Атеросклероз артерий кишечника

Атеросклероз кишечника

Атеросклероз артерий кишечника

Возникает атеросклероз кишечника в результате закупорки артериальных стволов, питающих пищеварительную систему, холестериновыми бляшками.

Они нарушают кровоток или приводят к полному стенозу сосудов, что при продолжительном течении провоцирует некроз тканей и представляет опасность для жизни пациента.

На начальной стадии заболевание может протекать полностью бессимптомно, но затем появляются признаки диспепсии, острая боль в животе и появление крови в кале или рвотных массах.

Заболевание возникает преимущественно у людей преклонного возраста.

Причины развития

Спровоцировать атеросклероз артерий кишечника может воздействие на организм человека различных факторов внешней среды:

  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • травмы;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • перенесенные вирусные или бактериальные инфекции.

При этом на внутренней стенке сосудов кишечника откладывается большое количество холестерина и формируются бляшки. Они останавливают кровоток и провоцируют ишемию тканей.

Липопротеиды накапливаются в местах травматизации и сначала не препятствуют кровотоку, а после увеличения размеров могут провоцировать полный стеноз артерии.

Ишемия приводит к отмиранию тканей кишечника и нарушению функциональных возможностей.

Разновидности

В зависимости от степени тяжести процесса и выраженности клинической симптоматики существует 3 вида атеросклероза сосудов кишечника. Характеристики разновидностей представлены в таблице:

СтадииПроявления
1 (ишемия)Отсутствие клинической картины
Кровоток в артериях несколько уменьшен, так как произошло незначительное сужение просвета
2 (инфаркт)Острые боли в животе
Диспепсия
Отсутствие аппетита
Проявления проходят самостоятельно без использования различных медикаментозных средств
3 (перитонит)Острое расстройство кровотока
Ишемия тканей и последующий их некроз
Необходимо проведение срочного оперативного вмешательства

Атеросклероз кишечника имеет классификацию, которая разделяется в зависимости от клинических проявлений.

По особенностям клинической картины выделяют такие варианты болезни:

  • опухолевый, когда симптомы указывают на наличие новообразования;
  • дискинетический, преобладает расстройство пищеварения;
  • язвенно-эрозивный с преимущественным нарушением работы желудка;
  • холецитоподобный;
  • панкреатический.

Основные симптомы

Кишечный атеросклероз вызывает у пациента следующие клинические признаки:

  • острая боль в животе;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • вздутие кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула;
  • отсутствие аппетита;
  • появление крови во рвотных массах;
  • ректальное кровотечение;
  • снижение массы тела.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают забор крови на общий и биохимический анализ.

Заподозрить наличие атеросклероза кишечника можно по присутствию у пациента, характерных для этого заболевания, клинических проявлений.

Для подтверждения диагноза проводится ангиография артерий и магнитно-резонансная томография с предварительным введением контрастного вещества. Кроме этого, выявить нарушение со стороны кишечника можно при помощи гастроскопии и ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Важно сдать общий и биохимический анализ крови с определением количества фракций холестерина.

Способы лечения

Больным с атеросклерозом сосудов кишечника рекомендуется правильное питание, помогающее нормализовать уровень холестерина и предотвратить формирование новых бляшек. Также традиционное воздействие включает терапию гиполипидемическими препаратами.

При гипертонии необходимо принимать антигипертензивные средства, а повышенный риск тромбоза является показанием к тромболитической терапии. При неэффективности консервативных методик выполняется оперативное вмешательство, вид которого зависит от распространенности поражения сосудов кишечника.

В сочетании с традиционным лечением используются методы нетрадиционной медицины.

Медикаментозное лечение

Начальные проявления атеросклероза кишечника можно вылечить с помощью фармпрепаратов. Для нормализации уровня холестерина при этом используются статины и либерины. Также уменьшить всасывание липидов помогут секвестранты желчных кислот.

Устранить гипертензию, являющейся провоцирующим фактором формирования бляшек можно с помощью бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Также применяются средства, улучшающие тонус сосудистой стенки, никотиновая кислота, показаны витаминно-минеральные комплексы.

