Нифедипин при грудном вскармливании

НИФЕДИПИН

Нифедипин при грудном вскармливании

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
нифедипин10 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов.

Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС, АД и незначительно – сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток. Практически не обладает антиаритмической активностью.

Не угнетает проводимость миокарда.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при “первом прохождении” через печень. Связывание с белками составляет 92-98%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 – около 2 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и в следовых количествах в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания

Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. вазоспастической стенокардии), в отдельных случаях – купирование приступов стенокардии; артериальная гипертензия, гипертонические кризы; болезнь Рейно.

Противопоказания

Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), коллапс, кардиогенный шок, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз; повышенная чувствительность к нифедипину.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь начальная доза – по 10 мг 3-4 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза/сут.

В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) на короткое время дозу можно увеличить до 30 мг 3-4 раза/сут.

Для купирования гипертонического криза, а также приступа стенокардии можно применять сублингвально по 10-20 мг (редко 30 мг).

В/в для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза – по 5 мг в течение 4-8 ч.

Внутрикоронарно для купирования острых спазмов коронарных артерий вводят болюсом 100-200 мкг. При стенозах крупных коронарных сосудов начальная доза составляет 50-100 мкг.

Максимальные суточные дозы: при приеме внутрь – 120 мг, при в/в введении – 30 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия, периферические отеки; редко – брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия, усиление приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея; редко – ухудшение функции печени; в единичных случаях – гиперплазия десен. При длительном приеме в высоких дозах возможны диспептические симптомы, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль. При длительном приеме в высоких дозах возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения, нарушения сна.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза. При длительном приеме в высоких дозах возможны нарушения функции почек.

Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях – гинекомастия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Местные реакции: при в/в введении возможно жжение в месте инъекции.

В течение 1 мин после внутрикоронарного введения возможно проявление отрицательного инотропного действия нифедипина, увеличение ЧСС, артериальная гипотензия; эти симптомы постепенно исчезают через 5-15 мин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях – развитие сердечной недостаточности.

При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.

При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.

Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния.

При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови.

Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина.

В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ.

Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.

Этанол может усиливать действие нифедипина (чрезмерная артериальная гипотензия), что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.

Особые указания

Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе. У больных с нарушениями функции печени и/или почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены.

При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия.

В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения следует избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости нифедипина.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности нифедипина при беременности не проводилось. Применение нифедипина при беременности не рекомендуется.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать его применения в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения.

В экспериментальных исследованиях было выявлено эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие нифедипина.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача. У больных с нарушениями функции почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача. У больных с нарушениями функции печени следует избегать применения нифедипина в высоких дозах.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

Описание препарата НИФЕДИПИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/nifedipin_1/

Как снизить давление при грудном вскармливании: Допегит, Нифедипин и другие таблетки для кормящих мам

Нифедипин при грудном вскармливании

Вынашивая ребёнка, женский организм становится уязвимым к различного рода проблемам. Иногда молодые мамочки жалуются на частые головные боли, а, измеряя давление, отмечают, что оно повышено. Дело в том, что гормональный фон женщины сильно меняется во время беременности. Как следствие, у неё могут возникнуть проблемы с сосудами и гипертонический криз.

К сожалению, не все медицинские препараты доступны кормящим мамам, ведь они могут сказаться на здоровье ребёнка. И если самочувствие женщины на ГВ сильно ухудшилось, необходимо искать безопасные методы лечения. Как снизить давление при грудном вскармливании, не навредив малышу?

Причины повышенного давления при ГВ

Выработка специфического гормона далеко не всегда находится в корне проблем с артериальным давлением.

Существует ряд других причин:

  • Сильный стресс. Во время родов организм испытывает огромную нагрузку и может войти в состояние шока.
  • Переутомление при уходе за новорождённым. Молодые мамы очень мало спят, ведь каждые несколько часов нужно кормить ребёнка.
  • Плохая наследственность. Если кто-либо из ближайших родственников склонен к гипертоническим кризам, это может проявиться и у молодой матери.
  • Если молодая мама курит и употребляет алкоголь, у неё и у ребёнка точно будет ряд проблем со здоровьем.
  • Слишком много гормонов в крови во время беременности.
  • Проблемы с почками, надпочечниками, гипофизом, щитовидкой, сердцем и сосудами.
  • Употребление препаратов, повышающих тонус матки, а также кофе и какао.
  • Преэклампсия – опасная патология, проявляющаяся во время вынашивания ребёнка. У женщины появляются сильные отёки, а уровень белка в моче не соответствует норме. При тяжёлой преэклампсии врачи советуют провести кесарево сечение. Даже после этой операции патология может влиять на артериальное давление матери.

