Флориста таблетки от давления инструкция

Лориста® (50 мг)

Флориста таблетки от давления инструкция

  • русский
  • қазақша

Лориста®

Международное непатентованное название

Лозартан

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг и 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – лозартана калия 25 мг, 50 мг и 100 мг,

вспомогательные вещества: целлактоза, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат

состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е171) (для дозировок 25 мг, 50 мг, 100 мг), хинолиновый желтый (Е104) (для дозировки 25мг)

 

Описание

Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне (для дозировки 25 мг).

Таблетки круглой формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 50 мг).

Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 100 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензина II антагонисты. Лозартан.

Код АТХ С09СА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приёма внутрь лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, образуя активный метаболит – карбоксиловую кислоту и другие неактивные метаболиты. Системная биодоступность лозартана составляет примерно 33%. Средняя пиковая концентрация лозартана достигается в течение 1 часа, а его активного метаболита – в течение 3-4 часов.

Распределение

Лозартан и его активный метаболит более чем на 99% связываются с белками плазмы, преимущественно, с альбумином. Объем распределения лозартана равен 34 литрам.

Биотрансформация

Примерно 14% лозартана, введенного перорально, конвертируется в его активный метаболит.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно.

При пероральном приеме лозартана около 4% дозы выводится с мочой в неизменном виде, и около 6% – в виде активного метаболита.

Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита линейная при пероральном применении лозартана калия в дозах до 200 мг.

После приёма внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови полиэкспоненциально снижаются, конечный период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6-9 часов, соответственно. При приеме дозы 100 мг один раз в день ни лозартан, ни его активный метаболит не аккумулируются в плазме в больших количествах.

Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью и мочой: около 35% и 43% соответственно выводится с мочой, и около 58% и 50% соответственно выводится фекалиями.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

У пожилых пациентов с артериальной гипертензией концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови существенно не отличаются от обнаруженных у молодых пациентов с артериальной гипертензией.

У пациентов с артериальной гипертензией женского пола уровень лозартана в плазме крови в два раза выше, чем у пациентов с артериальной гипертензией мужского пола, в то время как уровни активного метаболита в плазме крови не отличаются у мужчин и женщин.

У пациентов с лёгким и умеренным алкогольным циррозом печени, уровни лозартана и его активного метаболита в плазме крови после перорального приема были соответственно в 5 и 1.7 раз, соответственно выше, чем у молодых пациентов мужского пола.

У пациентов с клиренсом креатинина выше 10 мл/минут, плазменные концентрации лозартана не изменились. По сравнению с пациентами с нормальной функцией почек, у пациентов, находящихся на гемодиализе, AUC (площадь под кривой «концентрация-время») для лозартана выше приблизительно в 2 раза.

У пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, находящихся на гемодиализе, плазменные концентрации активного метаболита не изменились.

Ни лозартан, ни активный метаболит не могут быть удалены с помощью гемодиализа.

Фармакодинамика

Лориста® – антигипертензивный препарат, является пероральным селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин II является активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и одним из важнейших факторов патофизиологии артериальной гипертензии .

Ангиотензин II связывается с АТ1-рецепторами, обнаруживаемыми в различных тканях (например, гладкомышечной ткани сосудов, надпочечниках, почках и сердце), и вызывает ряд важных биологических эффектов, включая сужение сосудов и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладко-мышечных клеток.

Лозартан и его фармакологически активный метаболит Е3174 блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II вне зависимости от его источника и пути биосинтеза.

Лориста® избирательно блокирует рецепторы АТ1 и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, отвечающие на регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы. Более того, лозартан не подавляет активность ангиотензин-превращающего фермента (киназы II), фермента, который участвует в расщеплении брадикинина.

Однократный прием дозы лозартана пациентами с лёгкой и средней степенью артериальной гипертензии показывает статистически значимые снижения систолического и диастолического артериального давления.

