Аспаркам кардио

Роль «Аспаркама» при нарушении баланса электролитов

Аспаркам кардио

Патогенез сердечно-сосудистых заболеваний вызывает срыв поступления или повышенную потерю необходимых электролитов. Даже здоровые люди порой испытывают состояния гипокалиемии и недостаточности магния.

Для компенсации создан препарат «Аспаркам» и его аналоги.

Чтобы правильно восполнить дефицит, нужно следовать инструкции фармакологической компании, предварительно обследовать пациента с целью выявления противопоказаний.

Инструкция по применению

Производителями «Аспаркама» являются несколько российских предприятий, а также фармакологические объединения Украины. Сравнение аннотаций обнаруживает небольшое различие в рекомендациях при одинаковом составе, поэтому потребителям рекомендуется изучить инструкцию к конкретному препарату.

Фармакологическая группа и описание

Главные компоненты — калиевая и магниевая соли аспарагиновой кислоты.

Исследования показали, что именно в таком соединении одновалентный калий и двухвалентный магний наиболее доступны для биохимических реакций в мышечной ткани.

Таблетированная форма включает равные доли действующих веществ (по 0,175 г), а также вспомогательные компоненты для улучшенного размельчения, перемешивания и всасывания в пищеварительной системе человека.

Ампульный препарат представлен раствором, содержащим в 1 мл 40 мг аспарагината магния и 45,2 мг аспарагината калия. В перерасчете на «чистое» количество масса электролитов составляет: магния — 3,37 мг, калия — 10,33 мг. Для сохранности полезных свойств добавлен сорбит. Ингредиенты получены путем взаимодействия аспарагиновой кислоты с оксидом магния и гидроокисью калия.

Совет! Жидкость прозрачная, бесцветная. Появление мутности расценивается как признак низкого качества.

Препарат по фармакологическому действию включен в группу регуляторов метаболизма. Во внутриклеточном пространстве поддерживается постоянное количество электролитов, которые выполняют роль ко-ферментов в биохимических реакциях. В результате достигаются следующие эффекты:

  • участие в мышечном сокращении (соединение волокон актина и миозина);
  • снижение проводимости по внутренним волокнам миокарда при чрезмерном раздражении, поддержание правильного сердечного ритма и кровообращения в коронарных артериях;
  • обеспечение осмотического состава крови в механизме прохождения через мембрану почечных канальцев;
  • присутствие магния снижает концентрацию натрия, активизируется работа калий-натриевого насоса по образованию энергии за счет фермента аденозинтрифосфатазы;
  • создание нужного соотношения натрия и кальция;
  • активизация синтеза в печени: протеинов (на уровне аминокислот, аминосахаров), ацетилхолина, гликогена, образующего запас энергии.

Препарат полностью всасывается в кровоток спустя 1,5 часа после приема таблеток, через 10–15 минут на фоне внутривенного введения. 1/3 уходит на построение белковых соединений в тканях. Основное количество выводится почками, значительно меньшее — с потом, калом, слезной жидкостью. При нарушении функции органов мочевыделения возможна задержка.

Формы выпуска

Средство в таблетках имеет характерный запах, белый цвет, гладкую овальную форму. Упаковывается в алюминиевые блистеры по 50 штук. Форма одинакова у различных производителей.

«Аспаркам» в ампулах имеет особые названия: ПАО «Фармак» в Украине выпускает «Аспаркам-Фармак», ПАО «Биосинтез» в РФ — «Аспаркам-L». Оба раствора предназначены только для внутривенного введения, расфасованы по 10 ампул объемом 5,0 или 10,0 в упаковке.

Показания к применению

Основное применение связано с воздействием на сердечную мышцу. Способность «Аспаркама» улучшать метаболизм в миокарде, расширять коронарные сосуды, нормализовать ритм за счет снижения проводимости и возбудимости используется в лечении:

  • разных проявлений ишемической болезни (стенокардия, острый инфаркт, аритмии);
  • передозировки сердечных гликозидов и мочегонных средств (группы салуретиков);
  • сердечной недостаточности;
  • постинфарктных осложнений;
  • прочих состояний, вызванных снижением концентрации электролитов в крови.