После родов организм ещё несколько месяцев продолжает расходовать больше ресурсов, чем обычно. Ребёнку нужно уделять максимум внимания, а это требует много сил. На фоне такого усиленного режима резко усиливается циркуляция крови, соответственно, повышается АД.

Наиболее верные поводы проверить своё давление: частые приступы тошноты, плохое общее самочувствие, сильные головные боли и ухудшенное зрение с «мушками». Могут также проявиться отёки конечностей, как на поздних стадиях беременности. Если прогулки на свежем воздухе не помогают, необходимо принимать более серьёзные меры.

Первая помощь

Если давление повысилось внезапно и сильно, для начала необходимо успокоиться. Отсчитав пять минут, нужно сделать ещё один замер АД на той же руке, а затем на второй руке. Давление не снизилось? Звоните в скорую помощь.

Ни в коем случае не нужно принимать лекарственные препараты, не прописанные врачом. Лучше дождаться бригады. Они точно скажут, что можно от давления при грудном вскармливании в конкретном случае.

Чтобы был приток свежего воздуха, необходимо открыть окно, а затем принять удобное положение и двигаться минимально. В случае озноба следует согреть тело с помощью тёплого пледа или дополнительного слоя одежды.

Народные методы для снижения давления

Медикаменты в этом вопросе не всегда необходимы. Порой и бабушка знает, как снизить давление кормящей маме. Эти методы отличаются безопасностью для ребёнка, но следует знать меру: если состояние критично, либо же немедикаментозное лечение долго не помогает, следует обязательно обращаться к врачу.

Общие рекомендации

Для начала необходимо снять с организма чрезмерные нагрузки и дать ему необходимый отдых. Иногда этого может оказаться достаточно, чтобы давление нормализовалось.

Поможет следующее:

  1. Диета: исключить из рациона жирное, сладкое, морепродукты, копчёное, острое, а также употреблять минимум соли. Больше свежих фруктов, салатов из овощей. Вместо чая и кофе – свежие соки.
  2. Принимать пищу часто, но маленькими порциями. Это также поможет избавиться от лишнего веса.
  3. Избегать стрессов, больше гулять. Можно заняться дыхательной гимнастикой или йогой.
  4. Дважды в день проверять артериальное давление.
  5. Спать не менее восьми часов в сутки.

Травы

Лекарственные растения не сравнить с медикаментами, но они хорошо помогают в качестве дополнительной терапии.

При повышенном АД рекомендуется использовать такие травяные препараты:

  • При частой головной боли наносить цитрусовое и лавандовое масла на виски.
  • Пить чай из таволги, сок боярышника. Уменьшить боль помогут настойки пустырника и омелы белой.
  • Можно собственноручно приготовить целебный отвар: смешать 2 ст. л. можжевеловых шишек и мелиссы, по 3 ст. л. перечной мяты и пустырника и 1 ст. л. укропа. Смесь переместить в термос, залить литром кипятка. Дать настояться 3-4 часа, после чего употреблять по четверти стакана утром и вечером.

Лечебные ванны

Так как понизить давление кормящей маме бывает сложно, если она не расслаблена, полезно будет принять ванну.

Есть несколько рецептов расслабляющих ванн:

  1. Ванна на 10-15 минут. В воду необходимо вылить пузырёк валерьяны и добавить немного соли – если нет морской, сойдёт и столовая.
  2. Ванна на 25-30 минут. Необходимо раздобыть глину, несколько пригоршней тщательно размочить водой и растереть. Растолочь головку свежего чеснока. Всё это добавить в воду. После такой ванны показаны растирания жёстким полотенцем.

Медикаментозное лечение

Здесь нужно помнить о потенциальной опасности для матери и ребёнка, поэтому даже разрешённые препараты прописывать имеет право только врач.

Что разрешено

Любые таблетки от давления при грудном вскармливании вместе с молоком матери отдают активные вещества в организм малыша. Но если ситуация совсем критичная, обычно прописывается Метилдопа, Допегит, Верапамил. Перед употреблением каждого препарата необходимо принимать таблетки на травах: к примеру, пустырник.

Если давление повысилось, а пульс сохраняется на отметке не выше, чем 90/минута, можно выпить Нифедипин: при грудном вскармливании он тоже относительно безопасен.

Большая дозировка любых перечисленных препаратов будет представлять опасность для ребёнка, поэтому перед их приёмом консультация с доктором обязательна!

