Анемия у ребенка до года комаровский

Анемия у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

Анемия у ребенка до года комаровский

В народе эту болезнь называют малокровие. Но весь секрет в том, что это неприятное явление связано совсем не с количеством крови у малыша, прежде всего – это проблема качественного состава крови, сниженного уровня гемоглобина. опасность болезни – ее постепенное, на первых некритических стадиях бессимптомное развитие.

Что это значит

Важно понимать, что гемоглобин – это особый белок, который находится внутри эритроцитов (красных кровяных клеток).

особенность гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ. Именно гемоглобины и эритроциты транспортируют кислород по всему организму — от легких к тканям, затем в тканях забирают углекислый газ и несут в легкие. Низкий гемоглобин у младенца означает, что тканям не хватает кислорода.

Сниженный уровень гемоглобина и низкое количество эритроцитов в крови у новорожденного – это анемия.

Норма гемоглобина для грудного ребенка:

  • при рождении – 140 – 240 г/л;
  • новорожденный (2 – 3 недели) – 130 – 200 г/л;
  • до 3 месяцев -95 – 145 г/л;
  • с 6 месяцев до 5 – 6 лет – 110 – 160 г/л (средний уровень 130 г/л).

Причины анемии у новорожденных

  • дефицит железа, понижение концентрации эритроцитов в крови у мамы во время беременности не обеспечивает малыша начальным запасом железа;
  • недоношенная или осложненная беременность (нарушение кровотока, плацентарная недостаточность, аномалии в развитии плода и пр.);
  • патологические роды (травмы, обвитие, пережатие пуповины и т. д.);
  • особенности кровообращения новорожденного (собственная система кроветворения не обеспечивает потребности организма, возможно снижение гемоглобина к 4 – 5 месяцам жизни);
  • ошибки искусственного или смешанного типа кормления (нужны специальные смеси, нельзя прикармливать козьим, а тем более коровьим молоком!);
  • отравление ртутью и др. тяжелыми металлами;
  • наследственные болезни желудка и кишечника, низкая всасываемость железа (гастрит, дисбактериоз);
  • травмы, операции с кровопотерями;
  • аллергия, диатез (вынужденное ограничение в питании);
  • недостаток фолиевой кислоты, меди, витамина С, В 12 препятствует усвоению железа;
  • гормональные сбои, нарушение обмена веществ.

Важно: система питания вегетарианцев, веганство всегда приводит к дефициту железа, без дополнительных железосодержащих препаратов для кормящей мамы и ребенка не обойтись.

Симптомы анемии у новорожденных

Тревожные сигналы анемии младенца:

  • чрезмерная бледность (губы, под ногтями, ладони, слизистые покровы);
  • вялость, быстрая утомляемость малыша;
  • повышенное потоотделение;
  • раздражительность, ребенок капризничает, часто плачет;
  • тревожный сон, беспокойство, младенец не высыпается;
  • начинает часто болеть вирусными инфекциями;
  • могут появиться ранки в уголках губ, стоматит;
  • понижается аппетит, ребенок часто срыгивает;
  • возможно выпадение волос.

Чем опасна анемия у грудных детей

Самая главная опасность – ткани недостаточно обогащаются кислородом, могут развиваться болезни:

  • почечная недостаточность;
  • увеличение печени, желтуха;
  • болезни сердца (пониженное давление, тяжелое дыхание, одышка, шумы в сердце), изменение лимфоузлов;
  • нарушение стула (запор, диарея, постоянное «бурчание» в животе).

В критически запущенных случаях анемия приводит к отставанию в психофизиологическом развитии, к смертельно опасным последствиям (кардиомиопатия, гипоксическая кома и пр.).

Лечение анемии у грудничков

Главное правило в лечении анемии новорожденного – не допустить ее появления.

Первоначально, еще до рождения, плод накапливает железо, этих запасов обычно хватает на полгода жизни младенца.

Известно, что если женщина, еще, будучи беременной, не обеспечила такой запас будущему ребенку, то проблемы с анемией у него начнутся очень рано, практически с самого рождения.

Рекомендуем:   Озноб у ребенка при температуре, что делать?