«Аспаркам» входит в состав утвержденных стандартов терапии заболеваний сердца и сосудов в комбинации с другими препаратами для усиления их эффекта. Помогает справиться с переносимостью гликозидов.

Гипоэлектролитные состояния вызываются обильной потерей жидкости (с рвотой, поносом, неконтролируемым приемом слабительных и мочегонных средств, стероидных гормонов), острым кровотечением. Опасность возникает на фоне приема «Гипотиазида», «Фуросемида». В таких случаях введение одного «Аспаркама» помогает устранить симптомы.

Гинекологи-эндокринологи отмечают эффективность средства при назначении женщинам с тяжелыми симптомами климакса. Известно свойство магния снижать потребность в сладостях. Диетологи рекомендуют принимать медикамент в комплексной терапии ожирения. Хотя непосредственного влияния на снижение жировых отложений и потерю веса препарат не оказывает.

Продолжительность курса

Средний курс лечения составляет 1 месяц. По необходимости начинают с внутривенного введения, затем заменяют «Аспаркам» на таблетки. При потере электролитов ориентироваться в длительности применения помогают биохимические исследования крови. Препарат назначают до полного восстановления баланса.

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать, если у пациента повышена индивидуальная чувствительность к компонентам, нарушения метаболизма вызваны гормональными причинами, из-за патологии почек невозможен вывод из организма. В список ограничений включаются:

  • повышенное содержание магния и калия в организме;
  • атриовентрикулярный вид блокады сердечной проводимости на ЭКГ (II–III степени);
  • острая недостаточность почек и надпочечников (болезнь Аддисона);
  • гемолиз в крови;
  • неврологическая патология в виде миастении.

Внимание! Российский препарат запрещено использовать пациентам до 18 лет и в период беременности, грудного вскармливания.

Следует помнить об опасном действии «Аспаркама» при задержке вывода и угрозе передозировки, вызванными поражением печеночных клеток, отеками, тяжелым состоянием пациента без возможности определения показателей электролитов в анализах. Осторожность нужна в случаях с:

  • метаболическим ацидозом;
  • резким снижением давления (шоковое состояние при верхнем уровне до 90);
  • недостатком солей фосфатов;
  • мочекаменной болезнью;
  • имеющейся атриовентрикулярной блокадой I степени.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты чаще связаны с индивидуальной чувствительностью или передозировкой. У пациентов может появиться ощущение жара, аллергические высыпания на коже, зуд, красные пятна на лице. Признаки органных нарушений проявляются подавлением функций:

  • Желудок и кишечник реагируют болями, обострением хронических заболеваний, язвенным кровотечением, диспепсией с тошнотой, рвотой, поносом, изжогой.
  • Во рту отмечается изъязвление, сухость оболочек.
  • Страдает проводимость миокарда до образования блокад разной степени.
  • Поражение центральных и периферических отделов нервной системы проявляется измененной чувствительностью (парестезиями), судорогами, снижением рефлексов.

В редких случаях описано угнетение дыхательного ядра повышенным количеством магния.

Особенности хранения

Как таблетки, так и ампулы требуется хранить в затемненном месте с соблюдением температурных колебаний в пределах 15–25 градусов. Инструкция обещает годность в течение двух лет. Нужно контролировать дату, отмеченную на упаковке. После двух лет с момента выпуска применять запрещено.

Способ применения и дозировка

«Аспаркам» назначается в таблетках взрослым пациентам в дозировке по 1–2 после еды трижды в день. Лекарство употребляется без соблюдения какой-либо диеты. Если состояние больного требует незамедлительного вмешательства, то лучше вводить его внутривенно. Выбирают капельный или струйный способ:

  • Систему готовят из расчета до 20 мл препарата на 100–200 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы. Устанавливается скорость — не более 25 капель за минуту. Повторное введение разрешено дважды в день.
  • Чтобы воспользоваться струйным способом, нужное количество «Аспаркама» разводят в шприце на 20 мл. При введении контролируется состояние пациента. Обычно больные ощущают распространение жара по телу.