Что запрещено

Запрещается принимать любой препарат, не прочитав инструкцию, даже если вы на 100% уверены, что он безопасен при лактации. В инструкциях к лекарственным препаратам отдельным пунктам прописываются рекомендации по приёму для кормящих матерей.

В список однозначно запрещённых препаратов входят:

  • бета-адреноблокаторы (группу препаратов можно посмотреть в инструкции);
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы рецепторов антиотензина II;
  • мочегонные средства;
  • Но-шпа, Дибазол, Магний сульфат.

Являясь одним из самых популярных препаратов, Допегит при ГВ назначается мамочкам с симптомами нетяжёлой гипертонии, а также беременным.

Состав и принцип действия

Основное действующее вещество Допегита – метилдоп, который безопасен для организма новорождённого.

Принцип действия препарата базируется на том, что он понижает тонус сердечной мышцы. Она начинает реже сокращаться, и сосуды получают необходимое расслабление. АД, соответственно, снижается.

Противопоказания и побочные эффекты

Допегит при грудном вскармливании нельзя принимать, если у женщины:

  • проблемы с печенью и надпочечниками;
  • сильный стресс;
  • перенесён инфаркт;
  • гемолитическая анемия;
  • проводится лечение ингибиторами моноаминоксидазы;
  • наблюдается гиперчувствительность к любому из компонентов.

Среди побочных эффектов:

  • нарушение работы сердца, отёки;
  • паралич лицевого нерва, проблемы с кровообращением мозга;
  • отёки слизистой оболочки носа;
  • рвота, понос или запор, метеоризм, проблемы с поджелудочной железой;
  • высыпания на коже;
  • мышечные отёки и сопровождающая боль;
  • лекарственная волчанка, проблемы с кровеносными сосудами;
  • гинекомастия;
  • возможен резкий набор веса.

Инструкция по приёму при ГВ

Дозировку назначает врач. Стандартно женщины в период лактации принимают по 0,25 г препарата два раза в день.

Специалисты утверждают, что Допегит не оказывает негативного воздействия на новорождённых. Но дабы полностью обезопасить малыша, можно перевести его на искусственное питание в период лечения препаратом. Молоко в это время нужно сцеживать.

Еще несколько советов по снижению давления без помощи медикаментов вы найдете в нашем видео.

Источник: https://molzheleza.ru/laktatsiya/chem-lechitsya-kormyashhej-mame/chem-snizit-davlenie-pri-grudnom-vskarmlivanii-obzor-bezopasnyh-sredstv.html

Нифедипин от давления при лактации

Нифедипин при грудном вскармливании

Понижение артериального давления является жизненно важной потребностью пациентов, страдающих от гипертонии.

Ведь своевременно устраненное кризисное состояние позволяет избежать течения необратимых процессов в тканях органов и предупредить возникновение опасных для жизни состояний (инфаркт, инсульт, гипертонический криз).

С целью получения желаемого эффекта используют препараты, обладающие понижающим давление эффектом. К числу таких лекарств относят Нифедипин.

Лекарство относят к числу препаратов, блокирующих кальциевые каналы. Основным действующим ингредиентом является нифедипин. Его попадание в кровь способствует угнетению работы кальциевых каналов, в результате чего происходит расширение сосудов разного типа, из-за чего и происходит снижение АД.

В процессе действия основного активного вещества происходит ослабление общего сопротивления сосудов периферического типа, а также снижение постнагрузки на сердце. В итоге, сила сердечных сокращений ослабевает, за счет чего понижается потребность сердечной мускулатуры в кислороде.

При условии длительного применения препарат способен уменьшать размеры болезненно увеличенного сердца (обычное состояние при сердечной недостаточности) и уменьшать скорость образования тромбоцитов.

Лекарство быстро всасывается в кровь и достигает пика своего действия через 30-60 минут после приема. Соответственно, как быстро снижает давление Нифедипин можно понять, приняв во внимание скорость всасывания организмом активных веществ.

Список недугов, от чего помогает Нифедипин, достаточно содержателен. В числе состояний, которые способен устранять препарат:

  • ИБС (сопровождающаяся стенокардическими приступами);
  • гипертензии различного типа;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма (в комплексе с другими медикаментами).

Прием лекарственного средства необходимо осуществлять под контролем врача, строго соблюдая интенсивность приема и предписанную специалистом дозировку. В противном случае эффект от терапии может быть обратным, а состояние организма может резко ухудшиться.

Нифедипин принимают внутрь в любое время дня, независимо от трапез. Таблетку в зависимости от ситуации принимают внутрь, запивая водой, или помещают под язык и рассасывают.

С целью достижения ускоренного эффекта возможно измельчение или легкое разжевывание дозы.