При обширном атеросклерозе применяется шунтирование, которое предполагает создание искусственного обхода закупорки.

При неэффективности консервативных мероприятий необходимо выполнить оперативное вмешательство. В случае единичной или нескольких атеросклеротических бляшек проводится установка стента.

Его вводят через разрез на бедренной артерии при помощи зонда. В месте сужения он открывается и расширяет просвет артерии.

В случае обширного атеросклероза выполняется шунтирование с созданием искусственного обходного пути для кровотока.

Народные средства

Атеросклероз сосудов кишечника можно устранить, используя такие нетрадиционные методы:

  • отвар листьев и корней земляники;
  • мелиссовый чай;
  • настойка на березовых почках;
  • спиртовой настой боярышника;
  • отвар девясила;
  • чай подорожника;
  • настой элеутерококка.

Основная причина атеросклероза — употребление большого количества жиров, поэтому при лечении важно придерживаться диеты.

Как предупредить?

Предотвратить атеросклеротическое поражение сосудов кишечника можно, если вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов и переутомления. Важно также правильно питаться и исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда, фастфуд и сладости. Предпочтение нужно отдавать отваренной пищи, овощам и фруктам, блюдам, приготовленным на пару.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/atr/vidy/ateroskleroz-kishechnika.html

Как возникает и лечится атеросклероз кишечника

Атеросклероз артерий кишечника

При формировании атеросклеротической бляшки в ветвях аорты, которые питают кишечник, развивается ишемия его стенки. Постепенное перекрытие артерий вызывает приступы боли (брюшная жаба) и нарушение работы органа (ишемический колит), при внезапной закупорке возникает локальный инфаркт.

Симптомы атеросклероза кишечника – боль, понос, чередующийся с запором, кровотечение, тошнота, исхудание при длительном течении. Лечение медикаментозное, на поздних стадиях – оперативное.

Причины атеросклероза сосудов кишечника

Если в организме нарушается соотношение между холестерином, белковыми и фосфолипидными соединениями, то в стенке артерий откладываются жиры. Этому способствует замедление кровотока (места ветвления сосудов, гиподинамия) и разрушение внутренней оболочки (молекулы глюкозы при диабете, никотин и смолы при курении, гипертония).

Постепенно в места пропитывания липидами прорастают волокна соединительной ткани – формируется атеросклеротическая бляшка. На этой стадии она непрочная и может разрушаться, а ее фрагменты движутся по сосудистому руслу, закупоривая более мелкие ветви. На более поздних стадиях болезни бляшка кальцинируется.

При появлении внутри артерии кишечника препятствия кровотоку в виде холестериновой бляшки постепенно снижается питание стенок кровью. Это вызывает ишемию, проявляющуюся болью в животе, нарушением кишечного пищеварения, всасывания в кровь питательных веществ, витаминов, недостаточным выделением из организма продуктов обмена веществ.

Острая закупорка тромбом или эмболом, оторвавшимся от бляшки, приводит к инфаркту кишечника, тяжелому перитониту, нередко со смертельным исходом.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе брюшного отдела аорты. Из нее вы узнаете о причинах патологии и факторах риска, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о признаках атеросклероза аорты.

Люди из группы риска

По данным статистики, в возрасте после 50 лет примерно у половины всех пациентов, испытывающих боль в животе, выявляют атеросклероз сосудов брыжейки. Факторами, которые способствуют возникновению и прогрессированию этого заболевания, бывают:

  • мужской пол – в период от 40 до 50 лет атеросклероз в 4 раза чаще поражает мужчин;
  • климакс – пик заболеваемости у женщин отмечается после снижения продукции эстрогенов яичниками;
  • наследственная предрасположенность – при семейных формах болезнь развивается раньше и в более тяжелой форме;
  • курение повышает спазм сосудов, токсические соединения табачного дыма снижают защитную функцию внутренней оболочки артерий, никотин приводит к дисбалансу жиров;
  • питание с избытком животного жира повышает содержание холестерина в крови, а недостаточное содержание в рационе растительной клетчатки тормозит выведение избытка жиров из организма;
  • слабая физическая активность приводит к нарушению обмена жиров и углеводов, снижает сократительную активность кишечника и скорость движения крови по сосудам.

