Кардиотонические препараты список

Каталог Лекарств РУ » Кардиотонические средства

Кардиотонические препараты список

Кардиотонические средства широко используют для лечения сердечной не-достаточности. Длительное время практически единственными средствами, при-менявшимися для этой цели, были сердечные гликозиды.

При острой сердеч-ной недостаточности иногда применяли адреналин, а в дальнейшем стали при-менять более современные адреномиметические препараты (см. KИзадрии, Дофамин,Добутамин ). В последнее время появились новые кардиотоники неглико-зидной и неадренергической пририды (см.

Амринон), однако основными кар-диотониками, применяемыми для лечения хронической сердечной недостаточ-ности, продолжают оставаться сердечные гликозиды. Следует учитывать, что в последнее время тактика лекарственной терапиисердечной недостаточности стала более совершенной.

Наряду с препаратами,стимулирующими сократительную деятельность миокарда, широко используют-ся средства, уменьшающие нагрузку на миокард и облегчающие работу сердца,снижающие энергетические затраты сердечной мышцы и улучшающие такимобразом ее функцию не путем стимуляции, а более экономной ее деятель-ностью.

Такими средствами комплексной терапии являются прежде всего Uпери-ферические вазодилататоры (см.

), уменьшающие пре- и постнагрузку намиокард путем уменьшения периферического сосудистого сопротивления ирасширения периферического сосудистого русла, а также K диуретические сред-ства , уменьшающие нагрузку на миокард, оказывая гиповолемическое дей-ствие, т. е. снижая объем циркулирующей плазмы крови. В определенной мере кардиотоническими свойствами облядают средства,оказывающие общее положительное влияние на метаболические процессы орга-низма, включая метаболизм миокарда (см. Анаболические гормоны, Рибоксин

и др.).

Адонизид (Adonisidum)

АДОНИЗИД (Adonisidum). Новогаленовый препарат из травы горицвета весеннего. Прозрачная, слегка желтоватого цвета жидкость, своеобразного запаха, горького вкуса. В 1 мл содержит 23 — 27 ЛЕД или 2, 7 — 3, 5 КЕД (Большее содержание ЛЕД и КЕД сравнительно с препаратами наперстянки объясняется относительно малой стойкостью гликозидов горицвета в организме.).

Адонизид сухой (Adonisidum siccum)

АДОНИЗИД СУХОЙ (Adonisidum siccum). Аморфный порошок буровато-желтого цвета, горького вкуса. Легко растворим в воде и спирте; 1 г содержит 14000 — 20000 ЛЕД или 2083 КЕД, что соответствует примерно 670 мл адонизида (жидкого) . Применяют для приготовления таблеток, содержащих по 0,00075 г (0,75 мг) препарата.

Амринон (Amrinone)

АМРИНОН (Amrinone)*. 5-Амино[3, 4′-бипиридин] -6(1Н)-он, или Амино-5 (бипиридин-3, 4′) (1Н) -он-6. Синонимы: Inocor, Wincoram (Некоторые фирмы выпускают под названием «Inосоr» также нитросорбид и коразол.).

Амринон является первым синтетическим кардиотоническим препаратом нестероидной структуры и неадренергической природы, нашедшим применение в медицинской практике.

Препарат оказывает положительное инотропное, а также сосудорасширяющее действие; у больных застойной сердечной недоста точностью увеличивает […]

Веснаринон (Vesnarinone)

ВЕСНАРИНОН ( Vesnarinone) . 1-(1,2,3,4-Тетрагидро-6-хинолил)-4-вератроилпиперазин. По фармакологическим свойствам и механизму действия близок к амринону и милринону. Эффективен при пероральном применении. Суточная доза 0,06-0,12 г.

Дигален-нео (Digalen-neo)

ДИГАЛЕН-НЕО (Digalen-neo). Новогаленовый препарат из листьев наперстянки ржавой. Прозрачная, слегка желтоватая жидкость горького вкуса, нейтральной или слабокислой реакции. Оказывает характерное для препаратов наперстянки действие на сердечно-сосудистую систему.