Современные лаборатории могут определить у женщины во время беременности уровень запаса железа, для этого необходимо сдать анализ на белок ферритин. Если запасов у будущей мамы нет, то прописываются специальные железосодержащие препараты, чтобы малыш успел накопить железо еще до своего рождения.

Существует миф, что молоко, особенно грудное, повышает естественным образом гемоглобин. Научно доказано, что в любом молоке железа очень мало.

Когда ребенку исполнится 5 – 6 месяцев, при этом он бледный, ладошки бледно-розовые, необходимо сдать кровь на гемоглобин, чтобы в дальнейшем определить:

  • тактику прикорма, то есть пополнить рацион продуктами, содержащими железо (мясо, гранаты, печень, яблоки и т.д.);
  • необходимость назначения специальных препаратов для младенцев — капли, сиропы (мальтофер, феррум лек и т.д.).

Рекомендации:

  • с 3-месячного возраста при смешанном кормлении нужно подобрать специальную смесь, обогащенную железом (Нутрилон с железом, Энфамил с железом и пр.);
  • исключить из рациона манную кашу (вопреки мифам, она бесполезна), заменить ее гречневой крупой;
  • можно давать полугодовалому малышу отвар шиповника, киви, черную смородину (пополнение витамина С).

Важно: препараты, дозировку, срок и способ приема назначает только лечащий врач после обследования младенца, самолечение недопустимо!

Разновидности анемии у детей до года

Видов анемии множество, наиболее распространенные:

  • Острая и хроническая анемия, связанная с кровопотерями (травмы, частые носовые кровотечения).
  • Железодефицитная анемия. Костный мозг не может синтезировать эритроциты (для синтеза эритроцитов костному мозгу нужны определенные витамины и железо), из-за дефицита железа не вырабатывается гемоглобин в достаточном количестве.
  • Гемолитическая анемия – разрушение эритроцитов под действием ядов, токсинов.

Чаще всего у младенцев встречается именно железодефицитная анемия.

Комаровский об анемии

Е. О. Комаровский, самый популярный педиатр, врач высшей категории, настаивает, что если у будущей мамы во время беременности был снижен гемоглобин и не принимались специальные препараты, не сдавались специальные анализы для контроля уровня железа, то в возрасте 5 – 6 месяцев, младенцу обязательно нужно сдать анализы на гемоглобин (клинический анализ крови).

Еще во время беременности, по мнению специалиста, каждая мама обязана пропить комплексные витамины с высоким содержанием железа.

Доктор уточняет, что при смешанном или грудном питании младенца принимать дополнительные витамины маме необходимо для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита каких-либо микроэлементов и соединений у малыша.

Совет от доктора: с помощью продуктов можно не допустить дефицита железа в организме, остановить прогрессирование анемии, но поднять уровень гемоглобина одним только питанием практически невозможно. Если гемоглобин ниже нормы, то вылечить его от анемии без специальных лекарств, только «откармливанием» не получится.

В заключение нужно отметить, что анемию запускать ни в коем случае нельзя, болезнь развивается медленно, но уверенно приобретает опасные, даже необратимые формы. Для своего спокойствия и здоровья малыша необходимо систематически сдавать анализ крови и консультироваться у специалиста.

Помог материал? Оцените его Загрузка…

Источник: https://DetMed.info/anemija-u-grudnogo-rebenka

Анемия у грудничка комаровский

Анемия у ребенка до года комаровский

Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни.

Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.

Причины понижения

Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.

Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:

Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.

Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:

  • Осложнения беременности и родов.
  • Поспешное обрезание пуповины.
  • Недоношенность.
  • Многоплодная беременность.
  • Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
  • Гемолитическая анемия.
  • Кровотечения – как острые, так и хронические.
  • Перенесенная операция.
  • Генетические аномалии образования эритроцитов.
  • Инфекционная болезнь.
  • Патологии развития ребенка.

Симптомы анемии

Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:

  • Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
  • Бледный цвет кожи щек и ладоней.
  • Капризное поведение.
  • Сухость кожи и ее шелушение.
  • Ухудшение сна.
  • Отказ от пищи.
  • Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
  • Появление кругов под глазами.
  • Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
  • Частые простуды и ОРВИ.