Системный атеросклероз чаще всего встречается у пациентов, которые страдают гипертонической болезнью или симптоматической гипертензией, сахарным диабетом, ожирением, повышенным содержанием холестерина в крови.

К разрушению сосудистых стенок также приводят частые инфекционные процессы и интоксикации (алкоголь, вредные условия на производстве).

Классификация

Местом закупорки артерии могут быть разные ветви брюшной аорты, что приводит к появлению нескольких клинических вариантов атеросклероза кишечника:

  • чревный – в основном характеризуется болью в животе;
  • верхнебрыжеечный – нарушается всасывание питательных веществ из кишечника, выделение пищеварительных ферментов; преобладают вздутие живота, отрыжка, поносы и запоры, тошнота и рвота;
  • нижнебрыжеечный – возникает ишемический колит с кровотечениями и неустойчивым стулом, болью и спазмами в животе;
  • смешанный – поражаются несколько ветвей, отмечается болевой, диспепсический (нарушение переваривания пищи) синдромы, сочетающиеся с изменением двигательной функции кишечника.

В зависимости от степени перекрывания сосудов и распространенности атеросклеротического поражения брыжеечных артерий патология имеет три стадии прогрессирования:

  • начальная (компенсация) – нет признаков болезни или незначительное недомогание (периодические боли в животе, метеоризм, склонность к запору или поносу), выявляется при случайном обследовании по поводу других болезней сосудов;
  • клинических проявлений (субкомпенсации) – расстройства пищеварения и выделения кишечного содержимого, боль в животе;
  • осложнений (декомпенсация) – хронический болевой синдром, дисфункция кишечника, потеря веса, астения, депрессия, ипохондрия, при полной закупорке – клиника острого живота, тяжелая интоксикация, присоединение септического процесса.

Симптомы патологии

Атеросклероз кишечника проявляется болевым синдромом, для которого характерны такие свойства:

  • возникает через 20 — 30 минут после приема пищи;
  • может быть в разных отделах живота;
  • облегчение наступает после приема спазмолитиков, рвоты, прикладывания тепла, принятия коленно-локтевого положения.

Из-за снижения притока крови кишечник утрачивает свою двигательную функцию, что приводит к чередованию поноса и запора, вздутию живота. Воспалительный процесс и ослабление выведения кишечного содержимого приводят к интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1 — 37,4 градуса).

Недостаточное переваривание пищи и ослабление всасывания из кишечника, частые поносы, отказ от приема пищи из-за боли вызывают исхудание, тотальный гиповитаминоз, постоянную слабость, депрессивные состояния.

Смотрите на видео об атеросклерозе сосудов кишечника:

В чем опасность заболевания

Недостаточное лечение болезни, поздняя диагностика способствуют развитию осложнений атеросклероза сосудов брыжейки. К ним относятся:

  • ишемический колит или энтерит;
  • инфаркт кишечника;
  • перитонит.

При возникновении инфаркта в стенках кишечника образуются зоны некроза, даже если в дальнейшем возобновить кровоток удается медикаментами или операцией, то восстановления тканей не происходит. Из просвета кишечника в брюшную полость проникают микроорганизмы, что вызывает тяжелое воспаление брюшины.

Распадающиеся ткани усиливают интоксикацию, наступает коматозное состояние и судороги, смертность на этой стадии болезни достигает 100%.

Диагностика состояния

Очень часто признаки атеросклероза кишечника расценивают, как патологию органов пищеварения, пациенты длительно и безуспешно лечатся у гастроэнтеролога. Это связано с тем, что симптомы болезни похожи на гастрит, панкреатит, холецистит или язвенную болезнь.

Заподозрить атеросклероз можно по наличию у пациента факторов риска, выслушиванию шума в брюшной полости, который совпадает с систолическим сокращением сердца, но, в отличие от сердечного, усиливается по мере отдаления от грудной клетки.