Дигитоксин (Digitoxinum)

ДИГИТОКСИН (Digitoxinum). Гликозид, получаемый из разных видов наперстянки (Digitalis purpurea L., Digitalis lanata Ehrh. и др.). Cинонимы: Cardigin, Carditoxin, Cordalen, Cristapurat, Cristodigin, Digimerck, Digitin, Digitoxin, Digitoxinol, Digitoxosidum, Digotin,

Дигоксин (Digoxinum)

ДИГОКСИН (Digoxinum). Гликозид, содержащийся в листьях наперстянки шерстистой (Digitalis lanata Ehrh.) Cинонимы: Cedoxin, Cordioxyl, Digolan, Digoxin, Dilanacin, Dixina, Lanacordin, Lanacrist, Lanicor, Lanoral, Lanoxin, Natidigoxine, Oxydigitoxin и др.

Кардиовален (Cardiovalenum)

КАРДИОВАЛЕН (Cardiovalenum). Комплексный препарат, в состав которого входят: экстракт желтушника рассеянного (раскидистого) — 17, 2 мл, адонизид концентрированный (актив ность 85 ЛЕД в 1 мл) — 30,3 мл, настойка из свежих корневищ с корнями валерианы — 48, 6 мл, экстракт боярышника жидкого — 2, 2 мл, камфора — 0,4 г, натрия бромид — 2 г, […]

Коргликон (Corglyconum)

КОРГЛИКОН (Corglyconum). Препарат, содержащий сумму гликозидов из листьев ландыша. Применяют водный раствор, содержащий в 1 мл 0,6 мг коргликона (Solutio Corglyconi 0,06 % pro injectionibus). Прозрачная бесцветная жидкость горького вкуса, с запахом хлорбутанол гидрата (консервант). В 1 мл содержит 11 — 16 ЛЕД, или 1, 8 — 2, 2 КЕД, или 1, 14 — 1, […]

Кордигит (Cordigitum)

КОРДИГИТ (Cordigitum). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко в спирте. Содержит в 1 г 6000 — 8000 ЛЕД или 800 — 1200 КЕД.

Лантозид (Lantosidum)

ЛАНТОЗИД (Lantosidum). Новогаленовый препарат, содержащий спиртовой (70 %) раствор суммы гликозидов из листьев наперстянки шерстистой. Прозрачная жидкость жел то-зеленого или зеленого цвета, горького вкуса, со спиртовым запахом. Содержит в 1 мл 9 — 12 ЛЕД или 1, 5 — 1, 6 КЕД, что по активности соответ ствует примерно 0,2 г листьев наперстянки пурпуровой.

Милринон (Milrinone)

МИЛРИНОН (Milrinone)*. 1, 6-Дигидро-2-метил-6-оксо- [3, 4′-бипиридин] -5-карбонитрил. Выпускается в виде лактата. Синоним: Primacor. По структуре и действию близок к амринону. Вместо аминогруппы содер жит группу СN и имеет дополнительный метильный радикал. Более активен, чем амринон, и лучше переносится.

Наперстянка

НАПЕРСТЯНКА (пурпуровая и крупноцветковая). Наперстянка пурпуровая (Digitalis purpurea L.), сем.

норичниковых (Scrорhulariaсеaе) — двухлетнее травянистое растение, родиной которого является Западная Европа; в нашей стране введена в культуру.

Фармакопея разрешает к применению наравне с нею, наперстянку крупноцветковую (Digitalis grandiflora Mill., син. Digitalis ambigua Murr.) того же семейства; растет в европейской части нашей страны, на Северном Кавказе, […]

Настойка ландыша (Tinctura Convallariae)

НАСТОЙКА ЛАНДЫША (Tinctura Convallariae). Настойка (1 : 10) на 70 % спирте. Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, со слабым своеобразным запахом и горьким вкусом. В 1 мл содержит 10,4 — 13, 3 ЛЕД или 2 — 2, 5 КЕД. Применяют при относительно легких формах хронической сердечной недо статочности, вегетативных неврозах (в сочетании с седативными средствами).