Чем опасен низкий гемоглобин

Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности.

Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов.

Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.

При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35. Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.

Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит.

Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.

Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.

Что кушать

При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:

  • Говядину.
  • Печень.
  • Нежирную свинину.
  • Гранаты.
  • Гречневую крупу.
  • Пшеницу и ячневую крупу.
  • Яблоки.
  • Чечевицу.
  • Фисташки и другие орехи.
  • Овсяную крупу.
  • Свеклу.
  • Курагу.
  • Чернику.
  • Индейку.

Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.

При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия.

Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту.

По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.

Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.

Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:

Профилактика

Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:

  • Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
  • Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
  • Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
  • Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
  • Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.

Свежее в разделе «Кровь»

Источник: https://my-grudnichok.ru/anemiya-u-grudnichka-komarovskij.html

Как лечить анемию. 10 правил и советов доктора Комаровского

Анемия у ребенка до года комаровский
sh: 1: –format=html: not found

Железо — один из основных и очень важных микроэлементов, который необходим нашему организму. В случае его недостатка может возникнуть анемия. Как ее лечить, если она наблюдается у взрослого, и как, в случае, если заболел ребенок? Первым делом, изменить режим питания, считает доктор Евгений Комаровский в своей книге “Справочник здравомыслящих родителей”.

до 6 месяцев — 6 мг;6 месяцев — 10 лет — 10 мг;старше 10 лет — 12—15 мг;беременным — 19 мг (иногда — до 50 мг);

кормящим — 16 мг (иногда — до 25 мг).

Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии.

Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения (мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды). Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах:железо как часть молекулы гемоглобина — гемовое железо;

железо в виде неорганических солей.

Foto: Shutterstock

Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается (усваивается) в 2–3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно.

Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы:препараты двухвалентного железа — железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;

препараты трехвалентного железа — гидроксид железа в виде полимальтозного или сахарозного комплекса.

Подавляющее большинство препаратов железа используются для приема внутрь (выпускаются капли, растворы, сиропы, капсулы, таблетки простые и жевательные), но есть и лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения — как в/м, так и в/в.

Парентеральное введение препаратов железа довольно-таки часто сопровождается серьезными побочными реакциями (у 0,2–3 % пациентов парентеральное введение препаратов железа чревато тяжелейшими аллергическими реакциями — вплоть до анафилактических), поэтому общепринято, что в/в или в/м введение железа проводится лишь тогда, когда совсем уж некуда деваться, когда прием внутрь совершенно невозможен или совершенно неэффективен — нарушено кишечное всасывание, проведена операция по удалению значительной части тонкого кишечника и т. п.

Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, понос.

При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше.

Отсюда общепринятые рекомендации — начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2—4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1—2 недель) увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости.

Еще один важнейший нюанс — очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок — оптимально за час до еды.

Foto: Shutterstock

Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное — правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа.

Так, к примеру, в сульфате железа на долю именно железа приходится около 20% массы, соответственно в глюконате — железа 12%, а в фумарате — 33%. Но, подчеркнем это еще раз, приведенные цифры вовсе не свидетельствуют о том, что фумарат железа в три раза лучше или в три раза активнее глюконата.

Просто если взять растворы одной концентрации, так фумарата понадобится 5 капель, а глюконата — 15.

Препараты двухвалентного железа

Актиферрин (железа сульфат), капсулы, сироп, капли для приема внутрьАпо-Ферроглюконат (железа глюконат), таблеткиГемофер (железа хлорид), раствор-капли для приема внутрьГемофер пролонгатум (железа сульфат), дражеЖелеза глюконат 300 (железа глюконат), таблеткиЖелеза фумарат 200, таблеткиКолет ирон (железа карбонат), таблеткиМегаферин (железа глюконат), таблетки шипучиеОрферон (железа сульфат), драже, капли оральныеПмс-Железа сульфат (железа сульфат), таблеткиТардиферон (железа сульфат), таблеткиФеоспан (железа сульфат), капсулыФеррлецит (железа глюконат), раствор для инъекцийФерроградумет (железа сульфат), таблеткиФерронал (железа глюконат), таблеткиФерронал 35 (железа глюконат), сиропФерронат (железа фумарат), суспензия для приема внутрьХеферол (железа фумарат), капсулы

Эктофер (железа сорбат), раствор для инъекций

Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы.

