предстательной железы, представляющий собой злокачественную опухоль, локализованную в этом органе, встречается у каждого пятого жителя Европы.

Возникновение патологии в основном обусловлено генетической предрасположенностью и возрастом мужчины.

Проведение специального диагностического теста ПСА является абсолютно безболезненной процедурой и позволяет установить необходимость проведения дальнейшего комплексного обследования.

Рак простаты и его стадии

В медицине патология под названием рак предстательной железы представляет собой развитие злокачественной опухоли, формирующейся из альвеолярно-клеточных элементов, составляющих этот орган. Статистические исследования называют именно это заболевание наиболее распространенным среди мужского населения, несущим за собой угрозу жизни.

Наука различает стадии и степени рака простаты. С помощью классификации стадий этого заболевания определяют увеличение размера новообразования и его дальнейшее разрастание в области очага поражения.

Точность определения стадии позволяет выявить процессы, связанные с опухолью, и наличие метастаз.

  • первая стадия характеризуется невозможностью прощупывания модификаций любого рода в структуре железы, при этом установить изменения в клетках можно с помощью микроскопического исследования;
  • вторая стадия отличается заметным увеличением опухолевого образования, что позволяет обнаружить УЗИ; оно по-прежнему локализовано в самой железе и не имеет иных очагов распространения;
  • третья стадия может быть поставлена, если имеется распространение опухоли за пределы простаты, затрагивать любые органы, как связанные, так и не имеющие непосредственного отношения к предстательной железе;
  • при четвертой стадии помимо значительной площади разросшейся опухоли можно обнаружить метастазы железы внутри печени, лимфатических узлов, легких и даже костных тканей скелета.

Классификация рака простаты по степени определяется характером изменений структуры самих клеток. Выделяют пять степеней этого заболевания, в соответствии с которыми процесс развития заболевания постепенно приводит к необратимым перерождениям клеточной структуры органа.

Причины, симптомы, последствия заболевания

Современная медицинская наука связывает развитие злокачественных новообразований в предстательной железе с имеющимися у человека хроническими патологиями и воспалениями разного рода.

Наиболее часто среди причин появления рака простаты выделяют:

  • гормональный дисбаланс имеет решающее значение, т.к. опухоль напрямую зависит от выделения гормонов, и часто бывает спровоцирована увеличением уровня содержания дигидротестостерона и андростендиона;
  • простатит – воспалительное заболевание в предстательной железе, приводящее к нарушению процесса кровообращения и кислородного обмена в тканях;
  • аденома простаты – доброкачественное образование, способствующее появлению клеток, склонных к мутациям и малигнизации, провоцирующих развитие онкологического процесса;
  • бактериальные поражения клеток предстательной железы, а также аутоиммунные процессы, вызывающие повреждения генетического аппарата клеток, стимулирующие процесс их бесконтрольного деления и появление опухоли.

Выделяют предраковые состояния, к которым относится атипичный аденоз и гиперплазия данного органа, провоцирующие появлению опухоли за счет ускоренного деления клеток.

К факторам риска данного заболевания относят наследственную предрасположенность и образ жизни, что включает в себя:

  • употребление в ежедневном рационе пищи, содержащей повышенное количество животных жиров;
  • вредные привычки, такие как алкоголь и курение, отравляющие организм канцерогенами;
  • вредные условия производства, например, те, которые встречаются в области текстильной и химической промышленности, сварочных цехов или типографий.

Спровоцировать застой сока простаты может малоподвижный образ жизни и нерегулярная половая активность.

Несколько реже среди факторов риска данной патологии встречаются:

  • венерические болезни;
  • пожилой возраста;
  • заражение организма ретровирусом или цитомегаловирусом;
  • ослабленное состояние иммунитета.

Определить развитие опасного заболевания помогает своевременное обнаружение его симптомов.

Как правило, диагностика, сделанная на ранних стадиях, бывает назначена врачом при имеющихся следующих жалобах пациента:

  • затрудненном мочеиспускании;
  • сбоях половой функции;
  • присутствие крови в моче или сперме.