Передозировка

Признаки передозировки не отличаются от перечисленных выше побочных эффектов. При правильном использовании таких случаев не зарегистрировано. Врачи обращают внимание на динамику ЭКГ-картины. О превышении дозы могут говорить повышенный зубец Т, широкий комплекс QRS, снижение Р, увеличение числа экстрасистол. После отмены препарата состояние пациента нормализуется.

Флебит в месте прокола вены не является симптомом передозировки. Он развивается при повышенной чувствительности или несоблюдении стерильности. Помогают спиртовые компрессы.

Аналоги препарата

Аналоги «Аспаркама» содержат электролиты магния и калия. Они являются полноценными заменителями препарата, хотя могут не соответствовать количественному составу, производятся как отечественными фирмами, так и зарубежными.

  • Наибольшей популярностью пользуется лекарство «Панангин», выпускаемый предприятием Gedeon Richter в Венгрии. Доза аспарагината калия и магния в нем меньше, чем в «Аспаркаме», соответствует 158 и 140 мг на 1 таблетку. Ампульное средство не отличается от российского.
  • «Панангин Форте» — тоже продукт венгерской фирмы, включает увеличенное содержание калия аспарагината до 316 мг, магния — до 280 мг. Соответственно при назначении потребуется вдвое меньше таблеток.
  • «Аспангин» — препарат полностью копирует таблетированную и ампульную формы «Аспаркама», но еще выпускается в драже, которое содержит калия аспартата 140 мг, магния — 158.
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми — выпускает Германия. Это готовые к внутривенному капельному введению пластиковые флаконы по 200 и 500 мл. Удобны для использования в стационарах.
  • Калия и магния аспарагинат — во флаконах по 250 и 500 мл выпускает республика Казахстан. Представляет электролитную добавку для внутривенных систем, парентерального питания.
  • «Аспаркам-Ферейн» — производится в России в ампулах по 5 мл.

Влияние на давление

К негативному действию препарата относится снижение давления. Поэтому требуется внимание в использовании при шоковом состоянии любой причины. Как гипотензивное средство препарат не применяется. Его назначают гипертоникам при сочетании с хронической ишемией миокарда.

Взаимодействие с алкоголем

Известно свойство алкоголя стимулировать мочевыделение. Вместе с жидкостью выводятся необходимые для организма соли, включая аспарагинаты. Это означает, что «Аспаркам» и этанол — антагонисты. После приема больших доз спиртного у человека появляется озноб, повышенная возбудимость, боли в сердце. Это объясняется накоплением солей кальция.

При синдроме похмелья рекомендуется пролечиться коротким курсом «Аспаркамом». В схеме выведения из алкогольной интоксикации наркологи применяют препарат по мере проявления симптоматики нарушения электролитов. При коматозном состоянии — не имеет значения.

Использование в спорте

Физиология спортивных нагрузок показывает значительные потери магния и калия при усилении потливости, интенсивной работе, высококалорийном белковом питании.

Силовые виды (бодибилдинг, тяжелая атлетика) требуют поддержания сократимости мышечной ткани, предупреждения аритмии сердца, вегетососудистой дистонии.

Использование «Аспаркама» по наблюдению спортивных врачей помогает устранить судороги.

Источник: https://MirKardio.ru/preparaty/metaboliticheskie/asparkam.html

Аспаркам – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения ИБС, сердечной недостаточности и гипокалиемии у взрослых, детей и при беременности. Состав

Аспаркам кардио

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аспаркам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аспаркама в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аспаркама при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения ИБС, сердечной недостаточности и гипокалиемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аспаркам – является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы.

Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах.

Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Состав

Магния аспарагинат + Калия аспарагинат.

Показания

В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

  • сердечная недостаточность;
  • ИБС;
  • гипокалиемия;
  • нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Формы выпуска

Таблетки.