Строфантидина ацетат (Strophanthidini acetas)

СТРОФАНТИДИНА АЦЕТАТ (Strophanthidini acetas). Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

В 1 г содержит 18000 — 20000 ЛЕД или 4500 — 5500 КЕД.

Строфантидин входит как составная часть в молекулу строфантина, в отличие от которого строфантидина ацетат не содержит сахарного остатка, а этерифицирован остатком уксусной […]

Строфантин к (Strophanthinus K)

СТРОФАНТИН К (Strophanthinus K). Строфантин К — смесь сердечных гликозидов, выделяемых из семян строфанта Комбе, и содержит в основном К-строфантин- b и К-строфантозид. К-строфантин- b состоит из агликона строфантидина и сахарного остатка (глюкоза и цимароза); К-строфантозид имеет дополнительно одну часть a -D глюкозы.

Трава горицвета весеннего (Herba Adonidis vernalis)

ТРАВА ГОРИЦВЕТА ВЕСЕННЕГО (Herba Adonidis vernalis). Собранная в начале цветения до осыпания плодов и высушенная трава дикорастущего многолетнего травянистого растения горицвета весеннего (или адониса весеннего) — Аdonis vernalis L., сем. лютиковых (Rаnunculасеае).

Целанид (Celanidum)

ЦЕЛАНИД (Celanidum). Первичный (генуинный) гликозид — дигиланид, или ланатозид С, из листьев наперстянки шерстистой. Синонимы: Изоланид, Ланатозид С, Cedilanid, Cedisanol, Cedistabil, Ceglunat, Celadigal, Cristalanat C, Digilanid C, Isolanid, Lanacroist,

Источник: http://KatalogLekarstv.ru/rub/sredstva-dejstvuyushhie-na-serdechno-sosudistuyu-sistemu/kardiotonicheskie-sredstva

Кардиотонические средства: обзор препаратов, эффективность и отзывы

Кардиотонические препараты список

Кардиотонические средства представляют собой препараты, усиливающие активность работы сердечной мышцы, ее сократительную способность и применяемые в терапии сердечной недостаточности.

Группа включает в себя значительное количество препаратов, имеющих различные активные вещества в составе и разный механизм действия.

Кардиотоники используются для лечения острой и хронической формы сердечной недостаточности.

Кардиотонические средства: классификация

Общее действие всех препаратов, входящих в группу, основано на способности повышать силу сокращений миокарда, в результате чего увеличивается сердечный выброс крови и ударный объем. Кардиотонические средства снижают диастолический объем, легочное и системное давление в венах, а также давление при наполнении желудочков.

  1. Сердечные гликозиды – «Строфантин», «Коргликон», «Дигоксин».
  2. Адренергические препараты – «Изадрин», «Добутамин», «Дофамин».
  3. Неадренергические синтетические препараты – «Амринон», «Милринон».

Выбор используемых препаратов связан с тяжестью состояния пациента и формой течения заболевания.

Сердечные гликозиды

Группа представлена средствами растительного или синтетического происхождения. Препараты на основе растительных веществ получены из наперстянки, горицвета, ландыша весеннего, олеандра, строфанта и др.

Продолжительность лечебного действия, эффект накопления в организме и нейротоксичность препаратов полностью зависят от их способности образовывать комплексы с белками плазмы крови. Чем прочнее подобная связь, тем выше эффективность гликозида. Кардиотонические средства этой группы оказывают действие, основанное на следующих механизмах:

  • происходит укорочение систолы с ее одновременным усилением;
  • период отдыха сердечной мышцы удлиняется;
  • снижается частота сердечных сокращений;
  • усиливается способность мышцы миокарда к возбуждению;
  • при передозировке препаратами развивается желудочковая аритмия.