Более заметные симптомы возникают при значительном увеличении опухоли в размерах, начинающей сдавливать мочевой пузырь. При этом частота позывов к мочеиспусканию резко возрастает до 15-20 раз в сутки и превышает два раза за период ночного отдыха.

Характерным признаком служит медленное отхождение мочи, прерывистость струи, сохранение ощущения переполненного мочевого пузыря. По мере прогрессирования заболевания процесс мочеиспускания приобретает мучительно болезненный характер, сопровождается чувство жжения, при этом моча начинает выходить по каплям.

В особо тяжелых случаях пациентам приходится напрягать пресс по причине ослабления тонуса мочевого пузыря. Иногда может потребоваться установка катетера.

Наличие следующих симптомов обычно служит верными признаками развития рака простаты:

  • недержание мочи, болезненные ощущения в зоне паха;
  • отеки в нижних конечностях, на половых органах, мошонке, которые провоцируются наличием метастаз в лимфоузлах;
  • камни в почках и болевые ощущения в пояснице, возникающие по причине оттока мочи в обратном направлении и расширении вследствие этого мочеточника и почечных лоханок;
  • примеси крови, появляющиеся из-за повреждения сосудов уретры или семенных пузырьков;
  • нарушения потенции, вызываемые повреждениями нервных окончаний;
  • болезненный сухой кашель может свидетельствовать о распространении метастаз в легкие;
  • желтушность кожи и чувство тяжести в правом боку вследствие появления вторичных опухолей в печени;
  • боль при дефекации может служить признаком распространения опухоли в кишечник;
  • появление болей в костях характерно для самых поздних этапов и свидетельствуют о метастазах в костных тканях.

Все перечисленные симптомы, как правило, проявляются постепенно. Этот процесс может растянуться на несколько лет. Тем не менее, при обнаружении любого из названных признаков следует немедленно обратиться к врачу с целью назначения обследования.

Последствия запущенного заболевания могут быть очень серьезны и нести за собой как повреждения отдельных органов, так и летальный исход.

Что такое ПСА?

ПСА – это аббревиатура, означающая простат-специфический антиген. Он представляет собой белок, который вырабатывается клетками здорового организма в предстательной железе. Назначение этого белка заключается в разжижении спермы, способствующем увеличению подвижности сперматозоидов.

Значительное превышение его содержания в крови свидетельствует о развитие патологических процессов в организме, среди которых помимо рака простаты могут быть также простатит и аденома.

: “Эффективность теста ПСА при раке простаты”

Общее определение анализа ПСА

Характер изменений количества антигена в крови мужчины в зависимости от состояния его здоровья в результате исследований был положен в основу методики диагностики.

Анализ ПСА представляет собой взятие крови из вены в объеме от 2 мл. Период изучения пробы обычно не превышает двух суток. Проведение анализа требует тщательной подготовки и точным следованиям рекомендациям врача.

Анализ проводится как с целью первичной диагностики, так и вторичной, а также для профилактики появления опасного заболевания.

Анализ ПСА в целом служит необходимым индикатором, указывающим на актуальность проведения уточняющих диагностик.

Заболевание рак предстательной железы может развиваться даже в случаях нормальных показателей содержания антигена в крови, тогда как отклонения от нормы могут свидетельствовать о разных видах опухолей, как злокачественной, так и доброкачественной, так и о протекании воспалительного процесса.

Как сдается анализ?