Раствор для внутривенного введения уколы в ампулах для инъекций.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, обычно взрослым – по 1-2 табл. 3 раза в день после еды. Курс лечения – 3-4 недели. При необходимости его можно повторить.

Раствор

Для приема внутрь разовая доза составляет 500 мг.

Внутривенно струйно медленно или внутривенно капельно вводят 1-2, дозу устанавливают индивидуально.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол;
  • снижение АД;
  • мышечная слабость;
  • чувство усталости;
  • флебит;
  • тромбоз вен.

Противопоказания

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • дегидратация;
  • метаболический ацидоз;
  • AV-блокада;
  • тяжелая миастения;
  • повышенная чувствительность к калия и магния аспарагинату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям и с осторожностью (особенно в 1 триместре).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (недостаточно клинических данных использования препарата у данной возрастной группы пациентов).

Особые указания

Вместе с аспарагинатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.

При быстром внутривенном введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) нормализуют ритм сердечной деятельности при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечных гликозидов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими средствами усиливается отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмиков.

При одновременном применении бета-адреноблокаторы, циклоспорин, ингибиторы АПФ, НПВС, калийсберегающие диуретики, заменители повареной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция из ЖКТ; со средствами для наркоза – возможно усиление депримирующего действия на ЦНС; с атракурия безилатом, суксаметония хлоридом – возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Аналоги лекарственного препарата Аспаркам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аспаркам таблеточная масса;
  • Аспаркам-L;
  • Аспаркам-УБФ;
  • Аспаркам-Фармак;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
  • Паматон;
  • Панангин.
  • Кальция глюконат – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций) препарата для лечения гипокальциемии у взрослых, детей и при беременности
  • Хлоргексидин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности
  • Афлубин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли, спрей в нос – назе, таблетки под язык) гомеопатического лекарства для лечения гриппа, орви, ринита и синусита у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/105-asparkam-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-dlya-inekciy-ibs-serdechnaya-nedostatochnost.html

Инструкция по применению «Аспаркама»: для чего и от чего назначают препарат

Аспаркам кардио

В организме человека гармоничное функционирование систем возможно при условии поддержания электролитного баланса, равновесия между катионами и анионами в плазме крови и внеклеточном пространстве.

Калий (К+) и магний (Mg 2+) — ключевые внутриклеточные электролиты, которые регулируют ферментативную активность и мембранный потенциал. Они относятся к группе катионов (положительно заряженных ионов), куда также входят натрий и кальций.

Действие элементов:

  • поддерживают осмолярность  плазмы крови (концентрацию кинетически активных частиц)  и электролитное равновесие;
  • обеспечивают перемещение молекул воды по кровеносным сосудам в ткани;
  • создают определенную концентрацию растворенных веществ (солей, бикарбонатов, фосфатов и кислот);
  • активируют ферментативные реакции;
  • обеспечивают постоянство рН крови.

Дефицит калия и магния проявляется расстройствами сердечно-сосудистой системы. Нарушается саморегуляция организма, развивается дисбаланс веществ между клетками и межклеточным пространством, что сопровождается:

  • ухудшением нервной и электромышечной проводимости;
  • расстройством ритма;
  • дисфункциями миокарда.

Для коррекции электролитного соотношения активно применяются лекарства на основе катионно-анионных смесей. Препарат «Аспаркам» представлен сбалансированным комплексом D- и L-изомеров аспаргината магния и калия.

Многочисленные медицинские исследования подтвердили, что такие средства позволяют восстановить электролитный баланс, предотвратить новые случаи аритмии, приступов стенокардии, улучшить качество жизни пациента.

«Аспаркам» применяется в терапевтической и кардиологической практике. Кроме того, лекарство предназначено для:

  • устранения крепатуры у спортсменов;
  • уменьшения нагрузок на сердце при занятиях бодибилдингом;
  • восполнения дефицита важных микроэлементов у детей и взрослых, в том числе у беременных.