«Дигоксин»

Препарат синтезирован из листьев наперстянки. Относится к гликозидам длительного действия, не дающим серьезных побочных эффектов. Применяется для комплексного лечения хронической сердечной недостаточности и тахисистолической аритмии.

Выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора. Дозу необходимо подбирать осторожно, для каждого больного индивидуально. В случае применения других сердечных гликозидов перед «Дигоксином» дозировка уменьшается.

«Строфантин»

Является сердечным гликозидом короткого действия, применяемым в случае острой формы недостаточности. «Строфантину» не свойственно накапливаться в организме. Препарат способствует усилению сократительной функции миокарда и увеличению минутного объема крови. Параллельно происходит сокращение размеров сердечной мышцы и уменьшение ее потребности в кислороде.

Применяется внутривенно, внутримышечно, в некоторых случаях – внутрь. Прием большого количества может привести к передозировке. Применение с другими препаратами изменяет эффективность действия гликозида:

  • с барбитуратами эффект снижается;
  • с “Резерпином”, симпатомиметиками и антидепрессантами может вызвать развитие сердечной аритмии;
  • прием с тетрациклинами, “Левомицетином”, “Амиодароном” и “Каптоприлом” усиливает кардиотоническое действие;
  • магния сульфат способствует развитию сердечной атриовентрикулярной блокады.

Адренергические препараты

Негликозидные кардиотонические средства, имеющие кратковременное действие. Группа применяется при остром течении сердечной недостаточности, чтобы поддержать важные функции организма.

«Изадрин» является стимулятором адренорецепторов сосудов, бронхов и сердца. Препарат оказывает гипотензивное действие, усиливает сократительную способность сердечной мышцы.

Используется в кардиохирургии при резком снижении сократимости во время операционных мероприятий, а также при кардиогенном шоке.

Отзывы врачей предостерегают: неправильное применение или превышение дозировки могут вызвать фибрилляцию желудочков сердца.

«Добутамин» – кардиотоническое средство негликозидной структуры, оказывающее стимулирующее действие на сердечную мышцу, а также нормализующее коронарный кровоток. Риск развития аритмий при использовании этого средства достаточно низкий, поскольку «Добутамин» практически не имеет влияния на сердечный автоматизм.

Назначается при быстрой необходимости усилить сократительную способность миокарда. В некоторых случаях может вызывать развитие побочных эффектов:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • гипертензия;
  • усиленное сердцебиение;
  • боль за грудиной.

«Дофамин» является катехоламином, стимулирующим адренорецепторы. Препарат повышает артериальное давление, усиливает коронарный кровоток. Назначается при острой недостаточности миокарда, шоке. Осторожно следует использовать при инфаркте миокарда, беременности, заболеваниях щитовидной железы, аритмиях.

Неадренергические синтетические кардиотоники

Это используемые в случае острой коронарной недостаточности кардиотонические средства. Препараты действуют на сократимость сердечной мышцы, усиливая ее. Могут спровоцировать развитие аритмии и снижение артериального давления, нарушения со стороны работы почек.

Кардиотонические лекарственные средства этой группы нельзя применять при пороках сердца, а также кардиомиопатии, нарушении сердечного ритма, аневризме аорты, недостаточности почек, инфаркте и в период вынашивания ребенка.

Средство «Амринон» используется исключительно в отделениях интенсивной терапии, чтобы пациент постоянно находился под контролем специальных аппаратов, сигнализирующих о его состоянии. Помимо усиления сердечных сокращений препарат расширяет сосуды, увеличивает выброс крови во время систолы, снижает легочное давление.

Выпускается в виде раствора. Для внутривенного введения разводится исключительно в физиологическом растворе натрия хлорида. Нельзя смешивать с другими медикаментозными средствами. При введении возможно резкое снижение давления, учащение сердечного ритма, аритмия, появление головной боли, желудочно-кишечных расстройств.