Препараты трехвалентного железа

Аргеферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введенияВенофер (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения, раствор для инъекцийДекстрафер (железа декстран), раствор для инъекцийЖелеза сахарат-Железное вино, раствор для приема внутрьКосмоФер (железа гидроксид декстран), раствор для внутримышечного и внутривенного введенияЛикферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введенияМальтофер (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекцийМонофер (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/в введенияПрофер (железа протеин-ацетил-аспартилат), раствор для приема внутрьФенюльс Беби (железа гидроксид полимальтозат), каплиФенюльс Комплекс (железа гидроксид полимальтозат), капли для приема внутрь, сиропФербитол (железа хлорида гексагидрат), раствор для в/в введенияФеринъект (железа карбоксимальтозат), раствор для в/в введенияФерри (железа гидроксид полимальтозат), сиропФеррлецит (железа сорбитола глюконовый комплекс), раствор для инъекцийФерролек-Здоровье (железа декстран), раствор для инъекцийФерростат (железа гидроксид сорбитоловый комплекс), раствор для в/м введенияФеррум Лек (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/м введенияФеррум Лек (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп

Ферумбо (железа гидроксид полимальтозат), сироп

Лечение анемии, как правило, носит комплексный характер и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм.

Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы.

Foto: Shutterstock

  • помочь ребенку только коррекцией питания невозможно! Всегда необходимо применение препаратов железа;
  • всегда, когда это только возможно, препараты железа следует принимать внутрь, но дозу двухвалентного железа следует увеличивать постепенно, начиная с четвертой части назначенной;
  • средняя суточная терапевтическая доза железа составляет 2—3 мг/кг (средняя профилактическая доза равна половине терапевтической — 1–1,5 мг в сутки);
  • суточную дозу делят на 3 приема, а более-менее точное соблюдение интервалов имеет очень существенное значение: костный мозг наиболее оптимально реагирует именно на постоянное поступление железа, поэтому регулярный прием лекарства резко повышает эффективность лечения;
  • уровень гемоглобина начинает повышаться, как правило, после 3—4 недель лечения, хотя улучшение самочувствия может быть намного раньше;
  • гемоглобин повышается со средней скоростью около 10—14 г/л в неделю. Очевидно в этой связи, что длительность лечения во многом определяется выраженностью анемии на момент начала использования препаратов железа, но в большинстве случаев на восстановление нормальных показателей гемоглобина требуется 1—2 месяца;
  • нормализация уровня гемоглобина в крови не является основанием для прекращения лечения: необходимо продолжать использование препаратов железа в профилактической дозе еще в течение 1,5—3 месяцев для создания запасов железа в организме ребенка;
  • парентеральное введение препаратов железа, как правило, осуществляется не ежедневно, а 1 раз в 2—3 дня;
  • препараты двухвалентного железа следует принимать на пустой жедудок, то есть за 1–2 часа до еды;
  • всасывание препаратов железа усиливается в присутствии аскорбиновой кислоты, но риск побочных эффектов также возрастает.

Источник: https://rus.delfi.lv/woman/zdorovje/zdorovje/kak-lechit-anemiyu-10-pravil-i-sovetov-doktora-komarovskogo?id=47078339&all=true

Анемия у детей

Анемия у ребенка до года комаровский

Так называют заболевание, суть которого состоит в низком содержании гемоглобина в крови ребенка. Что должны знать родители о показателях нормы этого вещества? Почему возникает анемия и каковы ее симптомы? Какая профилактика и лечение этого недуга? Узнаем подробно.

Симптомы анемии у детей

Для каждого возрастного периода жизни малыша существуют свои общепринятые педиатрические нормы количества гемоглобина в крови. Он измеряется в граммах на литр. Так, у новорожденного в норме показатель гемоглобина оставляет 145-225, в возрасте один месяц это уже 100-180, с шести месяцев до года —100-140, в 3-6 лет — 110-150, в 18 лет — 120-160.