Его максимальный эффект развивается через 6 часов после приема, терапевтическое действие сохраняется 24 часа, поэтому его достаточно принимать один раз в сутки.

Антигипертензивный эффект развивается в течение первой недели терапии, а затем постепенно нарастает и стабилизируется через 3-6 недель

Препарат Лориста® одинаково эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Прекращение приема лозартана у пациентов с артериальной гипертензией не приводит к резкому повышению артериального давления. Несмотря на выраженное снижение артериального давления, лозартан не оказывает никаких клинически значимых воздействий на частоту сердечных сокращений.

Показания к применению

– лечение эссенциальной артериальной гипертензии у взрослых

– лечение заболевания почек у взрослых пациентов с артериальной гипертензией

и сахарным диабетом 2 типа с протеинурией ≥ 0,5 г / сут, как часть

антигипертензивного лечения

– лечение хронической сердечной недостаточности у взрослых пациентов

(фракция выброса левого желудочка ≤40%, клинически стабильное

состояние), когда применение ингибиторов ангиотензин-превращающего

фермента считается невозможным по причине непереносимости, особенно

при развитии кашля, или когда их назначение противопоказано

– снижение риска развития инсульта у взрослых пациентов с артериальной

гипертензией и гипертрофией левого желудочка, подтвержденной ЭКГ

Способ применения и дозы

Взрослым

Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку глотают, не разжевывая, запивая стаканом воды. Кратность приема – 1 раз в сутки.

Артериальная гипертензия

Для большинства пациентов начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг один раз в день. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение от трех до шести недель после начала терапии.

Некоторым пациентам может потребоваться увеличение дозы до 100 мг один раз в день (утром).

Артериальная гипертензия у пациентов с сахарным диабетом II типа с протеинурией ≥ 0,5 г / день

Обычная начальная доза составляет 50 мг один раз в день. Дозировка может быть увеличена до 100 мг один раз в день на основе результатов артериального давления через месяц после начала лечения.

Лозартан можно принимать наряду с другими антигипертензивными средствами (например, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, альфа- или бета- блокаторы и препараты центрального действия) также, как и с инсулином и другими широко используемыми гипогликемическими средствами (например, сульфонилмочевина, глитазон, ингибитор глюкозидаза).

Сердечная недостаточность

Начальная доза препарата Лориста® у пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг в сутки в один прием.

Для того чтобы достичь поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, которая обычно хорошо переносится пациентами, дозу препарата необходимо увеличивать постепенно на 12.5 мг, с интервалами в одну неделю (т.е., 12.

5 мг в день, 25 мг в день, 50 мг в день, 100 мг в день, до максимальной дозы 150 мг один раз в день).

Пациентов с сердечной недостаточностью, состояние которых стабилизировалось при применении ингибитора АПФ, не следует переводить на лечение лозартаном.

Снижение риска развития инсульта у взрослых пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, подтвержденной ЭКГ.

Обычная начальная доза составляет 50 мг лозартана один раз в день. Может быть добавлена низкая доза гидрохлоротиазида и/или следует увеличить дозу до 100 мг в день на основании результатов артериального давления.

Побочные действия

Часто (≥ 1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0-50%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/476826161477650956?instruction_lang=RU

Лориста: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Флориста таблетки от давления инструкция

При назначении препарата Лориста, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить возможное действие лекарства именно на Ваш организм.

К какой группе препаратов относится (фармакодинамика ОКСААР 12,5 М)? Лориста является антагонистом ингибитора ангиотензина II рецептора, используемым в качестве антигипертензивного средства.

Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидные диуретики.

Первоначальная доза препарата Лориста составляет одну таблетку (50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида) перорально один раз в день. Препарат имеет много официальных синонимов, аналогов, так и подделок. Выпускается по рецепту.

Показание к применению Лориста

При каком давлении помогает препарат Лориста?