«Милринон» является более активным, чем первый представитель группы, и согласно отзывам лучше переносится пациентами. Противопоказано использование медикамента при беременности и развитии инфаркта миокарда. Относится к препаратам группы А. Необходимость применения средства определяется исключительно врачом.

Заключение

Кардиотонические средства доказали эффективность применения еще несколько поколений назад. Отзывы свидетельствуют, что препараты данной группы помогают справиться с сердечной недостаточностью.

Однако прием подобных медикаментов в виде самолечения строго противопоказан из-за развития возможных осложнений, побочных эффектов или передозировки.

Выбор препарата, как и дозу приема, определяет кардиолог в каждом клиническом случае индивидуально.

Источник: https://FB.ru/article/252652/kardiotonicheskie-sredstva-obzor-preparatov-effektivnost-i-otzyivyi

Кардиотонические средства — студопедия

Кардиотонические препараты список

Кардиотонические средства повышают силу сокращений сердца и применяются при сердечной недостаточности.

При сердечной недостаточности возникает нарушение сократительной функции миокарда. Снижение сердечного выброса приводит к ухудшению кровоснабжения органов и тканей. При сердечной недостаточности сердце неспособно перекачивать кровь в таком количестве, чтобы обеспечить потребность тканей в кислороде, в результате нарушаются условия для их нормального функционирования.

Кардиотонические средства подразделяют на:

1) сердечные гликозиды;

2) кардиотонические средства негликозидной структуры.

1. СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ

Сердечные гликозиды, действуя на миокард, вызывают следующие основные эффекты:

а) Положительный инотропный эффект (от греч. inos — волокно, мускул; tropos — направление) — увеличение силы сердечных сокращений (усиление и укорочение систолы). Этот эффект связан с прямым действием сердечных гликозидов на кардиомиоциты.

б) Отрицательный хронотропный эффект (от греч. chronos – время) – урежение сокращений сердца и удлинение диастолы, связанное с усилением парасимпатических влияний на сердце.

Данный эффект создает условия, способствующие восстановлению энергетических ресурсов миокарда во время диастолы.

Вследствие урежения сердечных сокращений и удлинения диастолы устанавливается более экономный режим работы сердца, без увеличения потребления миокардом кислорода.

в) Отрицательный дромотропный эффект (от греч. dromos — дорога) – угнетение проводимости атриовентрикулярного узла, уменьшение скорости проведения возбуждения от синусового узла к миокарду. В токсических дозах сердечные гликозиды могут вызвать полный атриовентрикулярный блок.

г) Положительный батмотропный эффект (от греч. bathmos – порог) – увеличение возбудимости миокарда. В небольших дозах сердечные гликозиды снижают порог возбудимости миокарда в ответ на стимулы. В больших дозах – понижают возбудимость.

К сердечным гликозидам относятся: дигитоксин, дигоксин (Ланоксин, Ланикор, Диланацин), Строфантин К, коргликон. Различаются они, в основном, по скорости развития эффекта и продолжительности действия.

Дигитоксин — гликозид, содержащийся в листьях наперстянки пурпуровой (Digitalis purpurea), почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность его составляет 95—100%.

С белками плазмы крови связывается на 90—97%. Метаболизируется в печени и в виде метаболитов выводится с мочой, а также частично экскретируется с желчью в кишечник; период полувыведения составляет 4—7 дней.

Препарат начинает действовать через 2—4 часа после приема, максимальный эффект отмечается через 8—12 ч, продолжительность действия после однократно введенной дозы составляет 14—21 день. Дигитоксин обладает выраженной способностью к материальной кумуляции.

Назначают дигитоксин внутрь в виде таблеток при хронической сердечной недостаточности и наджелудочковых тахиаритмиях.

Дигоксин — гликозид наперстянки шерстистой {Digitalis lanata), хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность дигоксина при приеме внутрь составляет 60-85%; связывается с белками плазмы крови на 25—30%.