Второй вариант приема обычно используется в случае наступления кризисных ситуаций, когда необходимо срочное купирование гипертонического криза. При рассасывании таблетки больной должен находиться в положении лежа в течение 30 минут после употребления. При необходимости прием лекарства повторяют через пол часа.

Таблетки употребляют 3-4 раза в день, по 10-30 мг. Максимальный суточный объем, дозволенный к применению, составляет 120 мг вещества. Длительность периода лечения определяется в индивидуальном порядке с опорой на состояние больного, степень запущенности, разновидность болезни и так далее.

Обычно терапия длится 1-2 месяца. Однако в некоторых клинических случаях допускается более длительный прием препарата (в подобных ситуациях необходим контроль врача и постоянная коррекция дозировки).

Зачастую пациенты неплохо переносят препарат. Но все же возможно появление некоторых эффектов, способствующих ухудшению самочувствия:

  • головные боли;
  • покраснение лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • отеки ног;
  • повышенная утомляемость или сонливость;
  • резкое снижение АД.

В некоторых случаях, обнаружив побочные эффекты, доктор не отменяет прием таблеток, а уменьшает дозу или же переносит прием лекарственного средства, настаивая на употреблении таблеток после еды.

Лекарство не следует принимать в некоторых случаях, поскольку препарат может лишь усугубить состояние больного.

К числу противопоказаний относят следующие диагнозы:

  • сердечная недостаточность (в тяжелой форме);
  • инфаркт (острая форма);
  • нестабильная стенокардия;
  • стабильно пониженное давление;
  • беременность и период лактации.

Также не рекомендуется лечиться с применением Нифедипина при условии наличия индивидуальной непереносимости отдельных составляющих препарата.

Несмотря на то, что в инструкции к препарату прописан запрет на употребление таблеток в период беременности и кормления грудью, будущим мамам, страдающим болезнями сердца и нестабильным давлением, все же назначают Нифедипин.

Данный препарат применяют не только в кардиологических целях.

Иногда врач прописывает женщине лекарство Нифедипин с целью устранения гипертонуса матки. Однако подобные назначения возможны только с 16 недели.

В любом случае прием таблеток при беременности следует осуществлять под строгим надзором врача. Применять Нифедипин при грудном вскармливании крайне нежелательно. В измененном состоянии лекарственный препарат проникает в грудное молоко и может оказать не самое лучшее влияние на состояние здоровья ребенка.

Совмещать Нифедипин с другими лекарствами следует с особой осторожностью. Сочетание некоторых веществ способствует развитию реакций, способных не лучшим способом сказаться на самочувствии больного.

Одновременный прием бета-адреноблокаторов и Нифедипина способствует резкому падению давления, развитию тахикардии и сердечной недостаточности.

При условии сочетания таблеток с сульфатом магния возможно возникновение слабости, нервно-мышечного блока, одышки и затрудненного глотания.

Совмещение препарата с Дигоксином приведет к развитию брадикардии, а с Фенитоином и Карбамазепином – практически к полному снижению эффективности Нифедипина.

Гипертонический криз, внезапное появление боли за грудиной, требуют срочного вмешательства.

Нифедипин — инструкция по применению которого оговаривает эффективное действие препарата в качестве скорой помощи, способствует снижению артериального давления, купированию приступа.

Каков принцип действия лекарства, при каких случаях оно помогает справиться с болезнью, имеются ли противопоказания к применению – об этом подробнее в руководстве для использования.

Препарат Нифедипин (Nifedipine) относится гипотензивным средствам сосудистой, кардиологической терапии. Это представитель группы блокаторов кальциевых каналов. Инструкция описывает особенности действия препарата, который:

  • расслабляет гладкую мускулатуру сосудов;
  • расширяет артерии;
  • уменьшает потребность сердца в кислороде;
  • увеличивает поток крови;
  • снижает частоту сердечных сокращений.

Преимущество Нифедипина, как оговаривает инструкция по применению, в том, что средство:

  • используется при хронических заболеваниях и как экстренная помощь;
  • обладает антигипертоническим свойством – понижает артериальное давление;
  • одновременно имеет антиангинальное действие – уменьшает боли за грудиной;
  • быстро восстанавливает пострадавшие от ишемии клетки.

Согласно инструкции, применение Нифедипина блокирует активность медленных кальциевых каналов мембраны клеток. От этого действия уменьшается поступление ионов кальция в мышцы, артерии сердца, периферические сосуды. Процессы происходят на клеточном уровне. Как результат:

  • активизация кровообращения в сердце;
  • увеличение просвета коронарных, артериальных сосудов;
  • повышение кровотока в почках;
  • снижение давление;
  • уменьшение сосудистого сопротивления тока крови на периферии.