Для подтверждения диагноза показано инструментальное обследование:

  • фоноэнтерография – выявляет шум над проекцией кишечника и его интенсивность;
  • ангиография сосудов брыжейки – помогает обнаружить закупорку, сужение просвета, расширение выше препятствия кровотоку, расположение атеросклеротической бляшки и степень нарушения движения крови;
  • фиброгастродуоденоскопия – отечность слизистых, атрофические изменения, эрозивные или язвенные дефекты;
  • анализ кала – непереваренные волокна и большое содержание слизи.

В дополнение к этим методам пациентам проводится термография, УЗИ органов брюшной полости и аорты (с допплеровским сканированием).

Лечение атеросклероза кишечника

На начальных стадиях болезни проводится медикаментозная терапия. Показаны препараты из таких групп:

  • спазмолитики – Но-шпа, Риабал, Бускопан;
  • дезагреганты – Курантил, Пентилин;
  • нормализующие микрофлору – Лактовит форте, Йогурт, Энтерол;
  • ферменты – Мезим-форте, Панзинорм.

Важную роль играет питание.

Необходимо принимать пищу в теплом виде дробными количествами, исключить острые блюда, грубую растительную клетчатку (черный хлеб, пшено, перловку, бобовые, сырые овощи), консервированные продукты и полуфабрикаты.

При обострении разрешены только протертые блюда без соусов, по мере восстановления работы кишечника измельчения не требуется, но кулинарная обработка должна быть более длительной, чем обычно.

При упорном болевом синдроме и развитии осложнений показано оперативное вмешательство:

  • высвобождение сосуда из серповидной диафрагмальной связки или фиброзных волокон;
  • удаление узлов симпатической нервной системы в области солнечного сплетения;
  • декомпрессия чревного ствола;
  • извлечение атеросклеротической бляшки с частью внутренней оболочки;
  • баллонное расширение и установка стента.

Обычно хирургическое лечение, проведенное в стадии субкомпенсации, помогает предотвратить тяжелые нарушения кровообращения в артериях кишечника и сохранить жизнь пациентам. На поздних сроках результаты значительно хуже.

Рекомендуем прочитать статью об обследовании при атеросклерозе. Из нее вы узнаете о проведении диагностики, назначаемых анализах и процедурах.

А здесь подробнее об атеросклерозе и холестерине.

Атеросклероз кишечника возникает из-за формирования холестериновой бляшки в ветвях брюшной аорты. Он может поразить чревный ствол, нижние и верхние брыжеечные артерии.

В начальной стадии протекает скрыто, затем пациенты жалуются на постоянную боль после еды, нарушение пищеварения, неустойчивый стул.

При развитии осложнений присоединяется интоксикация, кишечные стенки разрушаются, воспаляется брюшина.

Для диагностики нужна ангиография и УЗИ брюшной аорты. Консервативная терапия показана при незначительном нарушении кровообращения, при наступлении стадии субкомпенсации проводят операцию.

Источник: http://CardioBook.ru/ateroskleroz-kishechnika/

Методы лечения атеросклероза сосудов кишечника

Атеросклероз артерий кишечника

Атеросклероз кишечника является патологией, которая характеризуется отложением холестерина на поверхности сосудистых стенок, что в свою очередь серьезно ухудшает снабжение органа питательными веществами.

Атеросклеротические бляшки могут образоваться в абсолютно любом сосуде человеческого организма. Наиболее часто такое заболевание поражает крупные сосудистые стволы, какими и являются сосуды кишечника. Атеросклероз артерий кишечника характеризуется проявлением нетипичных симптомов. Лечением заболевания такого характера занимается сосудистый хирург.

Симптомы заболевания

В первую очередь необходимо обращать внимание на острые симптомы, поскольку они являются значительным фактором, отрицательно влияющим на общее состояние, требующим срочной медицинской помощи. Острый ишемический колит, развившийся под воздействием закупоривания сосудов, характеризуется следующими симптомами:

  • резкие болевые ощущения, возникающие внезапно, которые могут быть различны по степени выраженности;
  • вздутие живота, чаще всего без выделения газов;
  • кровотечения желудочно-кишечного характера (примеси крови в кале и рвоте);
  • учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление.