Дигоксин метаболизируется в незначительной степени. Большая част (70—80% от принятой дозы) в неизмененном виде выводится почками; период полувыведения 32-48 часов.

При заболеваниях мочевыделительной системы клиренс дигоксина снижается, что требует уменьшения дозы.

Дигоксин применяется при наджелудочковых тахиаритмиях (мерцательная аритмия предсердий, пароксизмальная тахикардия); при хронической и острой сердечной недостаточности.

Кардиотонический эффект при приеме внутрь развивается через 1—2 ч и достигает максимума в течение 8 часов. При внутривенном введении действие наступает через 20—30 мин и достигает максимума через 3 ч.

Действие после прекращения приема препарата при ненарушенной функции почек продолжается от 2 до 7 дней.

Строфантин — сердечный гликозид, выделенный из семян строфанта гладкого (Strophantus gratus) и строфанта Комбе (Strophantus Kombe), вводят внутривенно медленно в растворе глюкозы т.к. практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Действие препарата начинается через 5-10 мин, достигая максимума через 15—30 мин. Выводится почками в неизмененном виде. Полностью выводится из организма в течение 24 часов. Строфантин оказывает быстрое и короткое действие, превосходит по активности препараты наперстянки.

Применяют при острой сердечной недостаточности.

Широта терапевтического действия сердечных гликозидов не велика, поэтому случаи передозировки очень часты. При токсическом действии сердечных гликозидов возникают как сердечные, так и экстракардиальные нарушения.

Основные кардиальные эффекты гликозидной интоксикации:

– аритмии, часто в виде желудочковых экстрасистол,

– частичный или полный предсердно-желудочковый блок,

-фибрилляция (мерцание) желудочков, что зачастую приводит к смерти.

Основные некардиальные эффекты гликозидной интоксикации:

– диспепсия: тошнота, рвота;

– нарушение зрения (ксантопсия) – видение окружающих предметов в желто-зеленом цвете;

– психические нарушения: возбуждение, галлюцинации.

Кроме того, отмечаются утомляемость, мышечная слабость, головная боль, кожные высыпания.

Для устранения токсических эффектов сердечных гликозидов применяют:

– для устранения желудочковых экстрасистол — антиаритмические средства блокаторы натриевых каналов (фенитоин, лидокаин);

– при предсердно-желудочковом блоке – атропин;

– для восполнения дефицита ионов магния и калия — препараты калия и магния (калия хлорид, панангин, аспаркам);

— для связывания ионов кальция вводят внутривенно динатриевую соль ЭДТА;

— для восстановления активности Na+, К+-АТФазы — унитиол.

В качестве антидота при интоксикации препаратами наперстянки (дигоксин, дигитоксин) используют препарат антител к дигоксину – Дигибинд.

2. КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА НЕГЛИКОЗИДНОЙ СТРУКТУРЫ

Применение препаратов негликозидной структуры при хронической сердечной недостаточности невозможно, так как их длительное применение сопровождается повышением летальности. Поэтому они в основном применяются кратковременно при острой сердечной недостаточности.

К кардиотоническим средствам негликозидной структуры относятся:

а) стимуляторы β – адренорецепторов сердца (β -адреномиметики)

Добутамин (Добутрекс), допамин (Дофамин, Допамин);

б) ингибиторы фосфодиэстеразы

Милринон.

Добутамин — относительно избирательно стимулирует β -адренорецепторы сердца. Повышает силу и частоту сердечных сокращений. Препарат вводят внутривенно (капельно) при острой сердечной недостаточности. Из побочных эффектов возможны: тахикардия, аритмия.

Допамин — препарат дофамина, который является предшественником норадреналина. Он стимулирует β -адренорецепторы сердца и повышает силу и частоту сердечных сокращений.

В небольших дозах стимулирует дофаминовые рецепторы, что приводит к расширению сосудов почек, сосудов внутренних органов.

В высоких дозах допамин стимулирует α -адренорецепторы, вызывает сужение периферических сосудов и повышение артериального давления.