Сдаче анализа ПСА должен предшествовать строгий подготовительный период, в течение которого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • на протяжении не менее, чем двух суток до обследования воздержаться от половых контактов, в особенности, от семяизвержения, что может негативно отразиться на показателях маркера;
  • избегать интенсивного массажа в зоне половой железы, а также любого другого механического воздействия, включая трансректальное обследование УЗИ, т.к. оно может привести к повышению показателей ПСА;
  • оказать влияние на значение маркера может биопсия тканей в пораженном органе и трансуретральная резекция, потому что механическое поражение барьеров приводит к попаданию антигена в кровь. Если подобные процедуры были проведены, то анализ ПСА может быть взят спустя не менее, чем через шесть недель.
  • за двое суток до проведения анализа необходимо исключить из рациона жареную и острую пищу, обилие жиров животного происхождения;
  • за день до сдачи крови отказаться от прогулок на велосипеде или длительных пеших переходов;
  • анализ должен быть сдан натощак;
  • при прохождении пальцевого обследования, ТРУЗИ простаты, использования катетера, колоноскопии – анализ ПСА должен быть отложен на 7 дней.

В тоже время, при диагностике рака простаты не оказывает влияние время проведения исследования (утро, день или вечер), а также проведенные процедуры цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря.

: “Что такое ПСА”

Норма показателей на разных стадиях рака простаты

Для здоровых мужчин характерно естественное повышение содержания антигена в крови с возрастом. Так, в возрасте 50 лет норма составляет 2,5 нг/мл, а к 60-и годам показатель возрастает до 3,5 нг/мл. С каждым десятилетием показатель прибавляет по одной единице.

Признаком доброкачественной опухоли служит показатель 10 нг/мл, а злокачественной – 30 нг/мл. Если рак уже был диагностирован, то в этом случае норма ПСА составит от 20 нг/мл.

При превышении результата анализ 30 нг/мл является показанием для проведения биопсии. Величина показателя, превышающего 50 нг/мл, будет свидетельствовать о поражении лимфоузлов.

Результат анализа 200 нг/мл служит признаком распространения метастаз.

В случаях удаления больного органа, количество ПСА не должно превышать 0,2 нг/мл. Его увеличение будет признаком рецидивов.

Другие виды анализов при раке простаты

При появлении малейших подозрений на развитие рака простаты, уролог назначит ряд диагностик, среди которых будет:

  • ректальное обследование прямой кишки;
  • УЗИ предстательной железы;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое и радиоизотопное обследование;
  • биопсия.

Методы лечение при отклонениях в показателях

Назначение комплекса методов лечения в каждом конкретном случае выявленного заболевания определяется индивидуально, в зависимости от возрастных факторов, общего состояния здоровья, стадии онкологии.

В целом существуют следующие виды методов лечения, применяемых при обнаружении отклонений в показателях анализа ПСА:

  • оперативное лечение, при котором удаляют все внутренние ткани, на которых успела распространиться опухоль;
  • орхиэктомия – удаление одного или сразу двух яичек, что приводит к прекращению выработки неблагоприятного тестостерона, провоцирующего развитие заболевания;
  • химиотерапия, воздействующие на раковые клетки и предотвращающие их быстрое деление, чаще назначают на более поздних стадиях патологии при появлении угрозы метастаз;
  • радиотерапия – воздействие рентгеновского излучения, приводящего к повреждению ДНК раковых клеток и нарушающего их способности к делению;
  • брахитерапия – вброс йодированных гранул в предстательную железу, осуществляемый при помощи контроля УЗИ, воздействующих на орган способом излучения, возникающего по причине высокой степени радиоактивности, применяется на ранних стадиях;
  • гормональная терапия может быть назначена на самых поздних стадиях;
  • метод моноклональных антител, применяемые чаще в США, представляющих собой вакцины, активизирующие защитные системы организма;
  • виротерапия – введение специфических вирусов, избирательно воздействующих на раковые клетки.

Пса расшифровка – норма по возрасту, причины повышения, подготовка к сдаче

Пса 8 это рак

ПСА расшифровка — что означает этот анализ? Анализ крови на  простатический специфический антиген (PSA) — показывающий риск развития рака предстательной железы, но не обязательно рак, а также применяемый для наблюдения за эффективностью лечения пациентов с раком простаты.

Пса общий и свободный что это такое?

Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.

Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.

В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.

PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.

ПСА общий норма для мужчин по возрасту.