  • Препарат используется в случаях высокого кровяного давления и действует как антигипертензивный эффект у взрослых, пожилых и подростков, а также детей в возрасте шести лет. От чего они помогают дополнительно – таблетки используются для защиты почек и поддержания их функционирования должным образом, и при диабете 2 типа.
  • Лечение хронической сердечной недостаточности.
  • Утолщение левого желудочка.
  • Первый этап гипертонии с непрерывным повышением показателей артериального давления.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность с застойными процессами.

Хорошо помогает от давления, а именно повышенного во взаимодействии с мочегонными препаратами.
Препарат назначают для перорального употребления.

В желудочно-кишечном тракте, после введения таблетки, происходит быстрое поглощение наиболее важных активных ингредиентов через слизистые оболочки в кровотоке.

Лориста влияет на рецепторы ангиотензина 2, которые расположены в подкладке кровеносных сосудов, тканей почек, сердечных мышц, тканей легких, коры надпочечников и мозга.

Терапевтический эффект после приема таблетки проявляется максимально через 2 часа. Активные ингредиенты препарата уменьшают гипертрофию сердечной мышцы, которая часто развивается на фоне постоянного повышения артериального давления.

В течение 3 недель после регулярного использования Лориста наблюдается значительное улучшение общего состояния, нормализуют показатели артериального давления не только в случае отдыха, но и во время тренировки. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью уменьшаются отек лица и нижних конечностей, что значительно снижает риск осложнений после инфаркта.

Не принимайте это лекарство, если беременны, употребление Лориста в течение третьего или второго триместра беременности может вызвать врожденные дефекты при рождении. Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Состав препарата Лориста

Действующее вещество: лозартан и гидрохлоротиазид. Вспомогательные компоненты: диоксид кремния, целлактоза, крахмал, стеарат магния, карбоксильная кислота.

На латыни – Lorista (по РЛС и Видаль)

Ангиотензин 2 вызывает эффект сужения периферических сосудов и стимулирует выработку другого гормона, называемого альдостероном. Альдостерон заставляет почки сохранять соль и воду, что увеличивает объем жидкости в кровеносных сосудах и повышает давление.

Как Лориста лечит? Задерживая действие ангиотензина 2, Лориста расширяет периферические сосуды, что означает больший объем и меньшее сопротивление в этих сосудах. Это основной механизм снижения артериального давления.

Лозартан также снижает эффект альдостерона в почках — увеличение объема кровяной жидкости в почках. Это уменьшает количество жидкости в кровеносных сосудах, что также снижает сопротивление и давление в кровеносных сосудах.

Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидный диуретик, который работает для увеличения выделения натрия, хлорида и воды из почек.

Лориста, Лозартан или что лучше, чем отличаются? Лозартан – это активное действующее вещество Лориста, в сочетании с мочегонным, Лориста имеет лучшее действие на высокое давление для гипертоников.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Цена

В аннотации к Лориста можно уточнить, сколько стоит и группу препарата.

ДозаКоличество таблеток в упаковкеЦена
12,5 мг30, 60, 9070-180 грн.
25 мг30, 60, 90100-250 грн.
50 мг30, 60, 90140-260 грн.
100 мг30, 60, 90180-380 грн.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Дозировка

Препарат Лориста принимается в одно и то же время дня регулярно. Когда утром/вечером выбирать вам.

Лекарство можно принимать до/после еды, но рекомендуется принимать после еды. Следует соблюдать диету и программу упражнений. Следует избегать употребления алкоголя.

Для профилактики высокого кровяного давления и гипертрофии левого желудочка: первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день, плюс необходимо пить постоянно.

Диабетическая нефропатия — диабет 2 типа и высокое кровяное давление — первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день.

Сердечная недостаточность — первичная доза: 12,5 мг перорально один раз в день. Калибровка дозировки происходит с интервалом 7 дней, до 25 мг, а затем до 50 мг в день (в зависимости от ответа).

Гипертензия — начальная доза: 50 мг перорально один раз в день. Дозировка: 25-100 мг перорально один раз в день или разделит на две дозы.