Лекарство не накапливается в организме. После применения Нифедипина внутрь:

  • активное вещество всасывается из слизистой ЖКТ;
  • попадает в кровь, связывается с белками плазмы, долго находится в организме;
  • состав метаболизируется в печени, образовывая продукты распада;
  • остатки выводятся из организма с мочой – половина дозы в течение суток;
  • биодоступность повышается после приема пищи.

Инструкция по применению оговаривает состав препарата. Основное действующее вещество – нифедипин. Вспомогательные компоненты:

  • крахмал картофельный;
  • сахар молочный;
  • повидон 25;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат;
  • твин 80;
  • гипромелоза;
  • титана диоксид Е171;
  • тальк;
  • макрогол 6000;
  • хинолиновый желтый Е 104.

Инструкция по применению Нифедипина оговаривает, что препарат выпускается в нескольких формах. Каждая имеет особенности употребления и действия. Врачи назначают:

  • Драже – шарики с приятным вкусом. Их можно проглотить, но для быстрого эффекта лучше рассосать под языком. Используются как скорая помощь для снятия симптомов.
  • Раствор для внутривенного введения – применяется в клинических условиях кардиологических отделений, при интенсивной терапии.
  • Шприцы с составом для внутрикоронарного введения.
  • Гель для лечения геморроя.

Особый разговор о Нифедипине в таблетках. По инструкции применение находят два типа:

  • Короткого действия. Лекарство используется для срочного снижения высокого давления, устранения загрудинных болей для пациентов, у которых приступы – редкость.
  • Нифедипин пролонгированного действия. Препарат назначается для ежедневного приема с целью поддержания стабильного состояния больного с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца. Легко подобрать индивидуальный курс компенсирующей терапии – таблетки выпускаются с разнообразием дозировок.

Согласно инструкции по применению, Нифедипин используется для лечения повышенного артериального давления. При его употреблении быстро купируется гипертонический криз. Нифедипин может рекомендоваться при случае:

  • стенокардии напряжения;
  • спазма коронарных артерий;
  • синдрома Рейно;
  • застойной сердечно-легочной недостаточности;
  • артериальной гипертензии любой степени;
  • гипертрофической кардиомиопатии.

Отличные отзывы имеет препарат Нифедипин у кардиологов, терапевтов. В соответствии с инструкцией, его применение эффективно при диагностировании:

  • легочной гипертензии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертонического криза;
  • закупорки сосудов;
  • сердечной недостаточности;
  • застойных явлений крови;
  • ишемической болезни сердца;
  • атеросклероза периферических артерий;
  • бронхоспазмов.

Руководство к препарату оговаривает состав, показания к применению, противопоказания и побочные действия. Инструкция Нифедипина предупреждает:

  • максимальная дозировка не должна превышать 30 мг за сутки;
  • женщинам во время беременности допустимо принимать лекарство с 16 недели под контролем врача, чтобы не навредить плоду;
  • длительность лечения, дозировку назначает доктор;
  • Нифедипин при грудном вскармливании требует перехода на искусственное питание на время лечения.

https://www..com/watch?v=RhkaCyhptwM

При повышении дозировки Нифедипина, согласно инструкции по применению, возможно появления побочных эффектов. Изменения касаются всего организма. Наблюдаются со стороны системы:

  • сердечно-сосудистой – тахикардия, понижение давления, сильное сердцебиение, боль за грудиной, обмороки, приступы стенокардии;
  • центральной нервной – головокружение, сонливость, утомляемость, головная боль, проблемы глотания, депрессия.
  • дыхательной – развитие одышки, кашля, бронхоспазмов;
  • пищеварительной – тошнота, повышение аппетита, диарея, запор, сухость во рту, нарушения функции печени;
  • мочевыделительной – ухудшение работы почек;
  • опорно-двигательного аппарата – тремор рук, отеки суставов, миалгия;
  • органов кроветворения – тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
  • острого инфаркта миокарда;
  • тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • нестабильной стенокардии;
  • артериальной гипотензии;
  • кардиогенного шока;
  • сужения митрального клапана;
  • тахикардии;
  • брадикардии.
  • беременности;
  • лактации;
  • гиперчувствительности к компонентам;
  • аллергических реакциях;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • печеночной, почечной недостаточности;
  • непроходимости ЖКТ;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • пожилом, детском возрасте – до 18 лет.

Источник: https://moeserdce.net.ru/nifedipin-pri-laktatsii/

Гипотензивный препарат Нифедипин: от чего помогает, применение при грудном вскармливании, беременности и других спорных случаях

Нифедипин при грудном вскармливании

Понижение артериального давления является жизненно важной потребностью пациентов, страдающих от гипертонии.