Показания

Применение препарата показано при таких состояниях:

  • подтвержденная лабораторным методом гипокалиемия, гипомагниемия;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • состояние после инфаркта миокарда (ИМ);
  • шок, который сопровождается потерей микроэлементов (гиповолемический с гипоосмолярностью крови);
  • курящим и пожилым для нормализации обмена веществ и снижения риска ИБС;
  • острая потеря жидкости (продолжительная рвота, диарея), полиурия;
  • синдром гиперальдостеронизма при поражении коры надпочечников или вторичном нарушении секреции гормонов;
  • передозировка сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация);
  • аритмии: желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная форма мерцания предсердий;
  • для предупреждения и коррекции перетренированности, увеличения энергетического запаса у профессиональных спортсменов, бодибилдеров.

«Аспаркам» часто назначают в комплексной терапии хронической кардиальной патологии, однако не во всех случаях использование катионных смесей обосновано. Дисбаланс ключевых внутриклеточных электролитов провоцирует серьезные нарушения гомеостаза, лабильности уровня микроэлементов (натрия, хлора и кальция) в крови и внеклеточном пространстве.

Необходимо контролировать уровень магния и калия в крови до начала и во время лечения. Это предотвратит побочные реакции и минимизирует риск гиперкалиемии с дыхательной недостаточностью, мышечной слабостью, парезами и фатальными аритмиями.

Состав, дозы и форма выпуска

«Аспаркам» выпускается в таблетированной и инъекционной форме для внутривенного введения.

Формы выпуска с дозировкой активного вещества представлены в таблице.

Форма Магний аспарагинат (мг) Калий аспарагинат (мг)
Таблетки (по 10, 20 и 50 в упаковке)175175
Ампулы по 5 и 10 мл40 (в 1 мл)45 (в 1 мл)
Раствор для инфузий (флаконы по 400 мл)1100 (в 1 л)7900 (в 1 л)

Ранее препарат отечественного производителя выпускался в ампулах по 20 мл, с большим содержанием катионов в растворе (по 900 мг калия и 800 мг магния).

Механизм действия и свойства: для чего нужен «Аспаркам»

Отклонения в обмене макро- и микроэлементов — серьезная проблема, поскольку они поддерживают равновесие в организме, определяют потенциал мембранного перехода и активность ферментных систем. В последние десятилетия медики активно обсуждают методы коррекции таких нарушений.

Аспарагинат участвует в процессе восстановления баланса: переносит катионы, обеспечивает доставку К+ и Mg 2+ из внеклеточного пространства внутрь клеток, участвует в процессе обмена и улучшает биодоступность веществ.

Для чего назначается препарат:

  1. Устранение дисбаланса калия, улучшение нервно-мышечной проводимости, регуляции сокращений волокон и сердечной деятельности.
  2. К+ обладает умеренным хронотропным действием: он нормализует частоту и ритм сердца, уменьшает силу и возбудимость миокарда при аритмии.
  3. Сочетанное поступление с Mg 2+ увеличивает энергетический запас и ускоряет обмен веществ за счет стимуляции синтеза и высвобождения АТФ. В результате улучшается самочувствие и толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, частыми приступами стенокардии, у спортсменов при перетренированности.
  4. При подтвержденном дефиците ионов прием «Аспаркама» снижает частоту пароксизмов тахикардии, суправентрикулярную и желудочковую экстрасистолию.

Прием мочегонных лекарственных средств («Фуросемид», «Торасемид»), препаратов наперстянки («Дигоксин», «Строфантин», «Коргликон»), антибиотиков и цитостатиков вызывает гипокалиемию, в результате которой развивается компенсаторный дефицит магния. Прием «Аспаркама» устраняет электролитный дисбаланс и побочные фармакологические эффекты от употребления лекарственных средств.

Правила приема: когда, как и сколько

Препарат «Аспаркам» можно приобрести в аптеке без рецепта. Принимать лекарство без ведома врача не рекомендуется.