Почему же возникает анемия у детей? Причинами могут быть заболевания пищеварительной системы, почек и печени, нарушение всасывания железа, от которого гемоглобин зависит напрямую. В периоды усиленного роста малыша и при половом созревании у ребенка тоже может развиваться анемия.

В дошкольном возрасте органы кроветворения сформированы не полностью, они поддаются воздействию негативных факторов извне. Но у детей такие состояния не должны оставаться без родительского внимания, потому что могут приводить к нарушениям обмена веществ.

Это заболевание начинается постепенно, с истощения запасов железа в детском организме, но при этом уровень гемоглобина остается в норме. Затем ухудшается усвоение железа из пищи и его количество в сыворотке крови. После этого в единице крови снижается количество эритроцитов — это и свидетельствует о развитии железодефицитной анемии.

Ее симптомы следующие:

  1. Астено-невротический синдром. Он проявляется повышенной возбудимостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью. Ребенок может отставать в своем физическом развитии, быстро устает, у него появляется апатия.
  2. Эпителиальный синдром. У малыша бледная кожа и слизистые оболочки. Возможно шелушение кожи, бледность ушек, появление пигментации. Может отмечаться малосимптомный кариес и снижение аппетита, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. При тяжелых формах анемии появляются даже кишечные кровотечения.
  3. Мышечный синдром. Это слабость сфинктера мочевого пузыря, энурез, задержка развития по физическим параметрам. 
  4. Сердечно-сосудистый синдром, который проявляется одышкой и сердцебиением. У малыша появляется склонность к снижению артериального давления, в сердце обнаруживаются систологические шумы.
  5. Синдром снижения иммунной защиты. Он проявляется частыми заболеваниями. При этом в размерах увеличиваются селезенка и печень ребенка. 

При легкой форме анемии уровень гемоглобина в крови малыша составляет 110-91 г/л. Среднетяжелая форма характеризуется показателем 90-71 г/л, тяжелая — менее 70 г/л, сверхтяжелая 50 г/л.

Анемия у детей: лечение

Если педиатр диагностировал у ребенка анемию, то назначит ему внутренний прием препаратов, содержащих железо. Также большое значение для повышения уровня гемоглобина играет сбалансированное питание. Это и употребление продуктов, богатых железом.

Среди круп лидерство по содержанию этого вещества занимает гречка. Много железа в печени, говядине, гранатах. Стоит родителям учесть и тот факт, что после нормализации показателей гемоглобина в крови не стоит прекращать прием железосодержащих препаратов.

Ведь повышение уровня этого вещества в крови лишь временное.

Обычно в комплексном лечении анемии применяются и другие средства:

  1. Фитопрепараты. Когда у ребенка нарушена система пищеварения, то травы помогают снять воспаления, нормализуют функции слизистых оболочек кишечника.
  2. Продукты с антиоксидантным действием. Они необходимы для защиты клеточных мембран от повреждений.

Какие именно железосодержащие препараты назначить ребенку, решает участковый педиатр.

Важную роль для здоровья ребенка играет профилактика анемии. Это регулярные осмотры у детского врача и сдача клинических анализов для выявления анемии. Если ее выявить вовремя, то и лечение будет более эффективным.

Повышенное внимание докторами должно уделяться малышам из групп риска. Имеются в виду те, которые родились с низкой массой тела, недоношенные, находящиеся на искусственном вскармливании. Недоношенным малышам для профилактики анемии назначают железо в половине терапевтической дозы — в период с двух месяцев до двух лет.

Полноценное питание такого ребенка — это ежедневное наличие в рационе нужного количества белков, витаминов, минеральных веществ, необходимых организму малыша для здорового процесса кроветворения.

Важно, чтобы дитя много времени проводило на свежем воздухе, даже в холодное время года. Режим для таких деток должен стать обязательным условием развития и воспитания.

Но заниматься самостоятельным лечением анемии у малыша родителям не стоит. В терапии важно подобрать препараты, соответствующие степени тяжести заболевания.