Лориста следует принимать, при любом питании (но эффективнее при сбалансированной диете специально для гипертоников), глотать, без жевания или дробления. Запить большим количеством жидкости.

Максимальная суточная доза и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от диагноза и индивидуальных характеристик тела пациента.

В соответствии с инструкциями для пациентов с гипертонией назначают 80 мг препарата каждый день. При необходимости имеются возможность увеличить дневную дозу, но это происходит медленно, под присмотром врача, при отсутствии терапевтического эффекта при минимальной эффективной дозе.

Пациентам с инфарктом миокарда после первых часов назначают дозу 40 мг 2 раза в день. В течение трех месяцев доза постепенно увеличивается до 320 мг в день. Если лечение у пациента ведет к значительному снижению артериального давления, дозировка препарата регулируется врачом. Сколько времени, длительность приема, курс и как правильно принимать Лориста спрашивайте у врача.

Противопоказания

Необходимо прекратить прием Лориста при таких условиях:

  • Если у пациента аллергия на лизартан, гидрохлоротиазид или любой другой ингредиент в этом лекарстве. Необходимо сообщить о чувствительности пациента и о том, как аллергия проявляет себя: обнаружение сыпи, волдырей, зудящей кожи, одышки, хрипов, кашля, опухшего лица, губ, языка, горла или любых других симптомов.
  • Если пациент беременен более 12 недель.

Совместимость Лориста с другими препаратами

Антигипертензивные препараты усиливают действие Лориста: 

  • Диуретики.
  • Альфа-блокаторы.
  • Бета-блокаторы, такие как пропранолол.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Нитроглицерин.
  • Некоторые антидепрессанты.
  • Некоторые антипсихотики.
  • Препараты для расслабления мышц.
  • Бензодиазепин (успокаивающий и мышечный релаксант).

Если пациент принимает какие-либо лекарства, которые влияют на уровень калия, следует контролировать уровень калия.

Существует повышенный риск возникновения побочных действий на почку при применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Лориста применяется для повышения явления лития в крови.

Может усилить эффект снижения уровня сахара в крови. Поэтому диабетики должны контролировать уровень сахара.

Гидрохлоротиазид может влиять на уровень кислоты в моче. Поэтому людям с подагрой необходимо настроить дозировку мочегонки, чтобы они были эффективными.

Существует риск повышенного уровня калия в крови (гиперкальциемия) при приеме Лориста с любым из следующих препаратов: 

  • Калийные консерванты.
  • Цитрат калия.
  • Добавки калия.
  • Заменители соли, содержащие калий.
  • Иммунодепрессивные лекарственные средства.

Передозировка

Есть подозрение на передозировку, немедленно обратитесь к врачу. Признаки серьезной реакции на жизнь включают свистящее дыхание, стеснение в груди, лихорадку, зуд, сильный кашель, обесцвечивание кожи, эпилептические припадки, отек лица, губ, языка или горла.

  • Признаки низкого содержания калия.
  • Сильное головокружение или потеря сознания.
  • Сильная головная боль.
  • Сыпь.
  • Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства.
  • Нет улучшения состояния или ухудшения состояния.

Предупреждения при приеме Лориста

Во время беременности:

Это лекарство может вызвать отклонения плода на этапах его развития, поэтому проконсультируйтесь с врачом в первом триместре, втором и третьем триместре беременности.

Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Грудное вскармливание:

Препарат переносится в грудное молоко и может поражать ребенка.

Дети и младенцы:

Не следует определять безопасность использования для детей в возрасте до 18 лет.
Меры предосторожности:
Может возникать острая гипотония, медленное сердцебиение и стенокардия.

Лориста используется с осторожностью при уменьшении объема крови и умеренного артериального давления. Используется с особой осторожностью при инфаркте миокарда и в подозреваемом инфаркте правого желудочка.