Ведь своевременно устраненное кризисное состояние позволяет избежать течения необратимых процессов в тканях органов и предупредить возникновение опасных для жизни состояний (инфаркт, инсульт, гипертонический криз).

С целью получения желаемого эффекта используют препараты, обладающие понижающим давление эффектом. К числу таких лекарств относят Нифедипин.

Фармакология

Лекарство относят к числу препаратов, блокирующих кальциевые каналы. Основным действующим ингредиентом является нифедипин. Его попадание в кровь способствует угнетению работы кальциевых каналов, в результате чего происходит расширение сосудов разного типа, из-за чего и происходит снижение АД.

Таблетки Нифедипин 10 мг

В процессе действия основного активного вещества происходит ослабление общего сопротивления сосудов периферического типа, а также снижение постнагрузки на сердце. В итоге, сила сердечных сокращений ослабевает, за счет чего понижается потребность сердечной мускулатуры в кислороде.

При условии длительного применения препарат способен уменьшать размеры болезненно увеличенного сердца (обычное состояние при сердечной недостаточности) и уменьшать скорость образования тромбоцитов.

Лекарство быстро всасывается в кровь и достигает пика своего действия через 30-60 минут после приема. Соответственно, как быстро снижает давление Нифедипин можно понять, приняв во внимание скорость всасывания организмом активных веществ.

Регулярное применение препарата способствует стабилизации состояния больного и снижению вероятности возникновения опасных для жизни ситуаций практически до нуля.

Препарат Нифедипин – от чего помогает?

Список недугов, от чего помогает Нифедипин, достаточно содержателен. В числе состояний, которые способен устранять препарат:

  • ИБС (сопровождающаяся стенокардическими приступами);
  • гипертензии различного типа;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма (в комплексе с другими медикаментами).

Прием лекарственного средства необходимо осуществлять под контролем врача, строго соблюдая интенсивность приема и предписанную специалистом дозировку. В противном случае эффект от терапии может быть обратным, а состояние организма может резко ухудшиться.

Побочные эффекты

Зачастую пациенты неплохо переносят препарат. Но все же возможно появление некоторых эффектов, способствующих ухудшению самочувствия:

  • головные боли;
  • покраснение лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • отеки ног;
  • повышенная утомляемость или сонливость;
  • резкое снижение АД.

В некоторых случаях, обнаружив побочные эффекты, доктор не отменяет прием таблеток, а уменьшает дозу или же переносит прием лекарственного средства, настаивая на употреблении таблеток после еды.

Самостоятельная отмена лекарства точно так же, как и продолжение приема при наличии побочных проявлений является крайне нежелательной.

Нифедипин при беременности и лактации

Несмотря на то, что в инструкции к препарату прописан запрет на употребление таблеток в период беременности и кормления грудью, будущим мамам, страдающим болезнями сердца и нестабильным давлением, все же назначают Нифедипин.

Данный препарат применяют не только в кардиологических целях.

Иногда врач прописывает женщине лекарство Нифедипин с целью устранения гипертонуса матки. Однако подобные назначения возможны только с 16 недели.

В любом случае прием таблеток при беременности следует осуществлять под строгим надзором врача. Применять Нифедипин при грудном вскармливании крайне нежелательно. В измененном состоянии лекарственный препарат проникает в грудное молоко и может оказать не самое лучшее влияние на состояние здоровья ребенка.

При отсутствии возможности отмены приема Нифедипина необходимо в срочном порядке прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

Совмещение с другими препаратами

Совмещать Нифедипин с другими лекарствами следует с особой осторожностью. Сочетание некоторых веществ способствует развитию реакций, способных не лучшим способом сказаться на самочувствии больного.

Одновременный прием бета-адреноблокаторов и Нифедипина способствует резкому падению давления, развитию тахикардии и сердечной недостаточности.

При условии сочетания таблеток с сульфатом магния возможно возникновение слабости, нервно-мышечного блока, одышки и затрудненного глотания.

Совмещение препарата с Дигоксином приведет к развитию брадикардии, а с Фенитоином и Карбамазепином – практически к полному снижению эффективности Нифедипина.

При необходимости приема Нифедипина не забудьте предупредить лечащего врача о том, что уже принимаете какие-либо лечебные препараты. В противном случае вы рискуете получить ярко выраженные побочные эффекты, способные существенно ухудшить самочувствие, а в некоторых случаях даже вызвать осложнения.