Анемия у грудных детей до года

Педиатрическая статистика свидетельствует о том, что это заболевание больше характерно деткам после шести месяцев. Именно в этот период у малышей уменьшаются неонатальные запасы железа, а того, которое поступает в их организм с пищей, бывает недостаточно.

Если в родах у матери были сильные кровопотери, то это может стать фактором развития анемии у новорожденного. У такого малыша наблюдаются сухость и шелушение кожи, бледность кожного покрова, дистрофия волос и ногтей, холодные конечности, срыгивания, рвота, ангулярный стоматит либо атрофический глоссит, неустойчивость стула.

Ребенку, потерявшему много крови в родах, делают ее переливание.

Детки с анемией апатичные и вялые, сонливые и раздражительные. Часто они отстают в физическом и психомоторном развитии. У них наблюдаются приглушенные тона сердца, тахикардия, одышка. Они по сравнению со своими сверстниками чаще болеют, больше склонны к инфекциям, простудным недугам, которые лечатся долго.

Если речь идет о недуге у недоношенного ребенка, то это ранняя анемия недоношенных, причиной которой бывает распад эритроцитов с фетальным гемоглобином при недостаточной зрелости костного мозга.

Когда у крохи констатируется гемолитическая болезнь новорожденных, то много эритроцитов разрушается антителами организма матери еще в утробе. Наследственный сфероцитоз — это болезнь, при которой эритроциты имеют сферическую форму. И это тоже фактор риска развития анемии.

Внутриутробные инфекции (например, краснуха, токсоплазмоз, сифилис, цитомегаловирусная инфекция) могут проходить с разрушением эритроцитов. Поздняя анемия недоношенных констатируется у крох трех-четырехмесячного возраста. Ее причина — истощение запасов железа внутриутробно.

Родители деток до года должны знать, что легкая степень железодефицитной анемии может никак себя и не проявлять внешне. Поэтому важно вовремя сдавать анализы крови и выявлять недуг.

Терапия железодефицитной анемии у крохи до года заключается в следующем:

  1. Назначении препаратов железа. 
  2. Переливании крови (гемотрансфузии), если в этом возникает необходимость.
  3. Обеспечении адекватного вскармливания. Мама должна сделать все, от нее зависящее, чтобы кормить малыша грудью. Это лучшая защита крохи. 
  4. Своевременном лечении дистрофий и рахита, инфекционных и желудочно-кишечных. 
  5. Регулярных клинических исследованиях крови. 

Всего этого можно избежать, если в период вынашивания мама будет контролировать состояние своего здоровья, уделяя должное внимание профилактике анемии, выполняя все докторские рекомендации и питаясь правильно.

Анемия у детей: Комаровский

Педиатр, исходя из многолетней практики, констатирует, что гемоглобин повышается не столько лекарствами и питанием, сколько образом жизни.

Евгений Олегович подчеркивает: чем больше у малыша энергозатраты, тем выше у него будет уровень гемоглобина.

Поэтому при его показателе в 104 необходимо прыгать, бегать и много времени проводить на свежем воздухе даже в зимнее время. Родители должны контролировать, чтобы у малыша не было запоров.

Что касается питания как фактора вспомогательной терапии при низком гемоглобине, то врач рекомендует таким малышам кушать больше мяса, которое является основным источником железа в животной пище. Печень при анемии тоже должна стать частью детского рациона. Также в меню должны присутствовать много фруктов, богатых витамином С, овощей, насыщенных клетчаткой. Бобовые — хороший источник железа.

Если при усиленном питании, достаточном пребывании на свежем воздухе через месяц-два анализ крови не улучшается, то, скорее всего, доктор, назначит препараты железа. Господин Комаровский акцентирует на том, что они могут вызывать у ребенка запоры. Это нередкое явление.

При этом подобные реакции чаще наблюдаются, когда дитя принимает препараты двухвалентного железа. Важно, чтобы их прием был постепенным и строго дозированным. Не стоит отменять такие лекарства при возникающих запорах. Просто нужно проконсультироваться со своим педиатром.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

You have no rights to post comments

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/anemiya-u-detej.html

МедДемопат
Добавить комментарий