Если начать лечение на данном этапе развития болезни, возможно полностью восстановить нормальное состояние сосуда и избежать тяжелых последствий.

Намного сложнее определить заболевание в хронической или подострой форме. В этом случае признаки схожи с симптоматикой других патологий желудочно-кишечного тракта, ввиду чего истинная причина плохого самочувствия выявляется лишь после тщательного обследования всего организма. Хроническая форма атеросклероза сосудов в кишечнике характеризуется наличием следующих признаков:

  • болезненные ощущения в животе, давящего или тупого характера, зависящие от приема пищи;
  • общие нарушения пищеварительной деятельности, например тошнота, рвота, вздутие живота, запор, метеоризм, диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря в весе, объясняемая уменьшением количества потребляемой пищи.

Причины возникновения и классификация

Атеросклероз сосудов кишечника может спровоцировать нарушения в функционировании всех пищеварительных органов. Колит ишемического характера может быть вызван следующими факторами:

  • наличие холестериновых бляшек или тромбов в сосудах, которые перекрывают их просвет;
  • аневризма брюшной аорты расслаивающегося типа;
  • передавливание сосудов;
  • воспалительные процессы в артериях;
  • ухудшение кровообращения, в большинстве случаев вызванное сердечной недостаточностью.

Атеросклероз кишечных сосудов также может быть спровоцирован отложением на поверхности стенок артерий липидных молекул.

Выделяют следующие стадии развития данного заболевания:

  1. Ишемия — первая стадия характеризуется развитием незначительного недостатка крови, который на начальном этапе не вызывает ярко выраженного дискомфорта. Данную стадию можно вылечить с помощью медикаментозной терапии.
  2. Инфаркт — данная стадия патологии вызывает увеличение болезненных ощущений в животе, что объясняется отмиранием определенных областей кишечника.
  3. Перитонит — третья стадия является самой тяжелой. На данном этапе больного мучают сильные боли острого характера, появление которых объясняется распадом кишечных тканей и попаданием содержимого в брюшную полость. Такое явление зачастую приводит к летальному исходу.

В случае если воспалительный процесс затрагивает абдоминальные сосуды, может развиться ишемическая болезнь, которая влечет за собой постепенное отмирание кишечной ткани. При этом прогноз чаще всего неблагоприятный.

Диагностика и способы лечения

Огромную роль при выявлении кишечного атеросклероза играют лабораторные методы диагностики. Благодаря некоторым анализам можно выявить предрасположенность организма к атерогенезу. При этом обязательно необходимо изучить состояние жирового обмена, а также определить склонность к усиленному свертыванию крови, что обычно наблюдается при тромбозе.

Наиболее распространенным методом, которым можно эффективно лечить данное заболевание, является оперативное вмешательство.

Если болезнь имеет хроническую форму, то врач может назначить следующие терапевтические процедуры:

  • диета, направленная на уменьшение количества холестерина в крови;
  • применение препаратов, обладающих гипохолестериновым действием;
  • восстановление кровотока в крупных и средних сосудах (для этого используют сосудорасширяющие лекарственные средства);
  • понижение риска развития тромбоза (понижение густоты крови);
  • устранение симптомов (снижение артериального давления, улучшение функционирования желудочно-кишечного тракта, снятие болевого синдрома).

В случае острого течения болезни, единственным эффективным способом лечения является оперативное вмешательство, которое осуществляется сосудистым хирургом. При этом врач может использовать различные методы хирургической операции, направленные на восстановление доступа крови к пищеварительным органам.

Лечение атеросклероза народными средствами крайне нежелательно, поскольку в большинстве случаев такие способы являются неэффективными. При поражении кишечника симптомы зачастую дают о себе знать не сразу, поэтому очень важно осуществлять регулярное обследование у врача. Это поможет вовремя выявить любую болезнь и повысить шансы на благоприятный исход.

Источник: https://StopHolesterin.ru/ateroskleroz/arterij-kishechnika.html

МедДемопат
Добавить комментарий