— 40-49 лет не более 2.5 нг\мл

— 50-59 лет не более 3.5 нг\мл

— 60-69 лет не более 4.5 нг\мл

— старше 70 лет не более 6.5 нг\мл

Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.

Соотношение PSA свободного\PSA общий в норме более 15%.

Причины повышения ПСА

 1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.

2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение  обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.

3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.

4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.

5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.

6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество  простатического специфического антигена поступает в кровь. Иногда бывает повышение простат-специфического антигена до 30 нг\мл и выше.

7. Эякуляция накануне сдачи анализа.

Расшифровка  ПСА

Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.

Если простат-специфический антиген менее 2.5нг\мл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.

Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты. 

Повышение простат-специфического антигена  до 10 нг\мл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между  свободный PSA\ общий PSA. При значении соотношения менее 15 % прогноз неблагоприятный и необходимо выполнять биопсию простаты.

Повышение  простат-специфического антигена более 10 нг\мл показана биопсия простаты.

С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови  простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты. В норме этот показатель не более 0.15 нг\мл\см3. Значение плотности PSA более 0.15 нг\мл\см3 — показание для биопсии простаты.

Скорость прироста PSA более 0.75 нг\мл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.

Если  простат специфический антиген более 20 нг\мл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.

Если простат- специфический антиген более 50 нг\мл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.

Если простат-специфический антиген более 100 нг\мл- отдаленные метастазы рака простаты.

При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\\мл.

При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).

Анализ крови на простатический специфический антиген — подготовка

1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.

2. Простат-специфический антиген  лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.

4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.

5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.

6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано сдавать PSA один раз в год, с целью ранней диагностики рака простаты.

Если PSA повышен, необходимо обратиться к урологу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины, которые привели к изменению данного анализа.

Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

Источник: http://vizov-urolog.ru/analiz-krovi-na-psa/

Пса при раке простаты: норма, значение, проведение анализа

Пса 8 это рак

Рак простаты – опасное онкологическое заболевание. На начальных стадиях оно хорошо поддается лечению, однако диагностировать его при отсутствии серьезного патологического процесса крайне тяжело.

Чаще всего для постановки диагноза используют онкомаркеры – специфические антитела, которые возникают в крови при развитии злокачественной опухоли. Если их количество в организме превышает норму, то врач может сделать вывод о наличии рака.

Точность исследования на онкомаркеры составляет 90%.

Что такое онкомаркер?

ПСА – полипептид, вырабатываемый предстательной железой. Уровень этого компонента в крови зависит от возраста пациента, состояния его простаты и некоторых других особенностей организма.

Кроме того, чем старше мужчина, тем выше уровень ПСА. При раке простаты этот компонент значительно увеличивается, поэтому и удается диагностировать заболевание.

Если своевременно начать лечение, серьезных осложнений можно избежать.

Рак простаты – крайне опасное заболевание, которое может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу.

При отсутствии квалифицированного лечения у пациента стремительно развиваются осложнения, которые сказываются на мочеполовой системе. По статистике, 10% пациентов с этим диагнозом гибнет в течение 5 лет.

Чем раньше удастся выявить заболевание, тем выше шанс на полное излечение.

ПСА – антиген, состоящий из 237 отдельных аминокислот. Он является простатспецифическим, поэтому вырабатывает белок-протеазу. Этим заняты как здоровые, так и пораженные клеточные структуры.

Часть антигенов предназначена для разжижения спермы, оставшаяся – стремительно проникает в кровь. Высокий показатель этого маркера не всегда является признаком рака.

В некоторых случаях его концентрация начинает значительно повышаться при травмах этого органа, простатите, аденоме, воспалительных процессах.

При выявлении высокого уровня ПСА пациента направят на дополнительную диагностику.

Показания к проведению исследования

ПСА – простатспецифический антиген, который является маркером рака. Этот компонент в самом начале деградации возникает в крови. Данный анализ является одним из наиболее показательных при диагностике злокачественных новообразований в простате.