Назначают допамин при кардиогенном шоке, септическом шоке. Вводят внутривенно капельно. Побочные действия: тошнота, рвота, сужение периферических сосудов, тахикардия, при превышении дозы — аритмии.

Милринон — ингибитор фосфодиэстеразы III (фосфодиэстеразы цАМФ) используют редко вследствие выраженных побочных эффектов. Препарат усиливает сокращение миокарда. Оказывает сосудорасширяющее действие. Показанием к применению является острая сердечная недостаточность. Побочное действие – способность вызывать аритмии (аритмогенное действие).

Препараты:

Дигитоксин (Digitoxinum) – Таблетки по 0,0001 г.; Свечи по 0,00015 г

Дигоксин (Digoxinum) – Таблетки по 0,00025 г. и 0,001 г.

Строфантин К (Strophanthinum К) – Ампулы по 1 мл 0,025% и 0,05% раствора для инъекций

Контрольные вопросы

1. На какие группы подразделяются кардиотоники?

2. Какие эффекты вызывают сердечные гликозиды, действуя на миокард?

3. Назовите препараты сердечных гликозидов?

4. Перечислите показания для назначения дигитоксина?

5. Перечислите побочные действия дигоксина?

6. Назовите основной путь введения строфантина?

7. При какой форме сердечной недостаточности назначают кардиотоники не гликозидной структуры?

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. УКАЖИТЕ ГЛИКОЗИДНЫЕ КАРДИОТОНИКИ:

1. амринон

2. дигитоксин

3. добутамин

4. камфара

2. КАКОЙ ЭФФЕКТ ОКАЗЫВАЮТ СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ НА СЕРДЦЕ:

1. отрицательный инотропный

2. положительный инотропный

3. положительный хронотропный

4. отрицательный батмотропный

3. ПРИ КАКИХ ПАТОЛОГИЯХ СЕРДЦА НАЗНАЧАЮТ СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ:

1. ХЗСН с мерцательной тахиаритмией предсердий

2. ХЗСН с желудочковой тахиаритмией (групповые экстрасистолы)

3. ХЗСН с синусовой брадикардией

4. ХСН при гипертрофической кардиомиопатии

4. ОСНОВНЫЕ КАРДИАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГЛИКОЗИДНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ:

1. тромбоз артерий сердца

2. инфаркт миокарда

3. развитие недостаточности клапанного аппарата сердца

4. аритмии, часто в виде желудочковых экстрасистол

5. ОТМЕТЬТЕ ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОЕ СВОЙСТВО СТРОФАНТИНА:

1. действие начинается через 5-10 мин

2. с белками плазмы крови связывается на 90—97%.

3. биодоступность при приеме внутрь составляет 60-85%

4. период полувыведения составляет 13 -16 дней

6. ОТМЕТЬТЕ ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОЕ СВОЙСТВО ДИГОКСИНА:

1. действие начинается через 5-10 мин

2. с белками плазмы крови связывается на 90—97%

3. биодоступность при приеме внутрь составляет 60-85%

4. период полувыведения составляет 13 -16 дней

7. ОТМЕТЬТЕ ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОЕ СВОЙСТВО ДИГИТОКСИНА:

1. действие начинается через 5-10 мин

2. с белками плазмы крови связывается на 90—97%.

3. биодоступность при приеме внутрь составляет 60-85%

4. период полувыведения составляет 13 -16 дней

8. К НЕГЛИКОЗИДНЫМ КАРДИОТОНИКАМ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ:

1. добутамина

2. допамина

3. строфантина (уабаина)

4. милринона

9. ДОБУТАМИН СТУМУЛИРУЕТ:

1. β – адренорецепторы

2. β – адренорецепторы

3. м-холинорецеторы

4. н-холинорецепторы

Источник: https://studopedia.ru/9_81473_kardiotonicheskie-sredstva.html

МедДемопат
Добавить комментарий