При нормальных или повышенных показателях К+ и Mg 2+ в крови прием катионного раствора провоцирует состояние гиперкалиемии с избытком магния и характерными побочными явлениями. В комплексных лечебных схемах медикамент назначают доктора общего профиля (терапевты или семейные врачи), кардиологи или невропатологи.

Таблетки

Правила приема таблетированной формы медикамента:

  • таблетки предназначены для перорального употребления;
  • следует запивать достаточным количеством воды;
  • дозировка для лиц старше 18 лет: по 1–2 таблетки 3 раза в сутки;
  • при выраженной нехватке макроэлементов (подтвержденной лабораторно) до 3 таблеток 3 раза в день;
  • рекомендовано принимать через 20–40 минут после еды (под действием агрессивной кислотной среды желудка эффективность снижается на 20–35%).

Ампулы

Раствор для внутривенного введения выпускается в ампулах по 5 и 10 мл или во флаконах (пакетах) по 400 мл для установки в инфузомат или на штатив капельницы. Правила применения:

  • лекарство вводится медленно (струйно) в локтевую вену;
  • предварительно препарат добавляют к 100–200 мл физраствора или 5% раствора глюкозы;
  • скорость введения: 2–5 мл в минуту;
  • для капельного введения «Аспаркам» добавляют к физиологическому раствору 0,9% хлорида натрия или 5% глюкозы;
  • курс лечения составляет 7–14 дней (препарат начинает действовать после достаточного накопления ионов в тканях).

Взрослому человеку вводят 10–20 мл «Аспаркама» (2 ампулы по 10 мл, или 4 по 5 мл). Капают 1–2 раза в сутки, медленно, в течение часа. В инфузомате или капельнице устанавливается скорость 25–30 капель за минуту. Быстрое введение опасно развитием фатальной аритмии.

Противопоказания и побочные реакции

«Аспаркам» не рекомендовано принимать при:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • аллергии на сорбит, непереносимости фруктозы;
  • нарушении функции почек (острой и хронической недостаточности);
  • AV-блокадах сердца (атриовентрикулярных) 1–3 степени;
  • тяжелой форме миастении;
  • лабораторно подтвержденной гиперкалиемии, гипермагниемии;
  • метаболическом или респираторном ацидозе;
  • патологиях свертываемости крови (коагулоатиях);
  • массивных ожогах, механических и других повреждениях тканей.

В норме содержание катионов в крови взрослого составляет для калия 3,8–5,2 ммоль/л, для магния — 0,8–1,1 ммоль/л.

Симптомы передозировки катионными растворами представлены в таблице.

Группа нарушений Признаки
Общие
  • ухудшение самочувствия
  • жажда
  • сонливость
  • головная боль
  • ощущение мурашек по телу
  • слабость в руках и ногах
  • беспокойство
  • головокружение (вертиго)
Кожные покровы
  • жар
  • покраснение
  • испарина
  • потливость
  • зуд и жжение в верхней половине туловища (лицо, шея, кисти)
Пищеварительный тракт
  • тошнота
  • рвота
  • вздутие кишечника
  • сухость слизистой оболочки рта

Зависимость клинических признаков от уровня электролитов в крови:

  1. Гиперкалиемия:
    1. Более 5,5 ммоль/л: значительная мышечная слабость, парезы или параличи с дыхательной недостаточностью. Ухудшается выведение аммиака и водорода почками, развивается метаболический ацидоз.
    2. Более 7,5 ммоль/л — опасность для автоматизма сердца. На электрокардиограмме регистрируются острые зубцы Т, удлинение интервала P-Q и расширение желудочкового комплекса (на фоне замедления проведения импульсов через атриовентрикулярный узел). При отсутствии неотложной помощи возникает риск развития фибрилляции и остановки сердца. В качестве антидота вводят 10% глюконат кальция, проводят общую регидратацию (внутривенно — до 1 литра физиологического раствора).
  2. Гипермагниемия:
    1. Более 2,5 ммоль/л: заторможенность, потеря ориентации в пространстве, сонливость, снижение рефлексов, угнетается нервная деятельность.
    2. Более 5,5–6,5 ммоль/л: замедление сердечной деятельности, развивается брадикардия с частотой пульса менее 40–60 ударов в минуту, снижается давление.
    3. Более 7,5 ммоль/л: высокий риск асистолии (остановки сердца).