Врачи рекомендуют сдавать этот анализ один раз в год всем мужчинам в возрасте 40-75 лет. Фермент ПСА относится в группе протеаз. Он вырабатывается непосредственно предстательной железой и стремительно проникает в кровь. При его диагностике вероятность злокачественных изменений в организме высока.

Уровень ПСА может возрастать не только при раке, но и при простатите или аденоме.

Фермент ПСА способен значительно разжижить кровь, чтобы увеличить скорость перемещения сперматозоидов. При нормальном функционировании организма концентрация ПСА в норме должна быть в пределах 4 нг/мл.

Если анализы показали, что у вас результат ниже, то все в порядке. При превышении этого показателя пациента отправляют на дальнейшее расширенное диагностическое обследование.

При этом нужно учитывать ряд особенностей:

  • Норма ПСА изменяется с ходом в возрасте в 10 лет – врач может сделать скидку на возраст;
  • 2,5-3,5 нг/мл – норма для мужчин 50-60 лет;
  • Норма в 4 нг/мл предназначена для мужчин 50-60 лет;
  • Если мужчина перешагнул отметку в 70 лет, то норма ПСА для него составляет 4,5 нг/мл.

Уровень ПСА при раке простаты

ПСА – специфические антитела, указывающие на развитие опухолевого процесса в простате.

Он измеряется в нанограммах. В норме у мужчины этот показатель должен колебаться в пределах 2.5-4 нг/мл.

Помните, что по мере взросления концентрация этого вещества начинает возрастать. Несмотря на это, при диагностировании 10 нг/мг этого вещества и выше, необходимо как можно скорее отправиться к квалифицированному лечащему врачу.

Помните, что повышенный уровень ПСА может указывать на следующие заболевания:

  1. Ишемические состояния;
  2. Аденому простаты;
  3. Простатит;
  4. Последствия серьезных травм полового органа;
  5. Инфаркт или некроз тканей.

Нередко ПСА показывает повышенные значения не только из-за развития онкологического заболевания. Подобное может объясняться неправильной подготовкой к исследованию.

Нередко высокое значение ПСА возникает, если в течение недели у пациента был использован катетер, проводилось ультразвуковое исследование железы, массаж, биопсия или же была эякуляция.

Если у вас было что-то из этого, сдачу анализа следует отложить на неделю.

Если у вас определили повышенное значение ПСА при соблюдении всех подготовительных правил, врач обязательно отправит вас на биопсию.

Биопсия – важное диагностическое обследование, благодаря которому удается определить тип опухоли. Без него невозможно сказать, доброкачественное это новообразование или онкологическое.

После проведения всех диагностических процедур вам будет назначено комплексное лечение подобного заболевания. Оно заключается в проведении противораковой терапии, которая включает прием лекарственных средств и прохождение курса химио- или лучевого воздействия.

Нередко рак простаты требует проведения хирургического вмешательства.

Учитывайте, что после проведения оперативного вмешательства уровень ПСА в крови у мужчины может оставаться на высоком уровне. Подобное явление не является серьезным осложнением – постепенно показатель придет в норму.

Дело в том, что такое вмешательство не способно удалить все злокачественные клетки из организма. Они постепенно начнут оседать и выводиться. Помните, что лечение рака простаты в обязательном порядке должно проводиться под комплексным контролем лечащего врача.

В случае необходимости он сможет быстро скорректировать метод воздействия на патологию.

Пса на разных стадиях рака

Если в организме мужчины имеется злокачественное новообразование, уровень ПСА начинает возрастать где-то на 0.5-0.75 нг/мл в течение года. Если у мужчины определяется подобная динамика, его незамедлительно отправляют на дальнейшее диагностическое обследование. Помните, что концентрация этих клеток зависит от стадии дегенеративного процесса. Нужно помнить следующее:

  • На первой стадии рака простаты в крови появляется около 2-3,5 нг/мл;
  • На второй стадии уровень ПСА возрастает до 6-7.9 нг/мл;
  • На третьей стадии концентрация повышается до 8 нг/мл;
  • Уровень в 10 нг/мл может превышаться при четвертой стадии рака простаты. В среднем при серьезном патологическом процессе концентрация этого вещества может составлять 20-40 нг/мл.