по теме

Как правильно принимать Нифедипин, как быстро снижает давление и когда его применение противопоказано? Обо всем в видео:

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/nifedipin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Нифедипин при грудном вскармливании – Моя крошка

Нифедипин при грудном вскармливании

› Здоровье › Прием Допегита мамой при грудном вскармливании является безопасным для малыша

Допегит – препарат, который сегодня активно назначают кормящим мамам, страдающим от повышенного артериального давления, ишемической болезни сердца. Иногда – используется в качестве мочегонного средства. При приеме Допегита уменьшается частота сокращений сердечной мышцы, объем крови, перекачиваемый за минуту и, соответственно, общее периферическое сопротивление сосудов.

Допегит является препаратом центрального генеза, то есть метаболит в данном случае образуется в центральной нервной системе и понижает тонус главной мышцы организма.

Назначается лекарственный препарат при нетяжелой гипертонии, в том числе беременным и кормящим мамам. Подбор дозы Допегита (особенно при грудном вскармливании) – прерогатива исключительно лечащего врача женщины. Как правило, начинают с минимума и с каждым днем дозировку увеличивают в случае необходимости.

Также постепенно происходит и отмена препарата. Между увеличениями и снижениями доз должно пройти не менее 2-х дней. Если вы не принимаете никаких сопутствующих препаратов, понижающих давление, то максимальной суточной дозой Допегита могут стать 2 г.

Если другие понижающие давление средства все же применяются, то максимальная доза Допегита в сутки не должна превышать 50 мг.

Допегит при кормлении: и все-таки можно?

В инструкции к лекарственному средству противопоказания для приема во время грудного вскармливания и беременности нет, однако же указано, что принимать препарат в эти особые месяцы жизни женщины следует с особой осторожностью. И это неспроста: ведь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за самочувствие и жизнь ребенка.

Для приема Допегита при грудном вскармливании существуют совершенно определенные строгие показания. И это при том, что, как отмечено в той же инструкции, проведенные испытания отрицательного воздействия лекарства на грудничков не выявили.

Побочные действия у Допегита все же есть. И, если вы кормите грудью, то должны быть к себе особенно внимательны.

Изредка во время приема Допегита наблюдались такие явления:

  • параличи лицевого нерва;
  • головокружение и головная боль;
  • депрессия;
  • психоз;
  • более выраженное проявление симптомов сердечной недостаточности;
  • замедление пульса;
  • появление признаков стенокардии;
  • отечность;
  • сухость во рту;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение работы печени;
  • ринит;
  • воспаление слюнных желез;
  • снижение уровня лейкоцитов / тромбоцитов в крови;
  • кожные аллергические реакции, включая синдром Алана Лайела;
  • анемия.

Помимо этого, принимая Допегит, вы можете существенно набрать вес.

Эти побочные явления могут сопровождать прием препарата в случае превышения установленной врачом дозы, а также, если у вас имеются прямые противопоказания. К таковым в данном случае относятся:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • прием антидепрессантов;
  • болезни печени;
  • гемолитическая анемия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • депрессивные состояния;
  • феохромоцитома и некоторые другие.

Если вы страдаете почечной недостаточностью и вам назначен Допегит, об этом также нужно сообщить доктору: возможно, потребуется корректировка дозы.

Хотя документально подтвержденных сведений о негативном влиянии Допегита на состояние ребенка нет, но случалось, что именно во время приема этого препарата мамочки отмечали у своих малышей «отголоски» некоторых из перечисленных побочных явлений. Специалисты ж связывают с приемом мамой Допегита появление у ребятишек желтушки, а у самих кормящих женщин – уменьшение выработки молока.

Что делать, если вы превысили назначенную дозу?

В таком случае настоятельно рекомендуется срочное промывание желудка и стимулирование рвоты, чтобы максимально вывести Допегит из организма и уменьшить всасывание препарата в кровь и, соответственно, в грудное молоко. Это снизит риск возникновения нежелательных последствий как у корящей мамы, так и у ребенка.

Даже если вы все успели сделать правильно и вовремя, некоторое время после происшествия необходимо быть особо бдительной и контролировать частоту сердечных сокращений, объем циркулирующей крови, работу почек и ЦНС, электролитный баланс.
Однако, лучше всего – просто быть повнимательней.

Повышение АД после родов и в период лактации: как лечить?

В первые несколько дней повышенное давление может быть обусловлено чисто физиологическим увеличением ОЦК. В дальнейшем признаки гипертонии могут быть связаны с иными нарушениями в работе вашего организма.

Гипертонические явления могут возникнуть еще в период беременности и сохраняться некоторое время, пока материнский организм адаптируется в своем новом статусе.