Лориста используется осторожно у пациентов с явным сужением аорты/коронарного клапана.

Сердечная недостаточность нарушается дефицит функций печени, дефицит крови. Лориста может вызывать снижение функции почек и/или повышать креатинин, особенно у пациентов с низким почечным кровотоком (стеноз почечной артерии, сердечная недостаточность).

Что делать при пропущенной дозе?

  • Пропущенная доза должна быть выпита как можно скорее.
  • Если пришло время для следующей дозы, забытая доза не может быть использована.
  • Не используйте двойную дозу или передозировку.
  • Не изменяйте дозировку или не прекращайте использование препарата.

Как хранить препарат Лориста?

  • Храните лекарство при комнатной температуре.
  • Храните лекарство вдали от света.
  • Храните лекарство вдали от влаги и не храните его в ванной или кухне.

Аналоги

  • Лизиноприл.
  • Эналаприл.
  • Лонарид.
  • Капотен.
  • Гипотиазид.
  • Лориста НД.
  • Лорисилс.

Лизиноприл Лориста НД Гипотиазид Лорисилс Лонарид Эналаприл Капотен

Стоит ли заменять Лориста аналогами, должен назначать врач.

Отзывы

Валентин, 66 лет

У меня диабет в течение семи лет, поэтому я использую его каждый раз, когда у меня болит голова. Я принимаю Лориста два раза в день. У меня нет хорошего контроля дважды. Мне помогает.

Евгений, 38 лет

Бросил принимать Лориста после первой недели, было много побочных эффектов. Врач назначил аналог, сейчас принимаю его.

Виктория, 27 лет

Принимала Лориста во время беременности, так получилось, очень переживала, но на ребенке никак не отобразилось. С давлением здорово помогло.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/lorista/

ЛОРИСТА

Флориста таблетки от давления инструкция

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с фаской.

1 таб.
лозартан калия12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II).

Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II.

Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%.

Метаболизируется при “первом прохождении” через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов.

Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое – более 98%.

T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% – с калом.

Показания

Артериальная гипертензия.

Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.

Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.

Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

Особые указания

С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности

Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.

У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

При нарушениях функции печени

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.

Описание препарата ЛОРИСТА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/lorista/

Лориста – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг, Н и НД – плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом) лекарства для лечения повышенного давления у взрослых, детей и при беременности

Флориста таблетки от давления инструкция

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лориста. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лористы в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лористы при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лориста – селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.

Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД.

В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму.

Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.

Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Лозартан калия + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.

Лозартан

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% – с мочой.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).

Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.

Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.

Побочное

  • головокружение;
  • астения;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • периферическая нейропатия;
  • парестезии;
  • гипостезии;
  • мигрень;
  • тремор;
  • депрессия;
  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • сердцебиение;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • бронхит;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • зубная боль;
  • метеоризм;
  • запор;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • нарушение функции почек;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • судороги;
  • боль в спине, грудной клетке, ногах;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • анемия;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • сухость кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • алопеция;
  • подагра;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Противопоказания

  • артериальная гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • дегидратация;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
  • повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.

Особые указания

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.

У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.

У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии Лориста на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

Если Лориста назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Аналоги лекарственного препарата Лориста

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозап;
  • Лозарел;
  • Лозартан;
  • Лозартан калия;
  • Лосакор;
  • Лотор;
  • Презартан;
  • Реникард.
  • Сенаде – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 13,5 мг) слабительного препарата для лечения запоров и похудения у взрослых, детей и при беременности.

    Состав

  • Геделикс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп, капли) лекарственного препарата для лечения кашля у взрослых, детей и при беременности.

    Состав

  • Кипферон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (свечи вагинальные или ректальные) лекарства для лечения ОРЗ, дисбактериоза и ротавирусной инфекции у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/378-lorista-po-primeneniyu-analogi-tabletki-n-nd-plyus-mochegonnoe-gidrohlorotiazid-davlenie.html

МедДемопат
Добавить комментарий