Реанимационные мероприятия включают введение больших объемов жидкости, устранение гиперкалиемии и гипермагниемии инъекцией кальция хлорида, «Инсулина» 10–15 ЕД на 100 мл 40% глюкозы, проведение гемодиализа.

Употребление «Аспаркама» с мочегонными средствами («Эплеренон», «Спироналоктон») повышает риск гиперкалиемии. В комбинациях с гликозидами снижает чувствительность к ним.

Использование при беременности

Во время беременности препарат принимается строго по назначению врача. «Аспаркам» не рекомендован женщинам в 1 и 2 триместре. Исключение составляют случаи тяжелого токсикоза с отеками, рвотой, тошнотой, и лабораторно подтвержденными нарушениями. В таких ситуациях средство назначается, если польза от препарата превышает вред.

Катионные растворы показаны при судорогах, нервных подергиваниях, слабости во время беременности. Внутривенное введение производится в условиях стационара под контролем медицинского работника. Осторожность необходима для минимизации риска осложнений у матери и ребенка.

«Аспаркам» в спорте: как и зачем используют средство

В официальной инструкции к «Аспаркаму» указано, что препарат показан для восполнения дефицита калия и магния. У спортсменов такое состояние развивается после продолжительных изнурительных тренировок.

Средство принимают для нормализации баланса электролитов,  поддержания работы сердца в условиях повышенной нагрузки, при дезадаптации (перетренированности) и вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии.

Еще одна причина нехватки К и Mg — частая потеря электролитов с потом и особенности питания спортсменов: строгая белковая диета, позволяющая контролировать рост мышечной массы и сжигание жировых отложений.

В процессе метаболизма и распада аминокислот высвобождаются азотистые основания, которые выводятся почками и печенью вместе с калием и магнием.

Это приводит к электролитному дисбалансу, что проявляется типичными симптомами:

  • судороги нижних и верхних конечностей;
  • повышенная утомляемость;
  • плохой сон;
  • эпизоды тахикардии или аритмии.

Восполнить нехватку микроэлементов с пищей спортсмены и бодибилдеры не всегда могут из-за ограничений в питании и диеты. Единственной возможностью регулировать баланс К и Mg становится прием медикаментов. «Аспаркам» позволяет устранить симптомы перетренированности, увеличить толерантность к физической нагрузке и повысить выносливость.

Аналоги и заменители

 «Панангин» — наиболее известный аналог «Аспаркама». Он имеет идентичный химический состав, выпускается в таблетированной и инъекционной форме.

Отличия препаратов:

  • Цена и страна-производитель: «Панангин» стоит дороже, выпускается международной венгерской компанией «Гедеон Рихтер», а «Аспаркам» — российскими и украинскими фирмами.
  • Пленочная устойчивая оболочка таблеток «Панангин» предпочтительнее для пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта (гастритом, язвенной болезнью, гастроэзофагеальным рефлюксом).

Врачи предпочитают зарубежное средство в связи с большим доверием к качеству медикамента и лучшими отзывами.

Выводы

В терапии, кардиологии и трансфузиологии растворы калиевого и магниевого аспарагината применяются для восполнения дефицита катионов К+ и Mg2+.

Препарат «Аспаркам» показан для коррекции электролитного дисбаланса при лабораторно подтвержденной гипокалиемии и гипомагниемии.

Рациональное использование лекарственного средства в соответствии с клинической необходимостью и индивидуальной потребностью пациента позволяет минимизировать риск побочных реакций и передозировки с опасным для жизни состоянием.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/prochie/asparkam-instrukciya-po-primeneniyu.html

МедДемопат
Добавить комментарий