Что влияет на результат?

Анализ на ПСА – достаточно точное исследование, по которому можно диагностировать начальную стадию рака простаты.

Высокий уровень этого показателя нередко возникает из-за неправильной подготовки к исследованию. Ошибки чаще всего встречаются в следующем:

  1. За 1 день до исследования полностью откажитесь от физической активности;
  2. Сдавать биоматериал следует исключительно на голодный желудок;
  3. За 2 дня исключите половые контакты;
  4. За неделю лучше всего полностью пересмотреть свой рацион – откажитесь от жирной, острой и жареной пищи.

Как привести ПСА в норму?

Рак простаты – опасное заболевание, из-за которого нередко возникают серьезные осложнения. Чтобы не вызвать развития серьезных осложнений, пациенту следует соблюдать ряд правил. Среди них:

  • Контролируйте массу своего тела – это позволит привести уровень антигена в норму;
  • Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций и переживаний;
  • Регулярно пропивайте комплексы с ненасыщенными жирными кислотами. Они положительно сказываются на гормональном балансе.

Положительно на уровне ПСА сказывается питание. В вашем рационе обязательно должны быть крестоцветные овощи. Среди них хрен, шпинат, брокколи, редис, любая капуста, репа и многое другое. Эти продукты содержат большое количество серы, которая способна убить раковые клетки.

Рекомендации врачей

Нужно учитывать, что нормальный уровень ПСА не исключает риск наличия рака простаты. В медицинской практике присутствуют случаи, когда этот показатель не выходит за пределы норму, однако другие исследования показывали запущенный онкологический процесс. Помните, что диагностика этого недуга требует обязательного комплексного подхода.

Врач обязательно отправит вас на другие исследования, позволяющие определить состояние простаты. В первую очередь проводится пальпация органа, после чего мужчину отправляют на УЗИ, КТ и МРТ. Кроме того, анализ на ПСА проводится с интервалом в несколько недель. Это поможет определить динамику показателя в длительном периоде.

Для снижения вероятности развития осложнений, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всегда высыпайтесь – во время сна организм вырабатывает достаточное количество гормонов, защищающих организм от развития опухолевого процесса.
  2. Правильно питайтесь – если организм будет получать массу полезных элементов, вероятность возникновения осложнений будет крайне мала.
  3. Занимайтесь физической активностью – это поможет не допустить развития осложнений, ускорить обменные процессы и кровообращение.
  4. Чтобы снизить вероятность развития онкологии в предстательной железе, следует соблюдать ряд правил. В первую очередь вам следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Также старайтесь меньше времени проводить в местах, где воздух загрязнен промышленными выбросами или ароматическими добавками.
  5. Время от времени проходите диагностические обследования у лечащего врача. На начальных стадиях подобные опухоли отличаются крайне медленным развитием, поэтому их удастся быстро вылечить. Если у вас диагностировали небольшую опухоль, то вероятность полного избавления от него достаточно высока. Особенно важно придерживаться этой рекомендации мужчинам пенсионного возраста – у них вероятность возникновения серьезных осложнений гораздо выше.

Простатит – серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии полноценного лечения легко может привести к летальному исходу.

Статистика показывает, что смертность от этого недуга составляет 70%. Дело в том, что мужчины в подавляющем большинстве на протяжении длительного срока игнорируют проявления простатита, из-за чего и развиваются серьезные осложнения. Распознать возникающий патологический процесс можно по следующим признакам:

  • Чрезмерная раздражительность, повышенная утомляемость;
  • Постоянное ощущение наличие мочи в пузыре;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Отсутствие полноценной эрекции;
  • Слабая струя мочи;
  • Ощущение зуда;
  • Преждевременная эякуляция.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/psa-pri-rake-prostaty.html

МедДемопат
Добавить комментарий