Недосыпание, переутомление, стрессы, часто свойственные кормящим, также могут стать причиной повышения АД.

К прочим факторам гипертонии в период кормления грудью можно отнести:

  • прием мамочкой препаратов, которые способствуют сокращению матки;
  • злоупотребление тонизирующими напитками (крепкий чай, кофе, какао, отвары корня солодки);
  • старая гипертоническая болезнь.

От чего зависит влияние гипотензивных препаратов на ребенка?

Когда доктор назначает кормящей маме гипотензивные препараты, то главным фактором здесь является именно грудное вскармливание.

Дело в том, что при попадании препарата в грудное молоко степень его влияния на малыша будет тем больше, чем больший объем молока он съест.

Немаловажное значение играют время, которое прошло с момента приема матерью препарата до кормления, способность лекарства осваиваться организмом матери и возможностью выведения организмом ребенка.

Если речь идет о Допигите (основное действующее вещество в нем – метилдопа), то специалисты настаивают на том, что его воздействие на малышей, получающих материнское молоко, не существенно и, в целом, лекарство является безопасным.

Что рекомендуют медики?

Если женщина кормит малыша грудью, то при выборе препаратов, понижающих давление, лучше отдавать предпочтение лекарствам:

  • водо-, а не жирорастворимым;
  • высоко-, но не низкомолекулярным;
  • с максимально быстрым полувыведением;
  • с быстрым достижением высокой концентрации в плазме крови;
  • с низкой биодоступностью;
  • таковыми, которые образуют ионизированную, нежели неионизированную форму.

Обо всех этих нюансах стоит спросить у своего врача, когда принимается решение о том, какой препарат для понижения давления вам подойдет лучше всего. Стесняться здесь не стоит, а компетентные ответы специалиста сохранят спокойствие и здоровье ваше и карапуза.

И всегда следует иметь в виду, что даже, если препарат описывают всюду как «супер-пупер», это отнюдь не всегда значит, что в вашем случае все пройдет идеально. Если вы – кормящая мама, то всегда будьте на чеку и прислушивайтесь к, казалось бы, самым несущественным, на первый взгляд, сигналам своего организма.

Как снизить АД у кормящей при кризе?

Если у кормящей женщины «прыгнуло» давление и ее состояние вызывает опасения – появились головные боли, общая слабость, тошнит, перед глазами мелькают мушки, (то есть имеет место гипертонический криз), то, прежде всего, нужно вызвать скорую помощь. Но уже до приезда медиков вы можете облегчить состояние больной, зная какие лекарственные препараты безопасно принимать в период кормления грудью для мамы и малыша.

Что же можно сделать? Примите успокоительное. В данном случае подойдут таблетки пустырника или валерьянки. Допегит (метилдопа) – одну таблетку (250 мг) возьмите под язык, а одну выпейте как обычно. Давление будет снижаться умеренным темпом, возможно в течение более, чем одних суток. Если за это время полностью нормализовать состояние не удалось, то рекомендуется пропить Допегит курсом.

Кстати о скорой помощи. Как правило, наши «ангелы-спасители» предлагают (в том числе и кормящим мамам) стандартный коктейль – но-шпа+дибазол+магнезия.

Если вам повезло и приехал доктор опытный, то скорая помощь ограничится уколом магнезии (для профилактики судорог) и рекомендациями принимать таблетированные средства от давления (тот же Допегит) в течение некоторого периода времени до стабилизации нормальных показателей АД.

По достижении длительного удовлетворительного состояния прием гипотензивных препаратов в период лактации обычно отменяется.

Возможен также прием препарата Нифедипин, но только в том случае, если ваш гипертонический криз не сопровождается учащенным сердцебиением в состоянии покоя (более 90 ударов в минуту).

Что делать после криза?

Необходимое и достаточное условие – разгрузка в работе по дому и уходу за малышом (естественно кроме самого кормления) до полного восстановления сил кормящей мамы.

Резюме

Если вы некоторое время наблюдаете у себя повышенное давление и доктор назначил вам Допегит – это не причина для расстройства, а лишь повод быть к себе более внимательной, не допускать нервных и физических перегрузок.

Безопасно ли принимать Допегит маме при грудном вскармливании для ребенка? Все-таки да. Но! если вы придерживаетесь установленных индивидуальных доз.

Когда можно отменить прием гипотензивных средств? Когда в течение некоторого времени вы отмечаете у себя стабильно удовлетворительное состояние (в том числе контрольные показатели АД).

Будьте здоровы, дорогие мамочки!

Источник: https://detikids.ru/nifedipin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

МедДемопат
Добавить комментарий